Результаты поиска по запросу: гэрб - кашель

Question 1

Обострение Гэрб

5 ответов

Добрый день, в очередной раз обострился гэрб. Пью нексиум, ребагит, фосфолюгель после еды. Есть какие то другие препараты для восстановления мотороки сфинктера и против заброса кислоты. И вообще как то вылечить гэрб можно? Сопровождается кислотой и ощущением кома. До этот был...

Посмотреть все ответы

Елена Долгова · Answer

Здравствуйте. По описанию хроническое течение ГЭРБ с недостаточностью кардии и типичными симптомами. Такие проявления часто усиливаются на фоне волнений, неправильного режима питания или повышенного внутрибрюшного давления. Полностью вылечить ГЭРБ в большинстве случаев не удаётся, но можно достичь стойкой ремиссии и убрать неприятные ощущения. По данным гастроскопии отмечается недостаточность кардии и признаки поверхностного воспаления. Гетеротопия эпителия в шейке пищевода носит врождённый характер, наблюдение при ней чаще всего ограничивается регулярной эндоскопией. Для уменьшения заброса кислоты и укрепления моторики в таких случаях обычно применяют прокинетики, например, итомед по 50 мг за 20 минут до еды 3 раза в день курсом 3–4 недели. При чувстве кома в горле и раздражении слизистой дополнительно может использоваться Альфазокс в форме саше по 1 дозе утром после еды и на ночь, курсом 2–3 недели. Он образует защитную плёнку, снижает воспаление и хорошо сочетается с основной схемой. Во время беременности лечение подбирается индивидуально, так как многие препараты противопоказаны. Обычно допустимы антациды, такие как фосфалюгель или гевискон, а приём кислотоснижающих средств обсуждается отдельно. При обострении вне беременности чаще всего применяют нексиум 20–40 мг утром курсом не менее 4–8 недель, ребагит по 100 мг 3 раза в день до еды 4 недели, фосфалюгель после еды и итомед или ганатон курсом 3 недели.

Question 2

ГЭРБ 12 Степени

4 ответа

доброго времени суток, нужна квалифицированная помощь. мальчик возраст 2,6, вес -16 кг, рост 94-96 примерно. с марта месяца неприятный запах изо рта, с мая месяца кашель. Ве лето лечил(пульмикорт, лазолван, гербион на основе плюща, аскорил, ) пытались выписать антибиотики...

Посмотреть все ответы

Диана Галимова · Answer

Если кашель-только после еды,вследствие заброса желудочного содержимого выше,-нужен гастроэнтеролог. Общие правила-тщательное пережёвывание,1час после еды не лежать и не бегать. Кормить небольшими порциями,воду-до приема пищи. Не рекомендовала бы повт фгдс,возможно узи желудка и гбс. С результатами к толковому гастро для коррекции лечения, В тяжёлых случаях это лечится оперативно. Выздоравливайте

Question 3

Не прекращающийся кашель

2 ответа

Добрый день, в 2021 году заболел ковидом, на фоне этого появился кашель, ну кашлем это было сложно назвать, я просто постоянно подкашливал, это продолжалось до сих пор, сейчас впервые за 2 года заболел простудой и кашель стал посильнее, рентген легких как и флюрография...

Посмотреть все ответы

Ксана Потапова · Answer

Олег, здравствуйте! Чтобы исключить влияние ГЭРБ на длительный кашель, можно провести диагностический тест с препаратом ингибитором протонной помпы коротким курсом. То есть вы в течении недели принимаете, например, 20 мг рабепразола 1 раз в сутки, вне зависимости от еды , и смотрите , не уменьшился ли кашель. Если есть положительный эффект, продолжить приём препарата до 8 недель , плюс рекомендации по питанию и образу жизни

Question 4

ГЭРБ? Кашель и спазмы в горле

11 ответов

Здравствуйте. Дней 5 назад начал беспокоить кашель, сухой, иногда немного влажный будто откуда-то изнутри, преимущественно после еды или любого питья, в остальное время горло просто першило. Проявляется какими-то толчками и спазмами в горле. Ком в горле. Думала, может...

Посмотреть все ответы

Дарья Писаренко · Answer

Даже если это и побочное действие, то далее оно нивелируется, но, конечно, проверить связь можно только путем отмены, но отменять не рекомендуют

Question 5

ГЭРБ,гастрит

16 ответов

Здравствуйте! Диагноз,ГЭРБ,Недостаточность кардии,Недостаточность превратника,НПВП гастропатия:острый поверхностный гастрит.Лечение назначено Контролок 40 2 р.д. 14 дн,затем 1р 40 до 2х мес.Этого достаточно?.Спасибо за помощь.

