Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтушка новорожденного
22 ответаДобрый день, ребенку месяц, доношенный. Появился на свет путем ЭКС, на 3 день появилась желтушка. Из роддодома выписали с билирубином 226. Спустя неделю пересдали кровь и билирубин был 201. Педиатр назначила фототерапию, за неделю билирубин упал до 106 (по билитесту), но...
Здравствуйте, Ксения! Как правило, такой уровень билирубина не представляет опасности в таком возрасте. Но нужно понимать, что билитест дает небольшую погрешность в показаниях. Важно убедиться, точно ли повышение идёт за счет непрямого компонента, в таком случае рекомендуется проконтролировать анализ крови на общий билирубин и его фракции (прямой и непрямой). Если преобладает непрямой (и доля прямого менее 10% от общего) - такая ситуация укладывается в картину классической физиологической желтухи новорожденных. Она может затягиваться иногда вплоть до 3-4 месяца жизни. В таких случаях показаний к терапии нет. Фототерапия проводится при уровне билирубина выше 300 мкмоль/л. Урсофальк такжене рекомендуетсяк приему при физиологической желтухе. В таких случаях рекомендуется наблюдательная тактика и динамический контроль уровня билирубина. Кормление ребенка рекомендуется по требованию, билирубин выводится с калом и мочой. Гулять почаще на улице, но не под прямыми солнечными лучами. Рассеянный ультрафиолет помогает разрушать билирубин в коже. Ребенок на ГВ? У детей на исключительном ГВ желтуха может также чуть затягиваться. Есть понятие «желтуха грудного молока» при которой уровень билирубина может держаться на таком уровне до 8-12 недель за счет определенных компонентов в составе грудного молока. Для здоровья не представляет опасности, проходит самостоятельно и отмена ГВ не требуется! Уровень не является токсичным и высоким. Остались ли у Вас ещё какие-то вопросы по этому поводу?
Желтушка в 3 месяца
6 ответовЖелтушка с рождения , билирубин на данный момент 91,3 АЛТ 52, АСТ 121, щелочная фосфата 1799 Прямой билирубин 67.2 Хотят класть в стационар с диагнозом синдром холестаза , гепатоспленомегалия исключить аномалию желчевыводящих путей Насколько это серьезно ? Принимаем эксхол...
Здравствуйте! В подобных случаях важна госпитализация, что бы исключить патологию в желчевыводящих путей( если там есть какое препятствие оттока желчи). Делают узи натощак и после еды, оценивают размеры и функцию желчных путей и печени. Также при ходестазе важно исключить врожденные инфекции у ребёнка, например цитомегаловирус, токсоплазмоз + генетические нарушение. Корректируют дозы желчегонных препаратов, отслеживают динамику снижения билирубина. Дальнейшая тактика и информация о том, насколько все серьезно, можно будет говорить только после дообследования и выяснения причины холестаза
Желтушка, повышенный билирубин
2 ответаЗдравствуйте, хотела поинтересоваться вопросом что делать в данной ситуации. Роды были 04.08.2026 Билирубин 06.08 257,8 07.08 184,56 08.08 242,7 09.08 182,4 09.08 177,1 13.08 212 26.08 264 31.08 215 На 3 сутки (06.08) взяли кровь на билирубин оказался повышенным, на...
Здравствуйте! Если ребенок активен, хорошо прибавляет в весе ( более 600гр в первый мес), нет обильных срыгиваний, есть регулярный стул, хороший аппетит, то так может протекать желтуха грудного молока( в молоке матери выделяются компоненты, препятствующими переработке билирубина). Однако, этот тип желтухи не требует отмены грудного вскармливания, оно продолжается, а желтуха проходит самостоятельно к 3-4мес( может и раньше). Показанием для лечения желтухи по текущим клиническим рекомендациям, после 120ч жизни ребёнка является уровень 308мкмоль/л и выше, а все, что ниже - не требует лечения. Дополнительно конечно было бы хорошо сдать кровь из Вены на следующие показатели: билирубин + фракции, АлАТ, АсАт, для исключения патологического типа желтухи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия и желтушка
18 ответовРебенку 2,5 месяца. Сохраняется желтушка, Есть проблема с эритроцитами. Врач пугает гемолитический анемией, тк низкие эритроциты. Билирубин контролируем каждые 2 недели, снижается при приеме Урсофалька. Анализы прикрепила. Сдали кровь на В 9 и В 12, по ним...
