Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта и диета
66 ответовДобрый день.Мне 46,Жалоб Нет и не было, очень редко бывает отрыжка воздухом сразу после еды или когда газированные попью.Изжоги Нет.По ФГДС нашли маленький Барретта 1) Как вы считаете его просто надо лечить и наблюдать или сделать РЧА( у меня кардиостимулятор и аргон мне...
Добрый день! Маленький Барретт (как в вашем случае) не всегда требует агрессивного лечения, особенно если нет жалоб или выраженного гастроэзофагеального рефлюкса. С ваших слов, жалоб у вас нет, очень редко бывает отрыжка, поэтому в вашем случае возможно регулярно эндоскопическое наблюдение (достаточно 1 раз в 1-2 года). РЧА показана только при высоком риске озлокачествления, например при высокой дисплазии или быстро прогрессирующем Барретте. У вас такого нет. У вас обнаружена инфекция H.pylori. В таких ситуациях обязательно проведение эрадикационной терапии. Эрадикация Helicobacter pylori препаратами первой линии: -ИПП: эзомепразол(нексиум) 20мг или рабепразол по 1 тб 2 раза в день. -Амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день, -Кларитромицин 500мг по 1 тб 2 раза в день. Длительность приема данных препаратов составляет 14 дней. Для повышения эффективности эрадикационная терапия может быть дополнена препаратом Де-нол 120мг по 1тб 4 раза в день. Нексиум рекомендовано проводить принимать еще в течение 14 дней после окончания эрадикационной терапии. Через 4-6 недель рекомендован контроль проведенной терапии. Нужно сдать анализ на H. Pylori либо с посомщью дыхательно урезанного теста, либо с помощью Кала на антиген. По поводу pH - метриия Ваш врач прав: если у вас нет клиники рефлюкса (изжога, отрыжка, боль за грудиной), то суточная pH-метрия действительно может ничего нового не добавить. У вас нет симптомов, поэтому это действительно будут деньги на ветер. Питание при Барретте пищевода: У вас уже здоровое питание, и это здорово. При отсутствии жалоб и стабильном состоянии можно не соблюдать строгую диету, но лучше придерживаться принципов, снижающих риск рефлюкса и воспаления. Все что вы написали есть можно, просто в умеренных количествах, ничего страшного в этом нет. Ешьте маленькими порциями. Не ложитесь сразу после еды Избегайте обильных вечерних приёмов пищи Умеренно используйте специи, цитрусовые, острое, жирное С пищеводом Барретта можно и нужно жить долго! Барретт пищевода — это фактор риска, а не приговор. Главное — регулярный контроль и профилактика прогрессирования. Вы написали, что сильно переживаете и боитесь смерти. Это нормальная реакция при получении такого диагноза, даже если он благополучный. Но ни в коем случае волноваться не стоит, страшного здесь ничего нет. Вместо антидепрессантов можно порекомендовать успокаивающие на травах (например, травы: валериана, пустырник, мелисса) В целом, ничего опасного для жизни у вас нет, поэтому не переживайте! Основа лечения при пищеводе Баррета - это наблюдение и прием ИПП (нексиум) РЧА*— пока не показана. Вы молодец что так относитесь к своему здоровью. Будьте здоровы и спокойны. 🙏
Диета мамы при лактазной недостаточности
27 ответовРебенку 3 месяца. В 2 месяца и примерно 1.5-2 недели начались проблемы с животиком. Длительно жидкий стул, плохой набор веса. Мнения врачей разделились на 2 диагноза АБКМ и лактазная недостаточность. Из симптомов только газики, жидкий стул длительно, единоразово прожилка...
Ну и хорошо что не было срыгиваний, вообще ведь не так всё плохо сейчас. Вес пошел на прибавку, стул налаживается. Динамика есть. Из бутылочки проще и легче кушать , чем из груди, не надо сильно стараться и детки это очень быстро понимают . Вы главное бутылочки подбирайте антиколиковые, чтобы воздуха как можно меньше заглатывал малыш. Сейчас я бы вам посоветовала сдать анализы о которых я писала выше и смотреть динамику углеводов , и далее уже постепенно убирать диету и смотреть на реакцию малыша. Если не будет реакции , то забыть уже о АБКМ и просто подбирать свою дозу лактазы, пробовать менять пробиотики, но следить чтобы они были без лактозы .
Баррета,ИПП и диета
101 ответДобрый день. Девгностирован пищевод Барретта С0М2.Подтвержден гисталолией все прикрепил. Жалоб нет и не было - обследование проходил для себя и такое нашел ( Сейчас начал лечение от заболеваний ,сел на диету,поднял головной конец кровати на 15 см придерживаюсь всех...
Здравствуйте. Возможно, что вы уже задавали такой вопрос. 1. По современным исследованиям ингибиторы протонной помпы безопасны пи длительном и пожизненному приеме. По протоколам лечения пищевода Баррета ипп назначаются на постоянной основе. 2. Если вас не беспокоит изжога во сне, то можно сохранять сон, как был ранее. 3. РН метрию стоит выполнять при появлении симптомов или прогрессировании метаплазии на фоне приёма ипп. 5-6. Специализированной диеты не требуется. Рекомендуется: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Не рекомендуется приём алкоголя, но , если вы используете алкоголь, то сохраняйте прием ипп утром. 7. На длительность жизни данный процесс не влияет. Рекомендуется контроль состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диета после удаления желчного пузыря
7 ответов27.09.2024 года была проведена лапароскопическая холецистостомия. При выписки были даны следующие рекомендации: диета стол №1; Панкреатин по 1тх3р/д, омепразол 20 мг по 1кх2р/д, эссенциале форте Н 300 мг по 2кх2р/д, урсосан 250 мг по 2кх2р\д. Читала, что после удаления стол...