Посмотреть все ответы

Екатерина Мымрина · Answer

Здравствуйте . По ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка . Воспаление слизистой желудка . Рекомендую исключить жирное , жареное , копчёности , полуфабрикаты , кислые ягоды , цитрусы . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Ограничить нагрузки на брюшной пресс . Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 2 недели Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели

Question 6

Это гэрб или нет

18 ответов

Здравствуйте. Пройдена повторная ph импедансометиия дважды. В первой 126 рефлюксов и врач сказал гэрб. Во второй 84 и диагност указала как физиологию. Результаты прилагаю. Подскажите, это гэрб или все таки нет?

Посмотреть все ответы

Елена Долгова · Answer

Здравствуйте. По данным повторной суточной рН-импедансометрии убедительных признаков ГЭРБ не выявлено. Для подтверждения заболевания учитывают не только количество рефлюксов, но в основном кислотную экспозицию пищевода и индекс ДеМеестера. В исследовании время с рН ниже 4 составляет около 3,8 %, индекс ДеМеестера 3,84 - эти показатели соответствуют норме. Также не выявлена связь симптомов с эпизодами рефлюкса и сохранены показатели ночного импеданса. Это говорит о достаточной защите слизистой пищевода. Само по себе увеличение количества эпизодов рефлюкса может встречаться при функциональных нарушениях моторики пищевода, недостаточности кардии или повышенной чувствительности слизистой и не всегда означает заболевание. Диагноз ГЭРБ обычно подтверждается при повышенной кислотной экспозиции или доказанной связи симптомов с рефлюксами, чего по последнему исследованию не получено. Такая картина чаще соответствует функциональному рефлюксу или гиперчувствительности пищевода. В подобных случаях обычно применяют немедикаментозные меры и препараты, регулирующие моторику, например тримебутин по 200 мг 3 раза в день курсом до 4 недель. Какие симптомы сейчас беспокоят больше всего?

Question 7

Физические нагрузки при ГЭРБ

7 ответов

Добрый день. Можно ли при ГЭРБ ездить на мотоцикле ? И плавать в бассейне ? И посещать баню. Спс ! Из диагнозов: ГЭРБ, повышенная кислотность, гпод. Хочу понимать не навредят ли эти физические нагрузки.

Посмотреть все ответы

Екатерина Мымрина · Answer

Если у вас активно работает брюшной пресс при езде , то нельзя .

Question 8

Замена ИПП при ГЭРБ

4 ответа

Добрый день. ГЭРБ с 2015 года. раз в полгода. Стандартно, дексилант, Диета, сплю с поднятым изголовьем, Пепсан. Кисель желудочный. в 2024 году ГЭРБ был минимальный спасался разовыми приёмами альмагель. Перед НГ- пропил фенебут 3 дня. И резко начался ГЭРБ. Курс дексиланта...

Посмотреть все ответы

Марина Логинова · Answer

Здравствуйте, да ИПП можно менять если есть в этом необходимость. Для лучшего купирования обострения, рекомендуется приём прокинетиков, например ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 4 нед . Также для профилактики ночных рефлюксов рекомендуется приём альфазокс по 1 пак на ночь до 1 мес.

Question 9

ГЭРБ? ЛФР?

12 ответов

Здравствуйте! Беременна, 26 недель. Обошла уже всех врачей: ЛОРа, пульмонолога, терапевта. Сдала анализы, по ЛОР-заболеваниям только вазомоторный ринит, при этом анализ крови хороший. Беспокоит кашель с отхождением… некой мокроты. Даже скорее не мокроты, а слизи. Обращалась...

Посмотреть все ответы

Елена Худякова · Answer

Да, такое при ГЭРБ тоже может быть.

Question 10

Гэрб. Какой пить антидепрессант?

10 ответов

Добрый день уважаемые врачи. Много лет беспокоит гэрб. В последнее время на фоне тревоги усилилился гэрб, прямо кислота во рту, горло болит. Стандартная терапия нормально не помогает. Посоветуйте пожалуйста какой можно пить антидепрессант, какой помогает именно от гэрб , муж...

Посмотреть все ответы

Елена Набокина · Answer

Здравствуйте! В пределах группы СИОЗС все антидепрессанты могут вызывать ослабление нижнего пищеводного сфинктера, но этот побочный эффект более актуален для людей с сопутствующей коморбидной патологией, например, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и встречается довольно редко. Напрямую с ГЭРБ антидепрессанты не работают, но они снижают уровень фоновой тревоги, и, как следствие, вегетативные нарушения со стороны ЖКТ. При этом предпочтение обычно отдается Золофту или Ципралексу как наиболее сбалансированным антидепрессантам в пределах своей группы.

