Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препарат эдарби имеет ли мочегонные свойства или только снижает давление? Мучает высокое давление, резко поднимается до 200 и трудно сбить, что делать?.
Кардиолог прописал препарат конкурентов 5мг утром и вечером эдарби ,но изменений в улучшении состояния нет.
Здравствуйте, Лидия. Напишите пожалуйста более четко что вы принимаете каждый день.
Какое у вас на этом фоне среднее давление, как часто повышается до 200..
Есть ли сопутствующие заболевания?
Маме 85 лет, давление обычно высокое вечером. Утром даже низкое. Пьет амлодипин по 5 мг утром и вечером. Раньше пила лористу еще дополнительно, сейчас нет. Давление скачет. Что посоветуете по схеме? Врача нет, живёт теперь в деревне
Наталья, здравствуйте!
Я -Нелли Гаврилова, врач терапевт сервиса.
Согласно современным рекомендациям лечение гипертонической болезни рекомендуют начинать сразу с комбинации препаратов. Обычно используют мочегонным препарат индапамид по 2,5 мг утром. И препарата из группы ингибиторов АПФ (лизиноприл 20 мг 2 раза в день), амлодипин 5 мг 1 раз в день.через несколько недель оценивают эффект терапии.
Важно вести дневник артериального давления и пульса, чтобы потом с этими данными обратиться к врачу, можно онлайн для коррекции терапии.
Также важно ограничить потребление поваренной соли (копченостей, полуфабрикатов, хлеба)
Здравствуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста. Прошла обследование по причине жалоб на высокое давление 134\93 до 150\100 ( состояние без изменений, давление не чувствую).
Назначили бисопролол ( конкор кор) 0,25
На фоне приёма таблеток значительных улучшений не наблюдаю.
Спасибо!
Здравствуйте, Ирина, нужно снижать в первую очередь нижнее давление, а Конкор-кор снижает верхнее. Рекомендую добавить Папаверин или Папазол.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у моей маме высокое давление ей 60 лет доходит до 200 на 78 выпивает нифедипин сбивает а потом опять пьет разные таблетки помогает а потом опять подскажите что делать так у нее давление 170 бывает и меньше
Добрый день! У мужа 39 лет стало переодически подниматься высокое давление - 185 на 125. Скажите пожалуйста, какие обследования нужно пройти перед очным приемом врача?
Добрый день, последнее время высокое давление и очень плохое самочувствие. Сдала анализы, на основании результатов к какому специалисту мне обратиться или провести дополнительные исследования.
Здравствуйте!
С учётом высокого давления и плохого самочувствия нужно исключать вторичную (симптоматическую) гипертонию.
К кому обратиться рекомендуют в таких ситуациях
1.Эндокринолог - так как колебания гормонов может влиять на АД
2. Кардиолог
Что рекомендуют дообследовать (поэтапно)
1.СМАД (суточное мониторирование АД)
2..УЗИ почек + допплер почечных артерий
3.Альдостерон / ренин (соотношение)
4.Калий, натрий контроль
5.Кортизол (утро) -при скачках давления
6. ТТГ, Т4св - для выявления есть ли патология Щитовидки железы
Почему это важно
Высокое давление + плохое самочувствие не объясняется только стрессом, при таких жалобах всегда нужно:
исключить почечную причину
исключить гормональную причину
правильно подобрать базисную антигипертензивную терапию
Так же в результатах анализов я бы обратил внимание на показатели уровня глюкозы (есть незначительное повышение) и уровень гликированного гемоглобина он на верхней границы нормы , что может говорить о нарушении обмена веществ, инсулинорезистентности или преддиабете. ( по этим показателям так же рекомендуют консультацию эндокринолога)
+ повышен холестерин , что так же может быть связано с нарушением обмена веществ, в таких ситуациях обычно рекомендуют сначала выявить нет ли связи с гормональными нарушениями, если связи нет , то обычно подбирают диету снижающую хс , коррекцию образа жизни и при необходимости добавляют статины( после оценки сердечно- сосудистого риска)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 59 лет, высокое давление (бывает до 190)
Кардиологии говорят все хорошо, таблетки не помогают. Чувство сдавленности в голове
К какому врачу нужно обратиться?
