Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли синусит? Назначение врача
12 ответовДоброго дня! Неделя с простудой, темно - желтые выделения из носа на 3-й день от начала заболевания (впервые в жизни. Проблем с носом, ушами, зубами никогда не было). Нос не закладывало, T- не было. Промывал нос солевым раствором. В настоящее время (на 7-ой день) выделения...
По анализу присутствует снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, что говорит о вирусной природе заболевания. Поэтому показания к антибиотикам по факту нет.
Назначение Предуктала, нужно ли?
5 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, понять назначение препарата. Женщина 58 лет, обратилась к кардиологу с жалобами на боль в области сердца (груди) , прикладываю результаты ЭКГ и УЗИ сердца. Кардиолог сказала, что показаний к холтеру и другим доп. обследованиям нет. При...
Здравствуйте, Алёна, не переживайте, действительно согласно официальной инструкции кт препарату предуктал показанием к его приёму является ишемическая болезнь сердца и если по стресс эхо данный диагноз не ставился, то и нет показаний к предукталу
Правильное ли назначение?
13 ответовЗдравствуйте,обнаружили ковид.темп.37,4 болит всё что может,кисти рук в костях,мышцы,спина, озноб,шея .лёгкий кашель сухой без мокроты и боль в горле.у мужа с темп 38 легче все прошло чем у меня( сегодня ночью были рези под левым ребром по ощущениям ежесекундно, утром все...
Смотрите, что ингавирин и арбидол не нужен это точно!!!!! Пить много, полоскать горло часто, долфином промывать нос... Антибиотики, только при присоединении бактериальной инфекции... Хорошо бы сдать общий анализ крови и срб с д-димером... Ксарелто тоже назначается по четким показаниям
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 1,5 мес. Выписали Магне Б6, циннаризин, Троксевазином мазать шею, массаж швз, спины и стоп. По узи мозга все отлично. Врач выявил тонус шеи, скованность плечевого пояса. Ребёнок по вечерам плачет
Здравствуйте! В норме физиологический гипертонус бывает у всех детей до 3-4 месяцев жизни. Если есть установка головы в одну в связи с тонусом возможно имеется привычный поворот головы. В таких случаях показана только гимнастика, чаще выкладывать на живот ; менять стороны когда кормите и укладываете спать. Массаж грудничкам не ранее 2 месяцев. Показаний для медикаментозной терапии у вас нет; магний разрешен только с года; а циннаризин назначается только при серьезных ликвородинасических нарушениях ; если нсг норма- значит отклонений нет и препарат не нужен
Верно ли назначение врача? Депрессия
10 ответовЗдравствуйте. Хожу на психотерапию раз в неделю. До этого 3 года принимала антидепрессанты Золофт. На терапию не ходила во время приёма АД, доктор почему то просто продлял рецепт и всё. С 1 января начала схождение с антидепрессантов, 1 апреля сошла полностью. Но всё вернулось...
Они нормотитки - выравнивают настроение, не основной механизм терапии депрессии, но учитывая ваше течение, что на АД такая реакция (в виде снижения либидо), попробовать можно.
Правильно ли назначение
5 ответовУ мамы (65 лет) рак поджелудочной железы, 4 ст. Страдает сильными болями. Пробовали с онкологом различные варианты обезболивания (трамадол, пластырь) - безрезультатно. В итоге был назначен морфин Лонг 30 мг раз в 12 часов. Некоторое время был прекрасный результат в...
Здравствуйте На самом деле в инструкции к препарату Морфин Лонг указан четкий интервал дозирования - 12 часов Но на практике очень часто используют дозы каждые 8 часов и в подавляющем большинстве случаев это не приводит к негативным последствиям В отличие от инъекционного Морфина - пероральный действует плавнее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидке
7 ответовСделала УЗИ щитовидной железы, в заключении фолликулы с коллоидными узлами. Эндокринолог назначает йодомарин 200 мг в день. Верно ли назначение?
Здравствуйте Не могли бы прикрепить протокол узи? Фолликулы на узи - это мелкие кисточки, которые являются доброкачественными образованиями. Коллоидные узлы - это так же обычно доброкачественные образования. Но нужно смотреть полностью описание узлов (структуру и размеры), а так же риск злокачественности По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист Йодомарин в таких случаях не нужен. Достаточно поступления йода с пищей в естественном виде Для определения функции железы проверяют уровнь ТТГ и Т4 св. Не сдавали их? Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Приложу документы Спрашиваю для мамы Делала мрт коленки и назначение лечения Нужно второе мнение, по назначенному лечению, все ли верно !?
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 ст можно лечить консервативно или сделать артроскопию. Мениски не срастаются. Консервативно убираем воспаление, вводим препараты для продления ремиссии, но рецидивы всё равно будут. Я бы по результатам МРТ с учётом хондромаляции и артроза 2 ст сделал артроскопию пока есть такая возможность. При 3 ст артроза уже никто артроскопию делать не будет. Только сустав менять. Какой способ лечения выбрать, решает пациент. Что касается "верно или нет", то у нас нет полномочий выносить такие заключения. Ниже я распишу схему консервативного лечения, которую мы применяем в подобных случаях. Обращаю внимание, что при отёке сустава (синовит, бурсит) введение гиалуроновой кислоты противопоказано. Сначала нужно избавиться от отёка и воспаления. Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы отёка и боли купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза СРЕДНЕЙ степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Назначение при тревоге
5 ответовДобрый день! Оцените пожалуйста назначение, не много ли, можно их смешивать и пить в таком количестве? Спасибо! Мибикар 500 мг 3 раза в день Амвифен 250 2 раза в день Тералилджен 5 мг 1 раз на ночь Вроде помогает, но назначение онлайн было.
Здравствуйте. В назначениях не вижу антидепрессанта. При тревожном расстройстве это базовое лечение в сочетании с психотерапией. Из назначений оставьте анвифен в указанной дозе и кратности приема курсом на 1 месяц. Тералиджен можно если есть нарушения сна. Мебикар не нужен. Рекомендую паксил начать с дозы 10 мг в первые 2 недели, далее увеличить дозировку препарата до 20 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Решение Консилиума верно или нет
8 ответовПочему никто не отвечает? Все так плохо по результатам? "Здравствуйте, посмотри пожалуйста решение врачебной комиссии, верно ли оно. Получается прошлое лечение убирать, и пить только таблетки?не будет ли мало этого лечения?"
Они примерно одинаковы по эффективности, просто кабозантиниб нацелен на другие точки, сунитиниб же ближе по механизму действия к акситинибу, но если акситиниб воздействует только на VEGFR 1-3, сунитиниб дополнительно ингибирует PDGFR, C-Kit и FLT-3. У всех этих препаратов разные точки приложения. Сейчас может пробовать сунитиниб, так как ранее его не назначали и в монорежиме он может быть эффективен. Сунитиниб достаточно хорошо себя зарекомендовал в отношении костных очагов.