Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как востанавливаться посте перелома правой боковой массы крестца и правой седалищнолй кости вблизи правого тазобедренного сустава без смещеня. Перелом установили через недею после травмы. Не лежала, хожу. Ощущается небольшая тянущая боль в правой ягодице.
Так после таких переломов небольшая тянущая боль в правой ягодице - это норма. Восстановление - это ЛФК, физиотерапия, массаж, грязи... Пусть Вас направят куда-нибудь или купите путевку в санаторий. Основное - это ходьба и ЛФК. Не допускайте сильных болей и расхаживайтесь потихоньку.
Здравствуйте. Мама, 74 года, на фоне остеопороза в конце декабря получила двусторонний перелом боковых масс крестца (по КТ от 30.12.25 перелом боковых масс крестца справа и слева с переходом на тело S1 позвонка и его смещением к переди до 6,5 мм, переломом тела S2 и...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ,ситуация серьезная из за сочетания возраста,остеопороза и болезни Паркинсона1)Отмена Ксарелто Припереломах таза риск тромбоза высокий,пока пациент лежит.Раз мама уже активно ходит по 30 мин. несколько раз в день, риск снижается."Эффект рикошета" чаще обсуждается при серьезных патологиях сердца (мерцательная аритмия)В вашем случае препарат давали для профилактики тромбоэмболии из за неподвижности.Как отменять- Обычно антикоагулянты, назначенные для профилактики, отменяют сразу по окончании курса, без постепенного снижения дозы,но рекомендуется прокнсультироваться с врачом и перед отменой желательно сделать УЗДГ вен нижних конечностей, чтобы убедиться, что тромбов сейчас нет.2)Ступени и душ Травматолог прав,4 мес. малый срок для сращения при тяжелом остеопорозе.Высота 18–28 см это огромная нагрузка.Корсет- его задача стабилизировать таз. Снимать его стоя нельзя. Как мыться-пока костная мозоль неокрепла, лучше использовать обтирания или мытье в кресле-туалете на специальном сиденье в комнате.Если крайне нужно в ванну только с помощью специальных ступенек-поручней и сиденья для ванны,чтобы мама не стояла3)Нужно ли КТ сейчас? Срок 4 месяца промежуточный. Врач советовал 6 мес т.как при остеопорозе процессы идут медленнее.КТ сейчас покажет, есть ли костная мозоль,но может будет еще мягкой")4)Можно ли присаживаться?При переломах крестца со смещением самая опасная фаза, так как вся нагрузка идет на излом.Садиться можно только после того, как на КТ подтврждена костная консолидация.Рекомендация- У мамы низкий уровень вит.Д 29 это дефицит/недостаточность)Для сращения при остеопорозе нужно держать уровень выше 40–50 нг/мл. Обсудите с врачом увеличение дозы Аквадетрима (2000 МЕ может быть мало для коррекции)Всего самого наилучшего!
Боль в области крестца
15 ответовЗдравствуйте! Месяца 4 назад был фасциит плантарный. Ранее тоже был и проходил ща месяц. В этот раз долго не проходил. Через пол месяца начало тянуть заднюю поверхность бедра. Побаливало в области крестца. Сделала МРТ крестцово поясничного отдела. Его приложу. Там шащемлений...
Я не думаю, что при описании КПС Вам стали бы описывать кисти по гинекологии, это другая область обследования Подойдите лучше УЗИ у грамотного специалиста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области крестца
7 ответовЗдравствуйте,уже 2 недели мучаюсь от боли в области крестца, из препаратов ничего не принимала, боль стала утихать в какой-то момент, очень хорошо помогали горячие ванны. Но,на выходных работала на даче, утром проснулась была ноющая боль, стала заниматься домашними...
Боли в поясничной области и крестце, отдающие в ногу, чаще всего связаны с мышечно - ионическим синдромом грушевидной мышцы. Для устранения симптомов рекомендуется короткий курс препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка. Для расслабления мышц рекомендуется прием миорелаксантов, например Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней. Можно стирать в область крестца мази, содержащие препараты группы НПВС, например Вольтарен , Диклофенак или Амелатекс- гель. Показано лёгкое сухое тепло, аппликатор Кузнецова на область крестца 20-30 минут в день. В плане обследования выполните МРТ пояснично- крестцового отдела и крестцово- подвздошных сочленений. Для исключения ревматологического процесса сдайте кровь на ревмопробы- СРБ, РФ, АСЛО и силовые кислоты.
Добрый день! Через сколько времени можно вести половую жизнь при переломе крестца s5? С травмы прошло 2 месяца (был постельный режим, без хирургического вмешательства). Спасибо!
