Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагноз: коксартроз, 2 ст. 63 года, диагноз поставлен впервые, обратилась с сильной болью в тазобедренном суставе, снижена подвижность. Получала лечение нпвс-фламакс и хондропротектор с комбилипеном в/м через день, в течение месяца, физиолечение (алмаг). Стало...
Я так понимаю, что речь о ревматоидном артрите тут вообще не идёт. «Три креста» это, видимо, положительный ревматоидный фактор в крови, что ещё абсолютно не говорит об РА. Вам нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и узи тазобедренного сустава (не рентген! Так как интересует, связочный аппарат сустава, а не суставная поверхность).
Коксартроз 3ст
6 ответовЗдравствуйте. У мамы коксартроз тазобедренного сустава 3ст, постоянные боли, вес 120кг, операции боится. Подскажите пожалуйста какие внутрисуставные инъекции ей лучше сделать? Врач настаивает на дипроспане, но это ведь только гормональная терапия, и эффект непродолжительный?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм или заключение МРТ (что есть). Если делали и МРТ и там есть выраженный синовит, то введение Дипроспана параартикулярно перед введением препаратов гиалуроновой кислоты оправданно. То есть, уколоть 1 раз Дипроспан, не в сустав, а рядом. Это безопасно и синовит уберет. Уменьшится воспаление и отек. Гиалуронке будет легче проявить свои свойства. Через неделю можно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты под УЗИ контролем. Я предпочитаю Флексотрон Кросс. Если синовита нет, то Дипроспан не нужен и сразу вводят Флексотрон Кросс. Хватает на 7-8 мес и более (зависит от пробега). Так же хорошо работает лечебная физкультура, не стоит игнорировать мази и физпроцедуры. При интенсивных болях показан прием НПВС с Омепразолом.
Двусторонний коксартроз 1-2 ст
5 ответовЗдравствуйте. Как лечить коксартроз 1-2 ст? Очень болят ноги и тазобедренный сустав. До постановления диагноза колола разные обезболивающие, если и помогало, то временно. Прочитала, что терапия нужна постоянная. Но какая? К травматологу-ортопеду ходила, он ничего...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 52 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2-я степень зрелости плаценты
5 ответовЗдравствуйте. 16 недель беременности, сделала внеплановое узи, без показаний. Хотела посмотреть состояние плода. Результаты: Размер головы 34,6 мм Длина бедренной кости 20 мм ОКР головы 12 см Окр живота 11 Вес 170 грамм Чсс 150 Плацента по боковой стенке толщина 18...
Здравствуйте. Степень зрелости плаценты не имеет никакой диагностической ценности, не переживайте. Главное чтобы малыш соответствовал сроку, если возможно приложите сам протокол узи, чтобы было удобнее оценить размеры
Ортез при коксартроз
3 ответаУ отца коксартроз обеих тазобедренных суставов. Узнали об ортезах. Подскажите, пожалуйста, облегчит ли ортез передвижение, если да, как выбрать подходящий?
Здравствуйте. По идее, ортез ходьбу должен облегчить, но они не всем нравятся и не все готовы в них ходить. Поэтому нужно брать пациента и ехать в орт салон. Примерять несколько вариантов от дорогих до дешёвых и пациент будет выбирать. Далеко не всегда самый дорогой = самый лучший в конкретном случае. Пациент должен в ортезе сделать 20 шагов и оценить свои ощущения. В ортезе должно быть сразу легче и должно быть удобно, чтобы нигде не натирал. Покупать заочно кота в мешке не рекомендую. Некоторые пациенты не хотят, вообще, в ортезах ходить. Первый ортез только после примерки. Следующие такие же можно по интернету покупать.
Коксартроз
7 ответовЗдравствуйте, 2 месяца назад устроилась работать инструктором по спорту, (до этого никогда спортом не занималась)стала беспокоить боль в левом т.б. суставе, (в прошлом году было обследование, поставили коксартроз 1 степени, ставила блокаду армавискон3%, принимаю...
Если боль пройдёт, то особой необходимости нет. Если останется - придётся сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левосторонний коксартроз 2ст
6 ответовЗдравствуйте! Маме 63 года поставили диагноз левосторонний коксартроз 2 степени , боли в ноге и пояснице иногда боль проявляется как резким болевым приступом отдающий в малый таз , дело в том что назначили лечение терапевт и хирург абсолютно разное и какими препаратами...
Наталья, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и фото. Второй вариант лечения считаю более развернутым и комплексным. При коксартрозе обычно рекомендуют: -короткий курс НПВС (снять воспаление и отек) -при хроническом болевом синдроме возможен прием диацереин длительно -хондропротекторы курсом 3-6 месяцев -физиотерапия (фонофорез с гидрокортизоном, ультразвук, лазер, магнитотерапия) -PRP-терапия -инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно -ЛФК на постоянной основе, это улучшает кровоснабжение хряща и предотвращает его дальнейшее разрушение -занятия в бассейне С уважением, Андреева М.А.
Коксартроз
6 ответовЗдравствуйте . обратилась к терапевту с жалобами на боль , отдающая в колено. В особенности беспокоило по ночам . замечала , что болит на смену погоды , длительной ходьбы. Недавно добавилась боль в районе крестца . болеть не перестает ни днем ни ночью . сегодня сделала...
Артроз 1 ст в возрасте 39 лет это может быть вариантом нормы. Для уточнения диагноза рекомендую вам сделать МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника и сдать анализы на ревмофакторы и системные заболевания (РФ, СРБ, АЦЦП, АСЛО, АНФ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА) и общий анализ крови. Консультация невролога, ревматолога и ортопеда очно
Коксартроз
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 44 года. В младенчестве был вывих левого ТБС, как следствие дисплазия, несколько лет назад начались боли, поставили диагноз коксартроз 2й или, у другого врача, 3й степени. Левая нога на пару сантиметров короче правой, отсюда проблемы со спиной,...
сколько раз можно проводить ревизию эндопротеза? Сколько раз - неограниченно. Сколько нужно - столько и можно. Есть пациенты, у которых с детства эндопротезы стоят. Но каждая последующая замена проходит сложнее предыдущей и выше % осложнений. Я не отговариваю, а информирую. Теоретически можно менять через 15 лет, но Вы не захотите менять через 15, если он ещё будет нормальным. Да, и не меняют по ОМС, если нет рентген-признаков, что нужно менять. А если каждые 20 лет, то это уже другие годы. В общем, я постарался все аспекты подсветить, а дальше решать Вам. я и начинал с того, что однозначного ответа нет. Вполне возможно, что стоит заменить сейчас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Степень плоскостопия
2 ответаДобрый вечер, делали рентген на ВВК, на определение плоскостопия ( в носках и бахилах), поставили 3ю степень . Переделали в гос гор больнице , 2я степень 154 градуса. Подскажите пожалуйста, имеет смысл оспаривание результатов и могла ли быть ошибка при постановке 3й степени....
Добрый день.Вам нужно 2 эти снимка с разных мест описать у третьего рентгенолога. Потому что от этого будет зависеть группа годности для армии. То что было 10 лет назад ни как не отражает ситуацию на сегодняшний день т.к. ребенок вырос.