Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 38 лет, по биопсии стоит диагноз атрофический гастрит. Хронический гастрит с умеренно выраженной гистологической активностью и умеренной атрофией, без кишечной метаплазии. Прошу разъяснить опасения по поводу рака, периодичность контроля, и лечения. Рака желудка в семье...
Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие рефлюкса,слизистая пищевода бледно-розовая. А жалобы с большой долей вероятности обусловлены так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина это тревога и стресс, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия!
К предраковым процессам желудка относится дисплазия. Тактика чаще всего в виде активного динамического наблюдения, обычно 1 раз в 6 месяцев. Дисплазия тяжелой степени ,которая может приравниваться к раку ин ситу ( рак на месте ) обычно требует хирургической тактики с удалением места ,который охвачен патологическим процессом. Но это уже тактика врача онколога ,гастроэнтерологи тяжёлые дисплазии ведут именно в тандеме с онкологами.
Добрый вечер, с 2018 гастрит по фгдс, hb то +, то -. В период обострения (2-3 раза в год) лечилась. Периодически беспокоит тяжесть после еды. Решила пойти в новому врачу, нестандартным подходом. Назначила кучу обследований. Результаты прилагаю того, что прошла. Подскажите...
Здравствуйте! Атрофия это разновидность клеточной трансформации, возникающая на фоне длительного воспаления. Самой частой причиной этого воспаления, является как раз инфекция хеликобактер пилори. В приложенных обследованиях, хеликобактер пилори положительный, соответственно в организме он есть, так как методика выявления, достоверная. Касательно гастропанели, то метод очень спорный. Установить атрофию, как и другие клеточные изменения, по анализу крови достоверно невозможно, можно лишь предположить. Вот именно предполагать о наличии атрофии, опираясь на результат гастропанели можно, но не более того. Все клеточные изменения, должны быть подтверждены биопсией и никак иначе, поэтому доктор и рекомендует ФГДС с гистологическим исследованием. Согласно клиническим рекомендациям, в подобных ситуациях проводится ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Если атрофия подтверждается, то хеликобактер однозначно требует терапии. Лечение хеликобактер пилори сложное, многокомпонентное, включает препараты ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия, в течение 14 дней. Только по такой схеме можно избавиться от инфекции хеликобактер пилори.
Здравствуйте, прошла ФГДС две недели назад, эндоскопии ничего особенного не сказал, диагноз смешанный гастрит (поверхностный + умеренно выраженный атрофический антральный) начиталась, боюсь, что переродится, плохо сплю, плачу, помогите
Здравствуйте!
В чем собственно паника? Течение гастрита с развитием атрофии это совершенно закономерный процесс!
Вам брали биопсию? В связи с чем выполняли фэгдс? Хеликобактер определяли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обратилась 1,5 года назад к гастроэнтерологу с жалобами на жидкий стул до 5-7 раз в день. Урчание и вздутие постоянно.После длительного обследования доктор поставил диагноз аутоиммунный атрофический гастрит. Назначил лечение на год по схеме, Ребагит 2 месяца,...
Уважаемые доктора , здравствуйте. Сделала ФГДС и биопсией , ситуация по всей видимости плачевная .
Дело в том , что первый раз ЭГДС делала 5 лет назад , в 20 году , по причине чувства инородно тела в пищеводе . Тогда же эндоскопист поставил атрофический гастрит на глаз , но...
Здравствуйте.
Данный процесс не имеет препаратов, которые могут полностью вылечить или улучшить состояние слизистой желудка. Для нормализации слизистой желудка рекомендуется применение гастропротектора ребамипид 3ираза в день.
Хеликобактерная инфекция это основная причина прогрессирования атрофии слизистой, поэтому на очном осмотре рассмотреть возможность проведения эрадикации хеликобактера стандартными схемами лечения: возможно- амоксициллин 1000 2 р день, кларитромицин 500 2 р день, де-нол 120мг 4ираза в день, ипп( нексиум или пантап) по капс утром и вечером, длительность терапии составляет 14 дней.
Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения, в дальнейшем, определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования.
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе.
По вашим результатам рекомендуется выполнить:
Здравствуйте. При фгдс выявили атрофический гастрит С1. Биобсии на хеликобактер не выявила вирус. Постоянно беспокоит изжога после еды, особенно при наклонах. Я работаю в детском саду. У нас нет в городе гастроэнтеролога, лечит просто терапевт. Хотела бы узнать ваше здоровье...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Атрофия слизистой оболочки желудка подтверждена результатами гистологического исследования? Хеликобактер пилори выявляли быстрым уреазным тестом? Сейчас какие-то лекарства принимаете? Приведите подробное описание протокола ФГДС...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте сделала ФГДС. Диагноз атрофический гастрит. Пропила бускопан 10 дней, месяц тиатриазолин 200. Сейчас беспокоит тяжесть в верхней части живота. Сдала анализ на хиликобактер. Отрицательный. Что делать?
Уже 1.5 года мучаюсь с желудком проходил стандартные курсы лечения, ФГДС показывало Смешаный гастрит и H+ была слабо выраженая, так же рефлюкс, желудок все время болел и не проходит, снова решил пройти повторный ФГДС и новый диагноз, Хронический атрофический гастрит, без H+....
Иван, атрофия у вас подтверждена морфологически, поэтому данный диагноз достоверен. На хеликобактер рекомендовала бы сдать кал на антиген хеликобактер пилори (за 2 недели до сдачи анализа не принимать антибиотики, препараты висмута и ИПП - омепразол, пантопразол и т.д.)
Здравствуйте, беспокоит жжение во рту, бывает тошнота периодически от погрешности в питании. Прошла узи и гастроскопию, по узи отклонений в жкт не выявлены, а вот гастроскопия меня напугала, причём диагноз очаговый атрофический гастрит, в интернете пишут что это...
Добрый день.Диагноз атрофический гастрит -это морфологический диагноз,т.е при признаках атрофии должна быть вята биопсия.У Вас нашли и эрозивный эзофагит.Сейчас необходимо провести лечение его.И провести обследование на хеликобактор пилори
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит живот после еды и жидкий стул. Сделали ФГДС с биопсией.
Заключение: Хронический неактивный атрофический метапластический гастрит с поражением антрального отдела; степень 1, стадия 2 по OLGA. OLGIM 2.
Здравствуйте! По результатам биопсии у вас хронический атрофический гастрит с кишечной метаплазией антрального отдела (OLGA стадия 2, OLGIM 2) это умеренная степень изменений слизистой, требующая наблюдения, но не критичная.
Рекомендуется:
❗Обязательно сделать тест на Helicobacter pylori уреазным дыхательным тестом ,это золотой стандарт диагностики хеликобактерной инфекции ,это частая причина такого гастрита, и при обнаружении нужна эрадикационная терапия (обычно схема из 2 антибиотиков + ИПП на 14 дней), так как при атрофии наша задача состоит в том чтобы предотвратить ее распространение
Рекомендуется гастроскопия с биопсией через 1-3 года для отслеживания динамики метаплазии.
По обследованию рекомендуется ❗
-оак
-кальпротектин фекальный, для исключения органических воспалений со стороны кишечника
По питанию рекомендуют исключить острое, жирное, копчёное, алкоголь, дробное питание 4-5 раз в день.
Сейчас для облегчения состояния рекомендуют использовать ипп, например рабепразол 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели
При болях и спазмах -спазмолитик , например тримедат по 1 таб 3 раза в день 2 недели
Уточните, пожалуйта делали ли тест на хеликобактер? Как долго держится жидкий стул и есть ли температура, кровь в стуле, потеря веса?