Question 11

Обострение Гэрб

5 ответов

Добрый день, в очередной раз обострился гэрб. Пью нексиум, ребагит, фосфолюгель после еды. Есть какие то другие препараты для восстановления мотороки сфинктера и против заброса кислоты. И вообще как то вылечить гэрб можно? Сопровождается кислотой и ощущением кома. До этот был...

Посмотреть все ответы

Елена Долгова · Answer

Здравствуйте. По описанию хроническое течение ГЭРБ с недостаточностью кардии и типичными симптомами. Такие проявления часто усиливаются на фоне волнений, неправильного режима питания или повышенного внутрибрюшного давления. Полностью вылечить ГЭРБ в большинстве случаев не удаётся, но можно достичь стойкой ремиссии и убрать неприятные ощущения. По данным гастроскопии отмечается недостаточность кардии и признаки поверхностного воспаления. Гетеротопия эпителия в шейке пищевода носит врождённый характер, наблюдение при ней чаще всего ограничивается регулярной эндоскопией. Для уменьшения заброса кислоты и укрепления моторики в таких случаях обычно применяют прокинетики, например, итомед по 50 мг за 20 минут до еды 3 раза в день курсом 3–4 недели. При чувстве кома в горле и раздражении слизистой дополнительно может использоваться Альфазокс в форме саше по 1 дозе утром после еды и на ночь, курсом 2–3 недели. Он образует защитную плёнку, снижает воспаление и хорошо сочетается с основной схемой. Во время беременности лечение подбирается индивидуально, так как многие препараты противопоказаны. Обычно допустимы антациды, такие как фосфалюгель или гевискон, а приём кислотоснижающих средств обсуждается отдельно. При обострении вне беременности чаще всего применяют нексиум 20–40 мг утром курсом не менее 4–8 недель, ребагит по 100 мг 3 раза в день до еды 4 недели, фосфалюгель после еды и итомед или ганатон курсом 3 недели.

Question 12

ГЭРБ 12 Степени

4 ответа

доброго времени суток, нужна квалифицированная помощь. мальчик возраст 2,6, вес -16 кг, рост 94-96 примерно. с марта месяца неприятный запах изо рта, с мая месяца кашель. Ве лето лечил(пульмикорт, лазолван, гербион на основе плюща, аскорил, ) пытались выписать антибиотики...

Посмотреть все ответы

Диана Галимова · Answer

Если кашель-только после еды,вследствие заброса желудочного содержимого выше,-нужен гастроэнтеролог. Общие правила-тщательное пережёвывание,1час после еды не лежать и не бегать. Кормить небольшими порциями,воду-до приема пищи. Не рекомендовала бы повт фгдс,возможно узи желудка и гбс. С результатами к толковому гастро для коррекции лечения, В тяжёлых случаях это лечится оперативно. Выздоравливайте

Question 13

Не прекращающийся кашель

2 ответа

Добрый день, в 2021 году заболел ковидом, на фоне этого появился кашель, ну кашлем это было сложно назвать, я просто постоянно подкашливал, это продолжалось до сих пор, сейчас впервые за 2 года заболел простудой и кашель стал посильнее, рентген легких как и флюрография...

Посмотреть все ответы

Ксана Потапова · Answer

Олег, здравствуйте! Чтобы исключить влияние ГЭРБ на длительный кашель, можно провести диагностический тест с препаратом ингибитором протонной помпы коротким курсом. То есть вы в течении недели принимаете, например, 20 мг рабепразола 1 раз в сутки, вне зависимости от еды , и смотрите , не уменьшился ли кашель. Если есть положительный эффект, продолжить приём препарата до 8 недель , плюс рекомендации по питанию и образу жизни

Question 14

ГЭРБ? Кашель и спазмы в горле

11 ответов

Здравствуйте. Дней 5 назад начал беспокоить кашель, сухой, иногда немного влажный будто откуда-то изнутри, преимущественно после еды или любого питья, в остальное время горло просто першило. Проявляется какими-то толчками и спазмами в горле. Ком в горле. Думала, может...

Посмотреть все ответы

Дарья Писаренко · Answer

Даже если это и побочное действие, то далее оно нивелируется, но, конечно, проверить связь можно только путем отмены, но отменять не рекомендуют

Question 15

ГЭРБ,гастрит

16 ответов

Здравствуйте! Диагноз,ГЭРБ,Недостаточность кардии,Недостаточность превратника,НПВП гастропатия:острый поверхностный гастрит.Лечение назначено Контролок 40 2 р.д. 14 дн,затем 1р 40 до 2х мес.Этого достаточно?.Спасибо за помощь.