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ситуация требует особого подхода, при таком высоком давлении, которое плохо снижается таблетками, и с учетом онкологии в прошлом, важно искать конкретную причину, т.к стандартные кардиологические обследования могли ее не выявить. Рекомендуется обратиться к терапевту или кардиологу для получения направлений к узким специалистам. Самое важное- это консультация нефролога, чтобы проверить почки и их сосуды, и эндокринолога, чтобы исключить гормональные причины скачков давления. Также важно посетить невролога для оценки сосудов головы и чувства сдавленности. Обязательно нужно сделать суточное мониторирование давления,- это золотой стандарт диагностики. Ваш онкологический анамнез это важнейшая информация для всех этих врачей, обязательно сообщайте им о нем.
здоровья!
Здравствуйте, пью таблетки от давления лизиноприл 10мг, индапамид 1.5, амлодипин 5 мг, но давление все равно высокое верхнее 144, может мне нужно поменять припараты.
Здравствуйте, в таком случае для установления причин повышения артериального давления обычно рекомендуют обследование, общий и биохимический анализ крови, кровь на ТТГ, анализ мочи, ЭКГ, СМАД, ЭХО-КГ, узи почек, узи сосудов шеи.
При повышении выше 160/90 можно использовать каптоприл 25 мг под язык. Так же важно вести дневник самоконтроля АД и пульса и по возможности обратится к терапевту для обследования и коррекции антигипертензивных препаратов при необходимости.
Так же часто рекомендуют мероприятия направленные на изменения образа жизни: рациональное питание, отказ от алкоголя и курения, гипосолевая диета до 5 грамм соли в сутки, умеренные регулярные физические нагрузки, полноценный 7-8 часовой сон.
Проходил диспансеризацию, выявили высокое давление, 130 на 80,прописали ко-перинево и капатен как скорую помощь. Ко-перинево принемаю 9 день, давление ниже 130 не падает, самочувствие как будто хуже стало чем до похода в больницу. Среднее давление 140-150 на 85,пульс от 90...
Здравствуйте, Алексей!
Ко-перинева - комбинированный препарат индапамида и периндоприла. С учетом повышения артериального давления до 140/150 возможно повышение дозировки до 2,5+8 мг утром под контролем артериального давления, также можно рассмотреть к приему препарат для урежения пульса (например, бисопролол в дозировке 2,5 мг)
Также можно рассмотреть к приему хороший комбинированный препарат трипликсам в дозировке 5+2,5+5. Также у него есть дозировка 10+2,5+10 - максимальная дозировка. Обычно на ней пациенты показывают хорошие показатели артериального давления.
При повышении давления к вечеру можно рассмотреть к приему в вечернее время леркамен в дозировке 10 мг.
Важный момент❗️ препараты от давления важно принимать на постоянной основе, так как они имеют накопительное действие. Если принимать препараты «по ситуации» - это может привести к проявлениям гипертонического криза, так как препарат накапливается в организме и ему нужно время, чтобы начать работать.
Также важно следить за питанием. Обычно рекомендуют уменьшить количество соли не более 5г/сутки, ограничить жирное, жареное. При наличии повышения артериального давления ВОЗ рекомендует не менее 150 минут в неделю умеренных физических нагрузок ( скандинавская ходьба, плавание, фитнес, езда на велосипеде)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Бабушке 90лет Высокое давление было в среднем 200\95 Делали мониторинг давления,сильно поднимаеся к вечеру, (ночное давление), уже к 18.00 давление 190. Удается поддерживать давление по такой схеме: утром - вальсакор 160мг, в 18.00 - моксонидин - 0,4мг и в 23.00...
Здравствуйте, Елена.
Схема приема гипотензивный препаратов приемлема.
Можно провести оптимизацию в виде замены утреннего вальсакор 160 мг на вальсакор Н 160/12,5 мг, препарат несколько надежнее неодим артериальное давление.
Леркамен 10-20 мг можно принимать в середине дня, в 13 часов, это суточный препарат, артериальное давление снижает плавно, держит более суток, тоже будет способствовать тому чтоб суточное АД держалось ближе к нормальным цифрам. Остальные препараты принимайте в ранее подобранное время и дозах.