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Стандартные рекомендации при переломе крестца -постельный режим до 3-4 нед с момента травмы -иммобилизация в корсете до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Всего самого наилучшего! P.s. сейчас нужно выполнить контрольную КТ. Если там будут признаки консолидации,то можно потихоньку расширять двигательный режим
Боль от крестца в левую ногу
5 ответовБеспокоит боль от крестца отдающая в левую ногу. Боль острая стреляющая. В состоянии покоя усиливается. После небольшой разминки боль стихает. Беспокоит уже больше года, в последнее время боль стала сильнее и невыносимее. Был на осмотре у ортопеда, прилагаю результат...
Здравствуйте. 3 стадия коксартроза это показание к протезированию сустава, т.к идет его необратимое разрушение, и внутрисуставные инъекции на этой стадии уже не помогут. Обычно на протезирование направляет травматолог в областные центры по ОМС, где вас ставят на очередь по замене сустава. По МРТ поясничного отдела описаны некритичные изменения, которые отражают возрастные изменения позвоночника и не являются причиной боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген крестца мальчику без защиты
42 ответаДобрый день! Сыну 1год 5 мес. На крестце обнаружила выступающую сильно косточку, ортопед-травматолог отправил на рентген крестца с подозрением на экзостоз. Рентген сделали в 2х проекциях, одну проекцию переделывали (с первого раза не получилась). Защиту дали мне, а ребёнку...
Доброе утро. Если 0.001, то это действительно самый минимум, вам вообще не о чем переживать!
Травма крестца
12 ответовИграли с мужем плеткой из секса шопа - он меня хлестнул по крестцу , я была на четвереньках Сразу я не придала значение , боль была слабая и не длилась долго Ночью боль и дискомфорт усиливались Боль не острая , но тянущая , давящая , жжение Отдавала на кости таза , в ноги...
Добрый день! КТ все таки желательно сделать с целью исключения костно-травматических изменений . Сможете более подробно описать локализацию онемения ? Сейчас оно сохраняется ? Для снятия боли и скованности : Эторикоксиб 60 мг по 1 табл в день - 7 дней, если есть проблемы с желудком, то добавить Омепразол 20 мг
Добрый день! Мама, 68 лет с наличием грыж на позвоночнике и протрузий ( было 2 перелома руки), поработала 1 месяц уборщица и получила перелом боковых масс крестца, передвигается с ходунками по квартире, болит, уже проколота мильгамма 9 шт 6 мовалис, 10 диклофенак, 16 табл...
Здравствуйте. Описанная картина характерна для перелома крестца на фоне выраженного снижения прочности костей, что обычно связано с остеопорозом. Боль после такой травмы может сохраняться неделями и даже месяцами, особенно при недостаточной поддержке позвоночника и таза. Переломы подобного типа часто лечат консервативно — с обезболиванием, ограничением нагрузок и лечением самого остеопороза, чтобы снизить риск новых переломов. Глюкокортикоиды, к которым относится дексаметазон, действительно при длительном приёме ускоряют потерю костной массы. Однако их короткие курсы иногда используют для снятия выраженного воспаления и отёка нервных корешков. Обычно такие препараты назначаются ограниченно по времени, чтобы не навредить костям. При хронической боли предпочтение чаще отдают другим методам — комбинированному обезболиванию, физиотерапии, иногда инъекциям локальных анестетиков. При подобных переломах обычно рекомендуют: обеспечить щадящую подвижность с опорой (ходунки или костыли), использовать фиксирующие пояса или корсеты, а также обсуждать лечение остеопороза — препараты кальция и витамина D, а при высоком риске новых переломов современные противоостеопоротические средства, эффективность которых подтверждена клиническими рекомендациями. Для уточнения состояния полезно сделать МРТ или КТ крестца, чтобы оценить стабильность перелома и степень отёка, а также денситометрию, чтобы подтвердить остеопороз. Боль обычно постепенно уменьшается при правильном подходе, но важно не ограничиваться только обезболивающими. Основная задача — снизить риск повторных переломов за счёт укрепления костей. В таких случаях обычно обсуждают консультацию травматолога-ортопеда совместно с эндокринологом или ревматологом, чтобы составить долгосрочный план лечения остеопороза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом боковых масс крестца
4 ответаДобрый вечер, моей маме 78 лет, были боли по ощущениям в тазобедренном суставе, отдающей по всей ноге. Сделали МРТ поясничного отдела и выявили перелом боковых масс крестца. Направлена к травматологу. До этого назначены Комбилипен в уколах, также ставили обезбаливающее...
Здравствуйте. По МРТ имеем стресс-перелом (трещина) боковых масс крестца на фоне остеопороза. В таких случаях обычно рекомендуют: Носить корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани + дополнительно 3 капли аквадетрима в день. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 ---------------------------------------------------- По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. Пригласите эндокринолога на дом. Может быть, договоритесь и он Вам назначит, что бы Акласту дома сейчас прокапали без денситометрии.