Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у моего ребенка РАС, ему назначили нейролептики, сейчас принимает тиапридал больше месяца. Препарат подходит, поведение на нем лучше. Но как сочетать тиапридал с другими лекарствами или его нужно отменять? Сейчас ребенок заболел ОРВИ, можно...
Здравствуйте! Жаропонижающие и антибиотики, местные средства (спреи, капли в нос, пастилки для горла и т.п.) совмещать с тиапридалом можно. Во время болезни поведение может ухудшаться, в таком случае иногда практикуется даже небольшое увеличение дозировки нейролептика. Отменять его не нужно.
Прогрессирующая деменция, 89 лет
13 ответовДобрый день! Моему отцу 89 лет, у него прогрессирует деменция на фоне рака желудка. Плохо ориентируется в пространстве, плохая координация движений при ходьбе, замедленность движений, говорит, что не воспринимает быструю речь, надо говорить медленно, делая паузы между...
Здравствуйте. Проходили ли вы МРТ головного мозга? Как давно возникли симптомы у какую терапию он принимает на данный момент?
Папе 82,сосудистая деменция, 2недели принимаем рисперидон, мемантин, второй раз за это время случается нервное перевозбуждение, агрессия, отказ от приёма таблеток, что делать
Здравствуйте,такие состояния могут говорить о том,что дозировка препарата не достаточна,а возможно и препарат просто не подходит. Вам необходимо обратиться к вашему доктору для корректировки лечения и очного осмотра вашего папы. Возможно при верно подобранной дозировке и препарате,таких состояний можно будет избежать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция, пневмония
4 ответаЗдравствуйте, болеет отец, ему 71 год, в хронике деменция сосудистая уже 5 лет. На данный момент лежачий , слег от аспирационной пневмонии. 5ый день температура держится в районе 38 градусов. Сам не в сознании, глаза не открывает , не кушает, лежит под кислородом....
Здравствуйте. Возрастной пациент в бессознательном состоянии с сосудистой деменцией и аспирационной пневмонией со снижением сатурации не должен находиться на домашнем лечении. Ваш отец нуждается в регулярном лабораторном контроле и оценке жизненных функций организма. Ухудшение самочувствия может происходить незаметно. За счёт бессознательного состояния очень легко упустить развитие отрицательной динамики, что в последствии создаст дополнительные сложности и проблемы по лечению. Госпитализируйте отца в стационар.
Сосудистая деменция
7 ответовУважаемые врачи, добрый день! Мама. 93 года. Сосудистая деменция. Год назад назначен Ципралекс. 10 мг. Последние 10 лет принимает Лирику 75 2р/ д( нейропатия позвоночника), Клоназепам 1/4 на ночь( судороги нижн конечностей). Месяц назад произошло резкое снижение когнитивных...
Понимаю Вас, если с экселоном возбуждение не связываете , тогда пробовать повысить Кветиапин до 25мг на ночь, чтобы улучшился сон.
Внезапная деменция?
9 ответовМужчина 72 года, ранее проявлений деменции или нарушения психики не наблюдалось. 1.10 перестал отвечать на звонки, 3.10 найден в квартире на полу в неадекватном состоянии, галлюцинации, бред, скорая исключила инфаркт, инсульт уехала, двумя днями позднее заметили травму,...
Здравствуйте! Такое острое и внезапное начало с галлюцинациями, бредом и дезориентацией , на фоне стресса от перелома и операции, крайне нетипично для первичной деменции, которая развивается постепенно. Скорее всего это делирий (острое состояние помрачения сознания). Его могли спровоцировать несколько факторов: сильнейший стресс от падения, обезвоживание и голод за дни до обнаружения, боль от перелома, сама операция под наркозом и послеоперационные препараты. Организм пожилого человека, особенно с возможной ранее невыявленной сосудистой патологией, мог так среагировать на эту цепочку событий. Данное состояние обратимо, восстановление занимает обычно несколько недель , важно установить причину делирия - исключить инфекцию, метаболические нарушения, последствия анестезии или болевой синдром. Медикаментозно обычно применяют антипсихотики в малых дозах для купирования психоза и галлюцинаций, из препаратов это могут быть кветиапин , рисперидон в форме раствора, должны были пригласить психиатра в стационар с целью оценки состояния и назначения лечения .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция у мамы.
