Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Бабушка, 81 год. Диагноз: С18.7 Рак сигмовидной кишки, осложенный ОКН, mts в брыжеечные л/у, канцероматоз, асцит. Назначен: Капецитабин, принимала до 18.05.2023. Больше в больницу не ездили, слабость, головокружение. Вызывали на дом врача терапевта. Умеренный...
Образование в области малого таза не смогли дифференцировать с метастазом, верно? Сейчас асцит напряженный? Одышка есть, отеки? Бабушка передвигается по дому?
Поможет ли химиотерапия?
9 ответовРодственнику по кт месяц назад поставили опухоль хвоста поджелудочной железы, метастазы в печени, костях, канцероматоз брюшины. Анализы оак, бак в норме. Сделали биопсию, потом игх заключение-панкреато-билиарный протоковый рак/холангиокарцинома. Как начали обследование...
Здравствуйте. Для проведения химиотерапии пациент должен быть в удовлетворительном состоянии, без болевого синдрома, самостоятельно ходить и обслуживать себя. Кроме этого, должным быть хорошие показатели крови, ЭКГ. Иначе, химиотерапию пациент не перенесет.
Приговор ли это?
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста. Мой отец экстренно попал в хирургию с асцитом. И сразу приняли решения делать операцию. Оказывается рак 4 степени, вся полость брюшины в метастазах. За его 58 лет ни разу не лежал в больницах. Вел здоровый образ жизни. После выписки более...
Добрый день. При метастатическом раке толстой кишки с канцероматозом единственным адекватным методом лечения является системная терапия, то есть полихимиотерапия. Учитывая его возраст и ваши слова, скорее всего пациент без сопутствующей соматической патологии, поэтому есть шанс получить полноценную химиотерапию. Нужно определить в опухолевых блоках MSI, KRAS, NRAS, BRAF для назначения максимально эффективного лечения. Так же перед начало лечения нужно обязательно сделать КТ ОГК, ОБП, ОМТ для оценки распространеннности процесса. Появление новых препаратов в последние годы реально позволило жить метастатическим пациентам с раком кишки дольше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить диарею при химиотерапии
12 ответовУ мужа 4 стадия неоперабельного рака толстой кишки, канцероматоз, асцит. За 3 года лечения он прошёл многочисленные курсы капельной химиотерапии, 5 месяцев назад был переведён на таблеточную: капецитабин + циклофосфамид, затем на стиваргу. С начала приема таблеточной х/т...
Тогда просто можно попробовать бифидумбактерин совместно с энтерофурилом. Если ни один из препаратов не поможет и диарея будет сохраняться, нужно будет скорректировать дозу препарата.
Добрый день! Отцу 77 лет, ничем серьёзным не болел, всегда активный, в мае поставили диагноз рак сигмовидной кишки, канцероматоз брюшины cT3NxM1 PER IV ст 2кл.гр. Предлагают операцию по выведению колостомы, отказался, боится, хорошо себя чувствует, непроходимости нет, туалет...
Здравствуйте Вы определяли мутационный статус опухоли - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI? Если непроходимости нет - то не вижу смысла в операции!! Нужно как можно скорее (с учётом мутационного статуса опухоли) начинать лекарственную противоопухолевую терапию!!
Отеки ног у онкологического больного
30 ответовДобрый день! Женщина, 67 лет, канцероматоз брюшины. Сейчас проходит химиотерапию, препараты гемцитабин и бевацезумаб. По последним анализам крови (на руках нет, прикрепить к вопросу не могу) все в порядке, по словам врача, немного повышены тромбоциты. Вес 46 кг, очень мало...
Здравствуйте. Здесь необходимо знать уровень общего белка в крови, и результаты последнего УЗИ сердца. мочегонные препараты использовались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
26 ответовМаме 76 л, рак средне-ампулярного отдела прямой кишки ст.3 Т4N1M0. Канцероматоз брюшины и задействован копчик ( разрушение позвонков, признаки остеопороз-при МРТ выявлен зло- сигнал). Сам размер опухоли ( 8 см) не увеличился. Мутаций в гене - нет. Прошла 12 курсов химии, с...
Да, Цетуксимаб сам по себе хорош! Это эффективное средство таргетной терапии, лечение назначено грамотно. При разрушении позвонков нужны остеомодифицирующие агенты - бисфосфонаты (Золедроновая кислота) или Деносумаб
Повышен креатинин и мочевина
22 ответаЖенщина 77 лет. Рост 159. Рак яичников 4 стадия с метастазами. Сопутствующее заболевание-диабет 2 типа. Прошла три курса химии навельбином. После трех курсов анализы на кровь показали креатин 169,мочевина 14,мочевая кислота 884. На химию не берут из-за уровня креатинина....
Здравствуйте! Ваша ситуация требует комплексного и внимательного подхода одновременно к онкологическому лечению и поддержанию функции почек. Снизить в данном случае креатинин сложно с учетом коморбидности 1. Коррекция диеты: - Уменьшите потребление белка. Снизьте количество белка в рационе, так как это может помочь снизить нагрузку на почки. Консультация с диетологом может быть полезна для составления оптимального питания. - Ограничьте натрий. Снижение потребления соли может помочь уменьшить отеки и снизить нагрузку на почки. 2. Медикаментозная коррекция: - сложно пересматривать терапию, мы не можем убрать диаретики, так как они жизненно необходимы, но в свою очередь они могут усугублять состояние почек и повышать креатинин, важно продолжать лечение гиперурикемии (повышенной мочевой кислоты) - Контроль уровня глюкозы в крови. При диабете важно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, так как это может благоприятно сказаться на функции почек. 3. Лечение асцита и гидроторакса: - Диуретики. Пересмотрите схему терапии диуретиками с лечащим врачом, возможно, смена дозировок(верошпирон, торасемид). Иногда комбинация разных диуретиков может быть более эффективной и снизить креатинин - Парацентез. В случаях сильного асцита может рассматриваться процедура парацентеза для удаления избыточной жидкости из брюшной полости, что может облегчить симптомы и снизить так же креатинин 4. Контроль артериального давления. Убедитесь, что артериальное давление контролируется, так как высокое давление может ухудшать функцию почек и вызвать рост креатинина Если лечение химиотерапией невозможно из-за уровня креатинина, обсудите с онкологом возможные альтернативные схемы лечения, которые могут быть более безопасными для почек.
Рост Д-димера на фоне химиотерапии
6 ответовДобрый вечер. У мамы (69 лет) четвёртая стадия онкологии желудка, низко дифференцируемая аденокарциома, канцероматоз. Две недели назад сделали первую химию folfox. 1 декабря ложится на вторую. Сегодня сдали анализы крови - Д Диммер три недели назад был в норме, в...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился. Сам по себе анализ на д-димер является довольно неспецифичным. При отсутствии клинической картины тромбоза сосудов, в том числе хороший результат УЗИ вен нижних конечностей можем данное повышение игнорировать. Повышение также не говорит о прогрессировании заболевания. Повышение Д-димера может быть связано с реакцией на проводимое лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак поджелудочной железы
24 ответаДобрый день, подскажите , у матери Рак 4 стадии , если быть точнее то Диагноз : ЗНО хвоста поджелудочной железы с инвазией селезеночной Вены и артерии, прорастанием ДПК, и тощей кишки 4ст, метастазы в печень ,канцероматоз брюшной полости 4кл.гр.(С 25.2) Т4.N1.M1. Раковая...
Да, можно. Креон 10000 2 капсулы за один прием. Можно попробовать поднять элеутерококком 1 капсула 3 раза в день