Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
. Умеренная гипергомоцисеинемия супругов . АФС (а/тела к анексину). Гомозиготный носитель мутации F13A1 T//T, гетерозиготный носитель полиморфизма гена гемостаза генов F7 G//A, PAI 1 675 5G/4G, в сочетании с гетерозиготным полиморфизмом генов фолатного цикла MTHFR_1298 C/T....
Здравствуйте! По генетическому скринингу в гематологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если они в нормозиготах, то опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Дополнительно может потребоваться сдать гомоцистеин, В12, В9, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытых дефицитов.
Мутация гена. Тромбофилия.
5 ответовВ 2015 году был выкидыш. Заключение гинеколога: синдром репродуктивных потерь. Наследственная тромбофилия, обусловленная наличием мутации в системе гемостаза. Больше беременностей не было. Детей нет. Сейчас мне, в марте, будет 42 года. Решила рожать.) Два года назад тоже...
Здравствуйте Из данного генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. Аспирин назначается для профилактики преэклампсии по результатам первого скрининга. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG при наступлении беременности.
Добрый день! Сначала 1 замершая беременность, после удачная беременность и роды, потом снова 2 замершие беременности. Хотим второго ребёнка. Гинеколог назначил комплексное обследование: гормоны, анализы на ИППП, кариотипирование, спермограмма - всё в норме. Помогите...
Здравствуйте. Тромбофилии и АФС у вас нет. Причина неудачных беременностей с кровью не связана. Мутации фолатного цикла, которые у вас обнаружены на насткпление беременности и вынашиванием беременности не влияют. В ясли с мутациями в период планирования и с момента наступления беременности вам показаний приём фолатов (фолиевая кислота и метафолин). Можно принимать фемибион 1, так как раз все необходимые витамины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,была замершая беременность на сроке 7,5 недель,беременность была первая. Сдала все анализы для выявления причин,абсолютно все в норме только фибриоген понижен 1,78 и смущает волчаночный антикоагулянт 1.11. Получила анализы по генетике,вообще ничего не понимаю....
Здравствуйте, Анна, данных за наличие генетической тромбофилии у вас нет, имеют значение только 2 мутации - в генах F2 и F5, именно эти полиморфизмы относятся к тромбофилии, остальные полиморфизмы встречаются у многих людей и не имеют клинического значения Дополнительно вам необходимо проверить уровень гомоцистеина и исключить антифосфолипидный синдром (антитела к кардиолипину и антитела к бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно) Волчаночный антикоагулянт в норме - норма до 1.2 Уровень фибриногена требует контроля в динамике, возможно это транзиторное снижение
Состояние тромбоцитарного гемостаза В ходе проведения общеклинического анализа крови были определены следующие показатели: тромбоциты, тромбоцитарные индексы. У вас не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза. Выявленные у вас изменения тромбоцитарных индексов...
Здравствуйте Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, если общее значение тромбоцитов в норме, то на тромбоцитарные индексы: PDW, MPV, коэффициент крупных тромбоцитов Р-LCC и P-LCR не ориентируемся, изменения таких показателей не является диагностически значимой находкой, не требуют лечения и часто зависят от конституционных особенностей человека, то есть являются Вашей нормой.
Добрый день! У меня бесплодие неясного генеза, трубы и овуляция в порядке, спермограмма мужа в норме. Сдавала на АФС - отрицательно, волчаночный отрицательно. было 2 эко с пгт, один перенос эуплодного эмбриона без прикрепления, второй прикрепился, но изначально хгч был низкий...
Добрый день! Значимые генетические Тромбофилии не выявлены у Вас : FII и FV Остальные не имеют клинической значимости и встречаются до 80% населения Данных за АФС тоже сейчас нет , судя по описанию Со стороны гематолога нет необходимости в дополнительных мерах сейчас . Так как даже наличие мутаций не могут вызывать патологию беременности И профилактика препаратами направлены на тромбопрофилактику беременной женщины. Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть? Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение гемостаза при беременности
8 ответовДобрый вечер ! У меня сейчас 10-11 недель беременности, беременность первая, самостоятельная. Никаких отклонений в коагулограмме ранее не было. Плюс до беременности я сдавала показатели для гематолога ( для успокоения себя ) : антитромбин 3, протеин С, S, мутации Лейдена и...
Если у вас нет факторов риска, то не нужны
Анализ гемостаза после ЗБ
6 ответовЗдравствуйте! В ноябре у меня была замершая беременность на сроке 7 недель. Планируем снова ,подскажите нужно ли сдавать анализы на тромбофилию и тд Я сдавала коулограмму гинеколог сказала что риска нет и это не причина ЗБ Анализ коулограммы МНО 1.13 Фибриноген 2.38 %...
Здравствуйте В приложенных данных гемоглобин близко к нижней границе, в связи с чем необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом. Тромбоциты в норме. Тромбоцитарные индексы не имеют значения при нормальном уровне тромбоцитов. Коагулограмма в норме. Одна замершая беременность не является показанием для обследования на тромбофилии. Чаще всего это связано с хромосомными патологиями самого плода, маточным фактором или инфекцией. При потере 2 и более беременностей назначаются анализы на мутации F2 и F5, протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок, вне беременности, через 12 недель после потери беременности.
Планирование беременности
3 ответаЗдравствуйте , было две замершие беременности на сроках 4 и 6 недель, так же биохимическая, все анализы в норме, госоцистеин 5.6, Афс и все другие анализы в норме по советам репродуктолога , остался вопрос про свертывание крови именно во время беременности, гемостазиолог...
Алёна, здравствуйте. По приведенным анализам тромбофилия не выявлена. Значение из перечисленных мутаций имеют только F2 и F5 — они не обнаружены. Остальные встречаются у людей очень часто, риск тромбозов не повышают, на течение беременности не влияют, не представляют опасности и не требуют лечения. Выявление мутаций FGB, ITGA2, ITGB3, SERPINE (PAl1), MTHFR, MTRR не требует назначения курантила или гепаринов (эноксапарина). Мутации MTHFR и MTRR могут влиять на обмен фолиевой кислоты. В подобной ситуации имеет смысл определить уровень гомоцистеина. Если он повышен (более 15) — назначается прием фолиевой кислоты в лечебной дозе. Если в норме — более никаких действий не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АДФ агрегация тромбоцитов
4 ответаПо результатам гемостаза выявлена дезагрегация тромбоцитов ( АДФ агрегация тромбоцитов показатель 31). Врач не прокомментировал данный показатель, прошу помощи.
Здравствуйте! Снижение аггрегации тромбоцитов может быть врождённым и приобретенным ( на прием препаратов, хронические заболевания, воспаления, инфекции). Лечение обычно симптоматическое, если имеются кровотечения, обильные немотивированные синяки. Если жалоб нет, то лечение никакое не назначается обычно.