Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора , здравствуйте. Сделала ФГДС и биопсией , ситуация по всей видимости плачевная .
Дело в том , что первый раз ЭГДС делала 5 лет назад , в 20 году , по причине чувства инородно тела в пищеводе . Тогда же эндоскопист поставил атрофический гастрит на глаз , но...
Здравствуйте.
Данный процесс не имеет препаратов, которые могут полностью вылечить или улучшить состояние слизистой желудка. Для нормализации слизистой желудка рекомендуется применение гастропротектора ребамипид 3ираза в день.
Хеликобактерная инфекция это основная причина прогрессирования атрофии слизистой, поэтому на очном осмотре рассмотреть возможность проведения эрадикации хеликобактера стандартными схемами лечения: возможно- амоксициллин 1000 2 р день, кларитромицин 500 2 р день, де-нол 120мг 4ираза в день, ипп( нексиум или пантап) по капс утром и вечером, длительность терапии составляет 14 дней.
Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения, в дальнейшем, определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования.
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе.
По вашим результатам рекомендуется выполнить:
Здравствуйте! Обратилась 1,5 года назад к гастроэнтерологу с жалобами на жидкий стул до 5-7 раз в день. Урчание и вздутие постоянно.После длительного обследования доктор поставил диагноз аутоиммунный атрофический гастрит. Назначил лечение на год по схеме, Ребагит 2 месяца,...
Здравствуйте. При фгдс выявили атрофический гастрит С1. Биобсии на хеликобактер не выявила вирус. Постоянно беспокоит изжога после еды, особенно при наклонах. Я работаю в детском саду. У нас нет в городе гастроэнтеролога, лечит просто терапевт. Хотела бы узнать ваше здоровье...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Атрофия слизистой оболочки желудка подтверждена результатами гистологического исследования? Хеликобактер пилори выявляли быстрым уреазным тестом? Сейчас какие-то лекарства принимаете? Приведите подробное описание протокола ФГДС...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте сделала ФГДС. Диагноз атрофический гастрит. Пропила бускопан 10 дней, месяц тиатриазолин 200. Сейчас беспокоит тяжесть в верхней части живота. Сдала анализ на хиликобактер. Отрицательный. Что делать?
Уже 1.5 года мучаюсь с желудком проходил стандартные курсы лечения, ФГДС показывало Смешаный гастрит и H+ была слабо выраженая, так же рефлюкс, желудок все время болел и не проходит, снова решил пройти повторный ФГДС и новый диагноз, Хронический атрофический гастрит, без H+....
Иван, атрофия у вас подтверждена морфологически, поэтому данный диагноз достоверен. На хеликобактер рекомендовала бы сдать кал на антиген хеликобактер пилори (за 2 недели до сдачи анализа не принимать антибиотики, препараты висмута и ИПП - омепразол, пантопразол и т.д.)
Здравствуйте, беспокоит жжение во рту, бывает тошнота периодически от погрешности в питании. Прошла узи и гастроскопию, по узи отклонений в жкт не выявлены, а вот гастроскопия меня напугала, причём диагноз очаговый атрофический гастрит, в интернете пишут что это...
Добрый день.Диагноз атрофический гастрит -это морфологический диагноз,т.е при признаках атрофии должна быть вята биопсия.У Вас нашли и эрозивный эзофагит.Сейчас необходимо провести лечение его.И провести обследование на хеликобактор пилори
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит живот после еды и жидкий стул. Сделали ФГДС с биопсией.
Заключение: Хронический неактивный атрофический метапластический гастрит с поражением антрального отдела; степень 1, стадия 2 по OLGA. OLGIM 2.
Здравствуйте! По результатам биопсии у вас хронический атрофический гастрит с кишечной метаплазией антрального отдела (OLGA стадия 2, OLGIM 2) это умеренная степень изменений слизистой, требующая наблюдения, но не критичная.
Рекомендуется:
❗Обязательно сделать тест на Helicobacter pylori уреазным дыхательным тестом ,это золотой стандарт диагностики хеликобактерной инфекции ,это частая причина такого гастрита, и при обнаружении нужна эрадикационная терапия (обычно схема из 2 антибиотиков + ИПП на 14 дней), так как при атрофии наша задача состоит в том чтобы предотвратить ее распространение
Рекомендуется гастроскопия с биопсией через 1-3 года для отслеживания динамики метаплазии.
По обследованию рекомендуется ❗
-оак
-кальпротектин фекальный, для исключения органических воспалений со стороны кишечника
По питанию рекомендуют исключить острое, жирное, копчёное, алкоголь, дробное питание 4-5 раз в день.
Сейчас для облегчения состояния рекомендуют использовать ипп, например рабепразол 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели
При болях и спазмах -спазмолитик , например тримедат по 1 таб 3 раза в день 2 недели
Уточните, пожалуйта делали ли тест на хеликобактер? Как долго держится жидкий стул и есть ли температура, кровь в стуле, потеря веса?
Уважаемые специалисты!
Есть жалобы на постоянную боль в области живота, начались эти проблемы осенью 2023 года. Стали появляться резкие болевые приступы в животе.
Обратились к гастроэнтерологу.
В 2022-23 годах делая фгдс Быстрый уреазный тест показывал «+», на фгдс 24-25...
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования морфолог описал структурные изменения слизистой оболочки желудка, в виде явлений атрофии и метаплазии. Атрофия и метаплазия это изменения возникающие на фоне длительного воспаления. Изменения не обратимы, но мы можем предотвратить их дальнейшее прогрессирование. Стоит отметить, что ни атрофия, ни метаплазия НЕ являются предраковыми изменениями! Так с Чита не только гастроэнтерологии, но и онкологи.
Самой частой причиной атрофии, является как раз инфекция хеликобактер пилори, которая должна быть подтверждена одним из методов золотой диагностики. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Ещё одной теоретически возможной причиной ктеточной трансформации является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12
Важно отметить, что атрофия и метаплазия, это изменения на клеточном уровне, которые клинически почувствовать невозможно. Изменения требуют лишь динамического наблюдения, путем проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Уточните пожалуйста, где именно локализуются боли? Чем провоцируются? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Проясните пожалуйста.Был удален желчный пузырь в 2007 году . В настоящий момент определили хронический атрофический рефлюкс-гастрит. Назначено лечение Разо по 1т , Ребагит по 1Х3 р. вдень, Тримедат пл 1т 2 р в день, Урсосан 2 раза в день. Но боли периодически...
Здравствуйте!
Можете прикрепить обследования?
Фэгдс, УЗИ органов брюшной полости, биохимия!
Боли могут быть связаны с дисфункцией сфинктера Одди!
Как часто боли? С чем связаны?