Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нашли гемангиому печени, камень в желчном и билиарный сладж. Камень 8 мм с четкой эхотенью, билиарный сладжем желчный на 1/2 заполнен, гемангиому печени обнаружили только сегодня, но сказали, что это не опасно. Как быть, что делать? Действительно ли гемангиома...
Гемангиома точно не даёт клиники. Теоретически, боли могут быть от камня, если он передвигается, боли возможны на фоне ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) или же на фоне патологии кишечника, например на фоне спазма. Что то исключить дистанционно конечно не представляется возможным.
Цирроз печени
1 ответПациент выписан из больницы в диагнозом цирроз печени. Выписаны направления в Москву на консультации трансплантологу и сосудистому хирургу. Пациент в возрасте 76 лет, отказывается ехать. Нужна расшифровка выписки и консультация по диагнозу. Какие следующие шаги нужно...
Здравствуйте! По выписке у мужчины описывают цирроз печени, декомпенсированный, осложненный, печено-клеточной недостаточностью, варикозно-расширенными венами пищевода. Все необходимые рекомендации в выписке указаны, эти меры работают комплексно (профилактика кровотечений из ВРВП, профилактика печеночной энцефалопатии и асцита). Добавить по медикаментозной терапии даже нечего. Препараты продолжайте принимать под контролем общего и биохимического анализов крови, коагулограммы. Радикально может помочь только трансплантация печени, это правда. Но решение стоит только за самим пациентом.
Цирроз печени
14 ответовЗдравствуйте! У меня уже больше двух лет стоит диагноз " цирроз печени ". В печени большая опухоль. Год назад провели лапоратомию, хотели удалить опухоль и взять на гистологию. После операции хирург сказал, что опухоль не аперабельна, что она очень обьемная и при цироззе...
Здравствуйте, если нельзя убрать опухоль, то лечение паллиативное, то есть это назначение обезболивающих, если не помогают простые обезболивающие, то назначают наркотические, это все делается у онколога. Кроме операции другие методы тоже не подходят (химия, лучевая терапии)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
2 ответаБрату поставили диагноз полный букет, гепатит С(генотип 1), цирроз печени, варикозное расширение пищевода, анемия последней стадии(гемоглобин 39-62) Инфекционист говорит, что надо сначала вылечить гепатит С, насколько я знаю, там очень тяжелое лечение, анализы у него очень...
Здравствуйте. Не совсем так. Современное лечение "таблетками"переносится хорошо и пробовать лечить ваш случай можно и нужно, если пациент этого хочет и процесс не дошёл до крайней черты, другое дело, что по полису ОМС его нет во многих регионах и вам придётся приобретать таблетки за свой счёт. Выраженность цирроза печени влияет на решение врача его проводить и врачи нередко отказываются от таких пациентов. В вашем случае потребуется "ручной" подход к лечению, нужно начинать ПВТ гепатита ингибиторами HCV и паралельно поддерживать "работу" печени и общего состояния. Поликлинический врач в системе ОМС на это может не согласится. Для реализации такого лечения вам нужен врач с опытом лечения осложнённых циррозом печени гепатитов.
Цирроз печени
4 ответаУ мужа цирроз печени, был в октябре класс В по чайлд пью, лежал в больнице месяц, выписали, но сейчас снова нарастает желтушность и большой живот. Сделали МСКТ и МРХПГ, результаты преклепляю, так же результаты анализов. Насколько всё плохо и нужна ли дальнейшая...
Здравствуйте. По описанию и анализам картина соответствует декомпенсации цирроза. Нарастание желтушности и увеличение живота чаще всего указывают на усиление печеночной недостаточности и асцита. Альбумин снижен - это говорит о снижении синтетической функции печени. Билирубин повышен - отражает нарушение выведения желчи. Протромбин также снижен, что подтверждает ухудшение функции печени. Фраза неоднородное накопление контраста означает, что ткань печени работает неравномерно: часть участков кровоснабжается хуже, часть лучше. При циррозе это связано с фиброзом и узловой перестройкой, это не обязательно опухоль, но требует наблюдения. С учётом симптомов и анализов чаще всего показана госпитализация, так как требуется коррекция асцита, контроль билирубина, альбумина и коагулограммы. Обычно применяют диуретики (спиронолактон 100-200 мг/сут и/или фуросемид 20-40 мг/сут длительно), альбумин внутривенно по показаниям, контроль соли и жидкости.