Здравствуйте, Ольга Дети на ГВ или ИВ? Общий анализ не сдавали?
Желтушка новорожденных
11 ответовЗдравствуйте. Сын родился 30.01.2025. На третьи сутки появилась желтушность кожи. За месяц желтушка не исчезла. Педиатр сказала сдать анализы. 26.02.2025 общий билирубин был 242.88. Брали лампу на дом, светили 5 дней. Но т.к. сын не может спать без пелёнки выходило в сутки...
Добрый день Показания билирубина не критичные, но уровень выше 160 это показание к фототерапии, поэтому нужно будет еще полежать под лампой. Билирубин снижается не линейно, а волнообразно, физиологическая желтуха в норме может быть до 3, 4-х месяцев, продолжайте ГВ, почаще прикладывайте к груди, не допускайте запоров, так как билирубин выводится с мочой и калом.
Затяжная желтушка
10 ответовРебенку 1,1 месяца, две недели лежали в стационаре с желтушкой, желтушка так и не прошла , затянулась из-за состава грудного молока, поэтому перешли на смешанное вскармливание, сейчас билирубин 200, взяли на дом фотолампу , но со вчерашнего дня выскочила розеола (педиатр...
Здравствуйте ! Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша. Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки. Уровень билирубина ниже 160 лечению не подлежит, рекомендуют наблюдение в динамике. Выше - рекомендует фототерапию. Прикрепите фото сыпи, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен непрямой билирубин
4 ответаДобрый день! Ребенку 15.01 будет 3мес. Родился 3040кг. 54см. на сроке 38нд.4д. экстренное КС в роддоме светили в лампе при показателе прибора275, выписали на 5день показатели меньше 200, точно не помню. На грудном вскармливанииюДо сих пор есть желтушка, при чем я ее не...
Просто чем больше воды, тем менее "густая" кровь, а значит билирубина якобы меньше становится - разбавляется... В общем, в этом нет никакого смысла! Если Вы только на ГВ то допаивать не нужно в принципе... Этого более, чем достаточно. Ребёнок знает, сколько ему нужно :)
Билирубин у младенца
16 ответовЗдравствуйте. На третьи сутки после рождения билирубин был 221, через неделю показатели опустились до 205, нас выписали. Сегодня, спустя 2 недели, показатели такие. Билирубин общий: 169,6. Связанный 7,62. Связанный 162. Подскажите, нужно ли лечение или динамика положительная...
Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.
Неонатальная желтушка
1 ответДобрый день. Моему ребёнку 4 недели, в роддоме на 5 сутки поставили диагноз неонатальная желтушка. Билирубин был при первой сдачи крови 360. После фототерапии =70 часов, снизился до 235, выписали домой. Педиатр сказал наблюдать, гулять на свежем воздухе. Через неделю после...
Здравствуйте. Продолжать фототерапию до снижения билирубина до уровня 160. Фототерапия единственный эффективный метод лечения при вашем показателе. Почаще прикладывать к груди, если вы на грудном вскармливании. Остатки билирубины выводятся с калом и мочой. Физиологическая желтушка проходит к 3-4 месяцам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Билирубин высокий
1 ответЗдравствуйте, малышу 3 недели, сдали биохимический анализ, билирубин общ.-158,1 мкмоль/л, прямой - 7,8 мкмоль/л, непрямой 150,3 мкмоль/л, как быть? ребенок не желтый, желтушка не много осталась на лице
Здравствуйте! Лечения требует уровень билирубина выше 160. Если ниже, то наблюдать, чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом, желтуха может сохраняться до 3 месяцев. Желательно сдать анализ через 1 неделю для контроля в динамике. Если будет выше 160, то нужна фототерапия.