Здравствуйте ,Татьяна Вентральный -брюшной,Данной терминологией обозначили имеющуюся у вас грыжу передней брюшной стенки.Поэтому беспокоиться не стоит.При обнаружении нового образования,Вас бы обязательно поставили в известность. Да действительно,после удаления желчного рекомендована диета -5.Вероятно имеет место быть опечатка со стороны доктора. Будте здоровы??
АтД, АБКМ, Лишай, диета.
6 ответовДобрый день. Ребёнку 11 месяцев. С 1 месяца ставят АБКМ под вопросом, а также дерматит, вызванный съеденной пищей. Сдавали копрограмму, кал на скрытую кровь-всё чисто. Но ни одна смесь на коровьем молоке не подходит, так как сыпь, боли сильные в животе, понос/запор и сильные...
Можно и так, да. Если на такой смеси будут выраженные улучшения, то возможно причина была именно в аллергии к белкам козьего и коровьего молока. Они нередко также могут давать перекрестную аллергию При Абкм- первая линия это гидролизаты, если они не подходят, то тогда уже аминокислоты. Переход осуществляете плавный, это важно. Начиная с 30 мл в первый день в 1 либо 3 кормление. Во второй день по 30 мл в 1 и 3 кормление и так далее постепенно замещая до полного объема . Опять же, помните, что адаптация к смеси тоже происходит не сразу , а в течение 7-10 дней, поэтому эффект оценивать не сразу
У ребенка в общем анализе показывает большое количество аллергенов, при сдаче аллергической панели аллергенов нет , хотя сдавали уже эту панель и аллергены были. Все правила подготовки соблюдены , у ребенка с рождения аллергия на молоко и всё продукты в которых содержится...
Добрый день, сможете пожалуйста приложить фотографии сыпи? О какого рода элементах идет речь? Зудят ли они и чешутся? Как быстро проходят элементы? Обостряются ли зимой? Кожа ребенка склонна ли к сухости?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диета при прививках КОКАВ И ПСС
2 ответаЗдравствуйте, мне поставили первую прививку от бешенства и одну от стобняка с противостолбнячной сывороткой. В травмпункте сильно пугали последствиями, но ничего толкового не сказали. Разъясните, пожалуйста, всё-таки, нужна ли прям гиппоаллергенная диета за время приема всех...
Здравствуйте. Специальная гипоаллероенная диета не нужна в период проведения вакцинации. Рацион должен быть сбалансированный и включать все группы продуктов у умеренном количестве. Исключаются из рациона только те продукты на которые ранее была реакция.
В течение месяца периодические боли в области эпигастра. Отрыжка,изжога,тяжесть . Сходила к гастроинтерологу. Сдала все анализы ,все в норме кроме кпг жирные кислоты умеренное количество. Сделали Фгдс поставили катаральный гастрит,дискинезия жп и папиллит. Врач прописал креон...
Здравствуйте! Вам надо добавить мотилиум или ганатон 1т х 3р в течение 2 х недель. Если сохраняется изжога, то маалокс или фосфалюгель через два часа после еды.
Здравствуйте. 32 года муж. После отпуска , на котором подхватывал всякие инфекции туриста , заметил , что часто бегаю в туалет по маленькому, сначала на протяжении 2-3 дней ходил по 6-8 раз , при моей норме до этого 4-5 раз, потом с каждом днем число позывов начало...
Доброго времени суток. Приложите результат УЗИ. Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови. Не будет лишним сделать ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.. Исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.. Тут скорее всего либо простата подвоспалилась, либо камешек мелкий ушел в мочеточник и застрял перед мочевым пузырём. Жалобы могут быть очень похожи. На данный момент необходимо следующее Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Галидор по 1 таб 2 раза в день 7 дней. Омник Окас по 1 таб в день 10 дней. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней. Далее по результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение,диета и совместимость лекарств
17 ответовЗдравствуйте! Моя мама гипертоник с большим стажем и плюс 2,5 года назад прибавилась параксизмальная мерцательная аритмия (редкие приступы, слава Богу) На постоянной основе принимает: Эликвис 2,5 мг -2 р. д , конкор 2,5 мг -2 р. д, телзап- 40 мг. вечером, леркамен-()))⁰5 мг....
Здравствуйте! По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения есть в поджелудочной железе - липоматоз. Имеется увеличение печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает. В норме, печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда у Вашей мамы симптомы. Все описанные изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации. С целью коррекции необходимо: -придерживаться средиземноморского типа питания (Можно вбить в интернете этот тип питания, будут расписаны продукты, которые можно употреблять, и от каких стоит воздержаться. Суть питания в том, чтобы больше в рационе было полезных масел, овощей, фруктов, морепродуктов, нежирных сортов мяса). -физическая активность (ходьба). -плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю). Лечение, расписанное гастроэнтерологом правильное, с препаратами вышеперечисленными совместимо. В плане обследования (если не сдавала мама рекомендую): -Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total). -Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, амилаза, мочевая кислота). -Общий анализ крови. -Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).