Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте я 5 лет назад порвал переднюю крестообразную связку на колене живу в рязани и в окб хирург сказал нужно делать пластику пкс но я спрашивал у вас делают такие операции всё хорошо на что он ответил ну мы практикуем и всё стоит ли делать в рязани в окб такую...
Здравствуйте Владимир, Ваш вопрос надо задавать не хирургу, пластическому хирургу, а травматологу. Оперироваться у травматолога, если в этом есть необходимость.
Сделали пластику пкс 7 месяцев назад
Сделал повторное МРТ
На МРТ показало-на фоне послеоперациооных изменений МР-картина частичного нарушения целостности внутри суставного фрагмента импланта чрезмерной миграции винта большеберцового канала
Что делать в данной...
Добрый день. На данный момент ни чего делать не нужно, миграция импланта это часто глубоко просверленный канал и завинченный винт не на всю глубину, частичное нарушение целостности в/с фраггмента это не страшно, если не делать грубых и резких движений современем он обрастет соединительной тканью, что его укрепит. Повторно лезть и исправлять без нестабильности и признаков восполения в колене не нужно и будет лишним.
Здравствуйте
39 недель гемоглобин 108,назначили Феррум Лек
Появились мушки перед глазами,это может быть связано с упадком гемоглобина или с обострением шейного остеохондроза?
Еще предстоит ПКС,там сильно упадет гемоглобин?
Добрый день.
Формально это анемия, но , действительно, формально. 108 при норме 110 г/л - это не то, отчего муши перед глазами. На самочувствии это снижение не отразилосьбы. Однако препарат железа принимать можно,
После кесарева сечения гемоглобин обычно падает примерно на 10 единиц, при стандартной кровопотере.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина 59 лет. Болит колено очень. Пройдено МРТ. Назначена лечебно диагностическая артроскопия. Боится этой операции. Подскажите, стоит ли её делать? Каких результатов ожидать? Есть ли ещё методы лечения? Как облегчить состояние?
Здравствуйте, Елена.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Это предпоследняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Пол года назад сделала ПКС. Прошла в клинике реабилитацию. Сейчас через день занимаюсь укреплением мышцы и бегаю по специальной программе восстановления. Около месяца назад прокатилась на велике на длительное расстояние и с того момента, при беге, постоянно колит в колене....
По Протоколам через 6 мес после пластики ПКС положено сделать контрольное МРТ и посмотреть, что там происходит.
Как раз и ответ на колющие боли то же будет получен.
Сделайте МРТ и прикрепите заключение, тогда будет, что обсудить.
По прыжкам то же пока не понятно.
Если бегать больно, то какие прыжки?
В общем - сначала МРТ, а потом будет видно.
Врач назначил артроскопию, но я не хочу операций. Раньше была доброкачественная опухоль у колена, опухоль была удалена, в последнее время болело колено совсем слабо при подъеме на лестнице и когда приседаю щелкает колено. Сделали МРТ, сказали повреждён мениск. Что делать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый раз травмировала мениск в 19-20 лет. «Лечили» электрофорезом
Сейчас 26. Опять травмировала, но отправили уже сделать МРТ.
По описанию МРТ сказали: операция!
Боюсь, что после операции будет хуже. Колено отекает, да и нога в целом отекает. Наступать могу, но...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Предложил курс уколов поставить. А есть ли смысл от них? ➡️ ➡️ ➡️ С позиции современных научных данных влияние подобных уколов на суставной хрящ вызывает сомнения. Крупные исследования этого вопроса не выявили значимого улучшения.
▪️ Мениск я же никак не восстановлю? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
▪️ Только симптомы облегчу? ➡️ ➡️ ➡️ Верно
Здравствуйте! После операции пластики ПКС, на бедре, выше того места где был наложен жгут, осталось уплотнение как шишка, при надавливании немного болит, есть небольшой синяк, операция проведена 4 дня назад, подскажите что это может быть
Сделала МРТ коленного сустава.
Сделали заключение:
Повреждение внутреннего мениска. Частичное повреждение ПКС. Кистозные изменения ПКС. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Гонартроз 2 ст. Участки хондромаляции. Хотела бы узнать по поводу лечения.
Здравствуйте. Посмотрел прикрепленноые к вопросу данные МРТ - исследования. Показано консервативное лечение:
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
- PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов.
- Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS\Флексотрон — Кросс\Хиалонг Про (любой) – однократное введение, работают препараты от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально
- Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава)
- Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости.
- При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
- ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе.
- местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В феврале получила травму субтотальный разрыв ПКС. На 2,5 месяца иммобилизовали ногу. В апреле пошла на реабилитацию, была сильная контрактура и атрофированы мышцы, училась ходить по новой. Пропивала курсом хондропротекторы, два раза через промежуток ставили...
Как я поняла с операцией затягивать не нужно? - этой зимой желательно сделать.
Латеральную позицию надколенников вместе с ПКС нужно менять?
Да, желательно всё сделать одномоментно. Поэтому Федеральный центр.
Почему мне больно сидеть с согнутыми коленями?
Потому что в этом положении Вы натягиваете ПКС (рубцы). Им это не нравится. )