Здравствуйте,уважаемые врачи. Маме 56 лет. В последнее время неприятные ощущения в области почки(сама мама не уверена почка ли это,так как имеются проблемы с позвоночником). Год назад делала УЗИ,по результатам поставили диагноз пиелоэктазия. Всегда контролирует анализ мочи....

Денб добрый. Аморфные ураты могут быть связаны с низкой кислотностю мочи (такой у вашей мамы обмен веществ и микроэоементов), соли выпадают в осадок по хаконам химии и ыизики, появляются сеачала кристаллы, потом солои, потом и камни - если не контролтровать, не профилактировать и не лечить. Зачастую даже симптомы могут быть похожи на цистит, за счет раздражения рецепторов "кислотой", только без реального воспаления и бактерий (а иногда и вместе с ними - одно другому не мешает).
В настоящее время ОАМ без вочпаления и без бактериального фона.
Причины циститов - чаще попадание бактерий восходящим путем из влагалища через уретру в мочевой пузырь.
Вы пишите, что делали УЗИ 0 там песочек (обычно его называют гиперэхогенными уключениями) не описвыается. Прикрепите результат УЗИ.
Пиелоэктазия может бвть на фоне какого-то препятствия оттока мочи по мочеточникам (песочек, перегибы, рефлюкс или обратный ток при пеполненном мочевом пузыре).
Универсальными средствами при «песке/микролитах» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Как я уже писал, важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая, как ув вас (оксалатные/уратные камни), либо слишком щелочная (фосфатные), и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Есть еще Блемарен, который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
В стандарт обследования обычно входят: ОАМ, посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд