СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №4524713

Что вас беспокоит?

Добрый день , беспокоят высыпания и не помоет диета и антигистаминные препараты

У ребенка в общем анализе показывает большое количество аллергенов, при сдаче аллергической панели аллергенов нет , хотя сдавали уже эту панель и аллергены были. Все правила подготовки соблюдены , у ребенка с рождения аллергия на молоко и всё продукты в которых содержится молоко , в этот же раз все отрицательно , ребенок высыпан присутствует зуд , антигистаминные и диета не помогает . Анализ на гельминтов отрицательный

30 лет
31 Августа ·Просмотров: 65·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, сможете пожалуйста приложить фотографии сыпи? О какого рода элементах идет речь? Зудят ли они и чешутся?

Как быстро проходят элементы? Обостряются ли зимой? Кожа ребенка склонна ли к сухости?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

У ребенка выставлен диагноз атопический дерматит , пищевая аллергия , высыпания постоянны , ребенок получает уходовые средства серии атопик и липикар , плюс диета и прием антигистаминных препаратов , сдали на панель алергенов они все отрицательные , хотя предыдущая панель с аллергенами

Добрый день. Атопический дерматит это самостоятельное заболевание кожи, имеющее дефект в строении кожи белка филогрина, который склеивает клетки между собой, делая кожу упругой. У деток с атопическим дерматитом есть дефект строения этого белка, поэтому кожа хронически склонна к сухости. Это первая причина атопического дерматита. Дальше на вот эту раздраженную сухую кожу любое механическое трение или раздражение, например, зимний период или отопление, дают нагрузку. И возникает воспалительная реакция, похожая на аллергическую. Аллергия пищевая у детей встречается до года только в 30% случаев. Это значит, что связь с пищей при атопическом дерматите бывает довольно редко. То есть только 3 из 10 детей имеют эту связь. Во всех же остальных случаях атопический дерматит почти никогда не связан с пищей. Обостряется он на перепады температур, сухой климат и механическое трение кожи. Для того, чтобы взять заболевание под контроль, используются гормональные мази коротким курсом, например, адвантан 1 раз в сутки 7 дней. И обязательно эмоленты по типу атодерм, биодерма. Однако эмоленты наносят особым жирным слоем минимум утром и вечером на все сухие очаги. Расход на ребенка должен быть колоссальным, достигающий от 400 мл в месяц и более. И он должен быть на регулярной основе, потому что это позволяет склеить клетки между собой, вернуть эластичность и упругость кожи и снизить риск обострения атопического дерматита.


Если после употребления молочных продуктов в течение 2х часов не обостряется состояние кожи вы могли «перерасти» аллергию на молочные продукты

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ 🙂

Принятый ответ

Здравствуйте,Анна .
Триггерами дерматита могут быть пищевые погрешности(аллергический дерматит) , реакция на холод/тепло/, солнце и пыльца растений, прием лекарств, витаминов,стрессы, косметика и средства для стирки.
Усиление проявлений дерматита может быть связано с нарушением функции внутренних органов, рекомендуется сделать биохимический анализ крови ( глюкоза,билирубин,АЛТ,АСТ, щелочная фосфатаза, мочевина, креатинин,мочевая кислота ),общий анализ мочи;
при нарушениях со стороны желудочно- кишечного тракта в виде метеоризма,диареи или запора рекомендуется сделать копрограмму для выявления ферментативной недостаточности кишечника и анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам( нарушение микрофлоры кишечника препятствует перевариванию пищи с появлением высыпаний и зуда кожи).
При отклонениях в анализах рекомендуется очная консультация педиатра или гастроэнтеролога.
При выраженном зуде кожи может быть эффективен прием Кетотифена-этот препарат ,кроме антигистаминного эффекта ,обладает накопительным профилактическим эффектом, препятствуя выбросу гистамина из тучных клеток ,уменьшая таким образом количество как имеющихся,так и появление новых высыпаний,купирует зуд.
Кетотифен может применяться в виде курсового лечения в течение нескольких месяцев.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум ,Биодерма- шампунь,гель для душа, крем.
Для увлажнения кожи при атопическом дерматите используется крем Адмера-в его составе содержится белок Филлагрин, недостаток которого в коже считается одним из основных факторов развития атопического дерматита.
Всего доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.