Обязательно ли приём гормонов при эхографических признаках умеренных диффузных изменений миометрия по типу аденомиоза, если планируется беременность? Делала узи в 5, 21 день цикла результаты прикрепляю, врач назначила Визанну либо Алвовизан. Обязательно ли принимать их?...

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
У вас отмечается небольшое повышение свободного тестостерона. Это может быть связано с синдромом поликистозных яичников или другими гормональными нарушениями. Однако если овуляция происходит регулярно и другие гормоны (ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, AMH) в норме, это незначительное повышение может не оказывать существенного влияния на фертильность.
Если есть подозрения на СПКЯ или другие эндокринные нарушения, может потребоваться дополнительное обследование.
Визанна(диеногест) — это препарат, который подавляет рост очагов аденомиоза и уменьшает воспаление. Он может быть полезен, если есть выраженные симптомы (боли, обильные менструации) или если аденомиоз прогрессирует.
Однако, если у вас нет сильных болей, месячные не слишком обильные, а гормональный фон в целом нормальный, прием Визанны может быть не обязательным. Особенно если вы планируете беременность в ближайшее время.
Алвовизан — это растительный препарат, который может помочь уменьшить симптомы аденомиоза, но его эффективность не доказана в крупных исследованиях.
Да, если у вас нет выраженных симптомов и других препятствий для зачатия (например, непроходимости труб, мужского фактора бесплодия), можно начать планировать беременность без приема гормональных препаратов.
Если вы решите пока не принимать гормональные препараты, начните планировать беременность и отслеживайте овуляцию (например, с помощью тестов на овуляцию или УЗИ).
Если беременность не наступает в течение 6 месяцев, вернитесь к вопросу о необходимости лечения аденомиоза или коррекции гормонального фона.