Цирроз и алкоголь
5 ответовДобрый день, родственнику поставили цирроз печени. Был гепатит с, но он его пролечил (сейчас пцр. отрицательно). Проблема в том, что он ни как не прекращает употреблять алкоголь. Хотелось бы узнать, каковы его перспективы при таком поведении?
Чтобы дать какой-то прогноз необходимо сейчас оценить какие есть изменения на данный момент. Какой уровень тромбоцитов в крови, альбумин, ПТИ, есть ли асцит, Варикозно-расширенные вены пищевода и какой они степени? Цирроз имеет несколько стадий, от того какая сейчас стадия и зависит прогноз. Если есть анализы, по возможности прикрепите, оценим ситуацию. В любом случае вылечив гепатит С, устранилв одну из причин цирроза, отказ от алкоголя должен быть!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени и беременность
6 ответовВ 2017 году поставлен диагноз цирроз печени класса А-В, гепатит С который был обнаружен пролечила, сейчас принимаю гепапротекторы время от времени и сижу на диете. Цикл менструальный полностью сбился, практически не было уже ничего, пол года назад он восстановился и сегодня...
Если по биохимии крови все хорошо, никаких проблем нет, то беременность может быть успешна. ВГС ребенку может не перейти, а только антитела. в любом случае, в течение 2х лет у ребенка будут смотреть антитела и ПЦР крови на ВГС. Передача вируса маловероятна. И необходимо следить за артериальным давлением
Билиарный сладж
18 ответовДобрый день, меня направили от кардиолога. У меня: ЛПНП 4.46 ммоль/л < 3.0 Холестерин общий 5.64 ммоль/л 3.20 – 5.20 Индекс атерогенности 4.17 < 3.0 Холестерин не-ЛПВП 4.55 ммоль/л ...
Егор, галитоз чаще всего не связан с органами ЖКТ. Он непосредственно связан с особенностями микрофлоры ротовой полости и гигиены. Я бы получила консультацию врача-стоматолога, ЛОРа второе мнение, а если нужно и третье. Это миф, что все идет из ЖКТ.
Добрый день ! Беспокоят недомогания в нижней части живота , присутствует так же вялость , снижение активности . Стул несвойственно желтого цвета на протяжении длительного времени . Прошел узи органов брюшной полости на котором в заключении - Полипоз желчного пузыря ....
Здравствуйте. Необходимо сдать общий анализ крови и расширенную б/х: липидный спектр, аст, алт, ггтп, глюкоза, общий билирубин и его фракции, креатинин, мочевина, общий анализ мочи. Подскажите Ваш вес и рост?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это цирроз?
7 ответовЗдравствуйте! По началу подозревала гемолиз, сдала почти все анализы, УЗИ, ОАК, биохимию. Гемолиз (гемолитическая анемия) раньше бывал, лечилась преднизолоном. Сейчас похожие симптомы: звон в ушах, слабость одышка, тошнота, отсутствие аппетита, кровоточивость десен. Легкая...
Здравствуйте! Учитывая результаты обследований в таких случаях рекомендуют госпитализацию в стационар для дообследования и уточнения причины состояния. Представленные изменения в ОАК вероятнее всего характерны для железодефицитной анемии средней степени тяжести, близко к тяжелой. Рекомендуют рассмотреть вариант введения препарата внутривенно феринжект (в условиях стационара) он наиболее эффективен в таких ситуациях, а после прием таблетированных форм. И рекомендуют искать причину такой анемии! Выполняют: флюорографию, общий анализ мочи, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, ФГДС, при необходимости – колоноскопию, консультация проктолога. Повышены ферменты печени, и вероятнее всего на воспаление отреагировал своим повышением ферритин. В плане дообследования сдают маркеры вирусных и аутоиммунных гепатитов, альбумин.