Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был двухлодыжечный перелом со смещением, с частичным повреждением синдесмоза, с подвивихом стопы к наружу, 5 недель назад сделали операцию, врач заставляет наступать на ногу, но у меня по ощущением, нога улучшилась процентов на 40 процентов,боли в области верхней части стопы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах консолидирующийся перелом лодыжек,состояние после остеосинтеза. При таком переломе дают следующие рекомендации: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента операции ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(,для определения степени консолидации перелома) -После 8 недель удаляют позиционный винт и разрешают осевые нагрузки. Выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации: -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Если начать нагрузку раньше, то может произойти вторичное смещение и миграция металлоконструкции.
Добрый день, прошу помочь хирурга в моём вопросе. 6 января утром проснулась, наступить на ногу было больно, или скорее неприятно, острой боли не было. Стала рассматривать ступню и под подушечками примерно посередине ступни увидела маленький шарик, как пулька. Я намазала это...
Наталья, здравствуйте. Никак не повлияют, но лучше выдержать 2 - 2.5часа
Можно ли наступать на ногу?
5 ответовДобрый вечер! 1,5 месяца назад сломала пятую плюсневую на стопе. Сразу наложили гипсовую лангету, пью витамин Д, остеогенон, мумие. Через полтора месяца сняли лангету. Врач сказал , что можно наступать на пятку. Делаю сейчас магнит и фонофорез с гидрокортизоном. Делаю...
▪️Добрре утро, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Сейчас надо попасть на очный приём к вашему лечащему врачу, который должен выполнить пальпацию стопы и оценить степень консолидации перелома ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️Как правило, в таких случаях назначается: ▪️Магнитотерапия курсом ▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️ Учитывая результаты рентген исследования, возможно постепенная нагрузка на стопу при ходьбе с тростью ▪️Какие остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначить лечение
2 ответаОстрая боль в подьеме ноги. Больно наступать и ходить.
Здравствуйте. В заключении не написано, полный разрыв связок или частичный. Нужно читать описательную часть исследования. Прикрепите. Потому что при тотальном разрыве и нестабильности сустава рекомендуют оперативное лечение. В таких случаях, при частичном повреждении, обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травма лодыжки , отек
10 ответовподвернула ногу , упала , отек в районе щиколотки , больно наступать
Здравствуйте. Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание. Это будет полноценная консультация. По фото бумажки исключить трещину лодыжки не могу. Если переломов (трещины) нет, то речь идёт о частичном повреждении связок с посттравматическим тендинитом. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Первые сутки к месту ушиба рекомендуют прикладывать холод, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. Максимально ограничить ходьбу, придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - класть ногу на второй стул. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Выздоравливайте.
Опухла нога
1 ответНога опухла и отекла ,температуры нет ,наступать не больно
Наталья, здравствуйте! Если укуса насекомого и травмы не было, нога отекла только одна, то наиболее вероятны проблемы со стороны вен нижних конечностей или застой лимфы. В описанной ситуации обычно рекомендуется очный осмотр хирурга для уточнения. Вероятно может дополнительно понадобится выполнение УЗДГ вен нижних конечностей и дополнительные анализы (общий анализ крови и коагулограмма). Объем обследования определит врач на очном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа
3 ответаВчера с утра заболела стопа,больно наступать . Расходилась,вроде полегче, с утра опять больно наступать , на стопе как накол или мозоль. Чувствительность нарушена изза диабета 2 типа, могла наколоть ессно. Боюсь диабетической стопы. Намазала всю стопу кремом долгит. Если иду...
Здравствуйте! Жалобы и объективная картина не говорят о наличии значимой сосудистой патологии. Визуально похоже на сухую мозоль. Имеет смысл обратиться очно к хирургу.
Экзостоз пяточной кости
4 ответаБольно наступать на пятку. Рентген заключение:палантарный экзостоз бугра пяточной кости 2,5 мм(энтезопатия).назначение Вольтарен уколы 10 дней, мазь долобене. Улучшение только во время уколов. Утром больно наступать на пятку, в течении дня хожу на внешней стороне стопы....
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Боль в большом пальце на ноге, не могу им двигать, тяжело наступать на ногу, немного опухла нога. При этом никакого удара не было. Больно наступать наступать на палец, но ходить могу. Делаю массаж, но не помогает. Подскажите что делать э?
Здравствуйте.На основании данных жалоб резкая боль, отек и потеря подвижности без предшствующей травмы могут указывать на подагрический артрит (подагру) или инфекционный артрит.В таких случаях рекомендуется сдать анализ крови на уровень мочевой кислоты (главный маркер подагры).Рентген сустава для исключения перелома или оценки состояния костной ткани.УЗИ сустава для выявления воспаления и выпота (жидкостиСамая частая причина внезапной ночной или утренней боли в этой зоне.Происходит из за отложения кристаллов мочевой кислоты всуставе. Палец сильно болит, отекает, кожа вокруг него может стать горячей и покраснеть.Рекомендуется обеспечить покой конечности,постарайтесь меньше ходить и не наступать на палец.Припднимите ногу,ложитесь и положите стопу наподушку или валик, чтобы уменьшить отек.Заверните лед или пакет с замороженными овощами в полотенце и приложите к суставу на 15–20мин.Это немного притупит боль и снимет отечность.Не используйте согревающие компрессы.При сильной боли можно принять (например, ибупрофен или Эторикоксиб с Омепразолом)Если нужно куда то идти, наденьте максимально свободную обувь на плоской и мягкой подошве.Если в течение суток отек станет сильнее, палец покраснеет, станет горячим наощупь или поднимется общая тепература тела, визит к врачу откладывать нельзя это признаки активного острого процесса,которые требуют специфического медикаментозного лечения.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже с пол года отекает и сильно болит в районе щиколотки. После пробуждения требуется время , чтобы расходится и было не так больно наступать. Отёк изначально был с покраснением кожи , сейчас цвет не изменён. Распространяется на область вокруг щиколотки. Результаты МРТ...
Здравствуйте. Помню Ваш случай, если это только не ещё один новый пациент. На контрольном МРТ ушёл отёк плюсневой кости и уже имеются чёткие признаки плантарного фасцита на фоне шпоры. Так же определяется теносиновит короткой и длинной м\б мышц и бурсит длинного разгибателя пальцев стопы. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Не знаю, какие рекомендации выполнялись после прошлой консультации, поэтому пишу схему лечения, которую применяют в таких случаях, полностью. Ограничить нагрузку. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Можно чередовать с гелем Димексида. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://rutube.ru/video/4d8d2d51001fb887b13a7fb10b3e90db/ Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите). ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не помогает обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 3. HILT или SIS терапия на пятку 4. PRP терапия 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.