18 ответовМеме поставили диагноз Деменция в 2020 году на постоянной основе принимаем акатинол-мемантин и два раза в год ходим на капельницы. Вот и в этот раз пошли назначили Цитофловин капельница 5 раз, Миксидол укол в вену 5 раз , и витамины группы б 5 раз внутримышечно. И после...
Здравствуйте. Цитофлавин и Мексидол не имеют доказанной эффективности в лечении деменции. В какой дозировке принимает мемантин? Не прекращали его приём? Нарушение памяти возникло внезапно? Какое давление?
на что влияет длительный приём нейролептики и сколько их можно принимать по времени? Имею ввиду влияние на когнитивные\интеллектуальные способности и размер мозга + атрофии префронтальной коры
Здравствуйте, нейролептики можно принимать не определенно долго, пока на это есть показания . В основном мы отслеживаем общее влияние на организм( сердце, печень, почки, пролактин).да, длительный прием может негативно влиять на когнитивные функции, но это в основном старых препаратов касается( галоперидол и тд). Многие современные исследования не продемонстрировали какой-либо значительной корреляции между прогрессирующими изменениями серого вещества мозга и воздействием антипсихотиков.
Здравствуйте! Ребенку 11 лет не можем уже 2 года подобрать терапию доя окр и F21. Безрезультатно применяли атаракс, сертралин, флувоксамин, арипипразол, кломипрамин, эсциталопрам. Сейчас кветиапин, второй месяц тоже без эффекта. Врач посоветовала сдать панель Нейролептики и...
Здравствуйте. Генетические тесты на нейролептики и антидепрессанты исследуют фармакогенетический профиль: как организм метаболизирует препараты (через CYP450 ферменты). Их ценность заключается лишь в том, чтобы определить быстро или медленно метаболизируется тот или иной препарат в организме, что иногда помогает оптимизировать дозировки и предотвратить некоторые побочные эффекты у медленных метаболизаторов. Определить, окажет лечебное действие или нет конкретно взятый препарат тест не может, поскольку чувствительность рецепторов к препаратам выявить не представляется возможным. Выбор между анализом крови или слюны не имеет принципиального значения, так как результаты зависят от качества лаборатории. Анализ нейромедиаторов (серотонин, дофамин, норадреналин, глутамат) не отражает их активность в мозге (например, большинство серотониновых рецепторов расположено не в мозге, а в кишечнике, а анализ показывает общее количество серотонина в организме). Таким образом, указанные тесты для подбора терапии имеют сомнительную клиническую ценность. С учетом отсутствия эффекта от стандартной терапии, целесообразнее рассмотреть назначение препаратов второй линии для лечения ОКР: например, венлафаксина (СИОЗСН) или сочетание антидепрессантов с нейролептиками (например, рисперидоном) или литием. Также может быть эффективна глутаматергическая терапия: например, ламотриджин, который может быть полезен при ОКР, устойчивом к стандартной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция после воспаления легких
3 ответаМаме 75 лет. Была полностью самостоятельна и адекватна. По полгода жила на даче и вопросов не возникало. Принимала препараты, питалась и работала на даче. Заболела воспалением лёгких (не ковид). Положили в реанимацию из-за низкого кислорода. Через пару дней мне врач сообщает,...
Здравствуйте! Причина не в амитриптилине, а в результате органического поражения головного мозга (сосудистые заболевания, сахарный диабет, гипоксия). При нарастании сосудистых нарушений клиника деменции усугубляется. Само течение деменции волнообразное и зависит от степени компенсации основного заболевания. Основное лечение - прием антихолинэстеразных средств (мемантин), который не улучшит когнитивные нарушения, а приостановит этот процесс, ей уже должны были назначить консультацию психиатра в стационаре.