Посмотреть все ответы

Екатерина Мымрина · Answer

Здравствуйте . По ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка . Воспаление слизистой желудка . Рекомендую исключить жирное , жареное , копчёности , полуфабрикаты , кислые ягоды , цитрусы . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Ограничить нагрузки на брюшной пресс . Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 2 недели Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели

Question 16

Это гэрб или нет

18 ответов

Здравствуйте. Пройдена повторная ph импедансометиия дважды. В первой 126 рефлюксов и врач сказал гэрб. Во второй 84 и диагност указала как физиологию. Результаты прилагаю. Подскажите, это гэрб или все таки нет?

Посмотреть все ответы

Елена Долгова · Answer

Здравствуйте. По данным повторной суточной рН-импедансометрии убедительных признаков ГЭРБ не выявлено. Для подтверждения заболевания учитывают не только количество рефлюксов, но в основном кислотную экспозицию пищевода и индекс ДеМеестера. В исследовании время с рН ниже 4 составляет около 3,8 %, индекс ДеМеестера 3,84 - эти показатели соответствуют норме. Также не выявлена связь симптомов с эпизодами рефлюкса и сохранены показатели ночного импеданса. Это говорит о достаточной защите слизистой пищевода. Само по себе увеличение количества эпизодов рефлюкса может встречаться при функциональных нарушениях моторики пищевода, недостаточности кардии или повышенной чувствительности слизистой и не всегда означает заболевание. Диагноз ГЭРБ обычно подтверждается при повышенной кислотной экспозиции или доказанной связи симптомов с рефлюксами, чего по последнему исследованию не получено. Такая картина чаще соответствует функциональному рефлюксу или гиперчувствительности пищевода. В подобных случаях обычно применяют немедикаментозные меры и препараты, регулирующие моторику, например тримебутин по 200 мг 3 раза в день курсом до 4 недель. Какие симптомы сейчас беспокоят больше всего?

Question 17

Физические нагрузки при ГЭРБ

7 ответов

Добрый день. Можно ли при ГЭРБ ездить на мотоцикле ? И плавать в бассейне ? И посещать баню. Спс ! Из диагнозов: ГЭРБ, повышенная кислотность, гпод. Хочу понимать не навредят ли эти физические нагрузки.

Посмотреть все ответы

Екатерина Мымрина · Answer

Если у вас активно работает брюшной пресс при езде , то нельзя .

Question 18

Замена ИПП при ГЭРБ

4 ответа

Добрый день. ГЭРБ с 2015 года. раз в полгода. Стандартно, дексилант, Диета, сплю с поднятым изголовьем, Пепсан. Кисель желудочный. в 2024 году ГЭРБ был минимальный спасался разовыми приёмами альмагель. Перед НГ- пропил фенебут 3 дня. И резко начался ГЭРБ. Курс дексиланта...

Посмотреть все ответы

Марина Логинова · Answer

Здравствуйте, да ИПП можно менять если есть в этом необходимость. Для лучшего купирования обострения, рекомендуется приём прокинетиков, например ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 4 нед . Также для профилактики ночных рефлюксов рекомендуется приём альфазокс по 1 пак на ночь до 1 мес.

Question 19

ГЭРБ? ЛФР?

12 ответов

Здравствуйте! Беременна, 26 недель. Обошла уже всех врачей: ЛОРа, пульмонолога, терапевта. Сдала анализы, по ЛОР-заболеваниям только вазомоторный ринит, при этом анализ крови хороший. Беспокоит кашель с отхождением… некой мокроты. Даже скорее не мокроты, а слизи. Обращалась...

Посмотреть все ответы

Елена Худякова · Answer

Да, такое при ГЭРБ тоже может быть.

Question 20

Гэрб. Какой пить антидепрессант?

10 ответов

Добрый день уважаемые врачи. Много лет беспокоит гэрб. В последнее время на фоне тревоги усилилился гэрб, прямо кислота во рту, горло болит. Стандартная терапия нормально не помогает. Посоветуйте пожалуйста какой можно пить антидепрессант, какой помогает именно от гэрб , муж...

Посмотреть все ответы

Елена Набокина · Answer

Здравствуйте! В пределах группы СИОЗС все антидепрессанты могут вызывать ослабление нижнего пищеводного сфинктера, но этот побочный эффект более актуален для людей с сопутствующей коморбидной патологией, например, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и встречается довольно редко. Напрямую с ГЭРБ антидепрессанты не работают, но они снижают уровень фоновой тревоги, и, как следствие, вегетативные нарушения со стороны ЖКТ. При этом предпочтение обычно отдается Золофту или Ципралексу как наиболее сбалансированным антидепрессантам в пределах своей группы.

Результаты поиска по запросу: гэрб - кашель

Вопросы по специальностям