Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 01.07.2025 была проведена операция по остеосинтезу пяточной кости, установлено 8 спиц. Через 8 недель после рентгена лангету сняли. Сказали разрабатывать голеностоп и пальцы ноги. У меня вопрос, какие упражнения нужно делать чтобы разработать? Болезненность...
Здравствуйте, Мария! На рентгенограмме пяточной кости в боковой проекции все выглядит прилично, линия перелома почти не визуализируется. Для лучшего понимания картины, лучше, конечно, выполнить вторую (аксиальную) проекцию, а еще лучше - КТ. Ваши болезненные ощущения связаны с наличием спиц, которые трансартикулярно фиксируют голеностопный сустав - полностью надеяться на исчезновение этих симптомов можно только после удаления спиц. (кстати, когда Вам рекомендовано удаление, я думаю, что через месяц уже вполне допустимо). По поводу разработки движений: можно выполнять движения в голеностопном суставе и в пальцах стопы (до небольшой боли). На пальцы стопы лучше не опираться.
Снятие кольца Новоринг
5 ответовДобрый день! Кольцо Новоринг, ношение более года. Возраст 40 лет. Два вопроса беспокоит. 1.кольцо Новоринг сняла на один день позже по графику, секса не было в ближайшие 3 дня. Установка по графику. Снизится ли контрацепция? 2. Установка кольца 06.07. Снятие сегодня на...
Вера, здравствуйте! С учетом длительности приема и того, что кольцо извлечено не раньше, а, напротив, позже, контрацептивный эффект никак не снижен. Дополнительные меры контрацепции не требуются.
Пяточная шпора
15 ответовЗдраствуйте, подскажите пожалуста лечение пяточной шпоры. Очень сильно болит нога И отекла около щиколки. Боли при нажатии на пятну нет. Пропивала найз, и мазала диклофенаком результата нет. Можно ли совсем это вылечить или это хранически на всю жизнь?
Причина Ваших болей - это не пяточная шпора. На фото четко определяется ахиллобурсит - воспаление ахилового сухожилия с отеком параахиллярной сумки. Поскольку Вы уже без успеха применяли Найз и гель Диклофенака, следует применить более активное лечение. Показана блокада (укол) в параахиллярную сумку Дипроспана на Лидокаине. Это врачебная манипуляция, которая весьма эффективна и уже на следующий день отек уменьшится. При необходимости через неделю блокаду повторяют. На сегодня блокада с Дипроспаном - наиболее эффективный и доступный метод лечения этой болезни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости-осложнение.
18 ответовДобрый день. В феврале был перелом пяточной кости (оскольчатый, внутрисуставный, закрытый). гипсовая иммобилизация 12 недель. Гипс снят в середине мая, реабилитация- ЛФК, физпроцедуры, массаж, ходьба на костылях, с палочкой. Сделана КТ стопы- что делать дальше, оперировать...
Да, лучше этот вопрос обсудить с лечащим врачом.
Киста пяточной кости
6 ответовПодвернул голеностоп в январе 25г, до сих пор побаливает, делал МРТ, обнаружили липому пяточной кости 34*30*23 мм. До травмы ничего не беспокоило. 1. Нужно ли оперировать? 2. Если да, насколько это опасно? 3. Какой востановительный период после операции? 4. Сколько времини...
Здравствуйте. Имеем тот случай, когда случайные находки оказались гораздо существеннее травматического повреждения. 1. Нужно ли оперировать? - да, скорее всего, показано оперативное лечение в плановом порядке. Может быть, не сразу, а сначала понаблюдать. МРТ через пол года, потом через год. Оперировать при росте кисты. Если роста не будет, можно не трогать и наблюдать. 2. Если да, насколько это опасно? Не знаю, в каких единицах опасность измерять. Операции могут быть разные. Решается очно. От такой операции не умирают, если Вы об этом. Хотя и в кресле стоматолога летальные случаи бывают. 3. Какой востановительный период после операции? После экскохлеации кисты с пломбировкой полости костным цементом основное восстановление примерно 2 мес. Но потом будет долгий период ограничений по нагрузкам пока организм не перестроит пломбировочную массу в кость. Здесь то же много вариантов в зависимости от вида операции и вида пломбировочного материала. 4. Сколько времини займет больничный? Это уже совсем невозможно предсказать. Ну, около 3-х мес, наверное, если работа офисная. Если работа на ногах, то нужно бы задуматься о смене работы. 5. Смогу ли я полноценно пользоваться ногой после операции (бег, волейбол)? По идее сможете. Примерно через год после операции. 6, В какую клинику обратиться в СПб? - институт Вредена. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Сейчас рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу и другие нагрузки на стопу. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Медикаментозно: Симптоматическое обезболивание НПВС внутрь.. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Перелом пяточной кости
8 ответовЗдравствуйте. В конце сентября неудачно приземлился, в травматологии поставили лангету не смотря на то что рентген ничего не показал( снимок был сделан в одной проекции) Через 5 дней при повторном походе к врачу выявили перелом пяточной кости( сделали рентген в двух...
Подойдёт любая мазь НПВС. Например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мино-взрывная травма 22.08.2024г. Открытый перелом пяточной кости с обширным поражением мягких тканей. На момент написания (21.01.2025) мышечная ткань и кожный покров практически восстановлены. Но кт показывает дальнейшее разрушение кости. В декабре 24 года сделана чистка...
Просто отломки между собой разошлись, собирать их сейчас на деструктивных процессах травматологи не станут. Внешне рана выглядит хорошо конечно. В любом случае сейчас необходима консультация травматолога ортопеда с дисками. Так как сейчас есть много различных методик восстановления кости пятки и жто больше вопрос ортопедам. Обсудить со своим врачом курс антибиотикотерапии для лечения остеомиелита применение Линкомицина, при остеомиелите, он хорошо помогает, так как Вы точно не знаете, что делали из антибиотиков.
здравствуйте.стресс перелом пяточной кости, травм не было,витамин Д -17(инвитро),остеокальцин 42(15-46). 3 нед осторожно наступала с болями.Назначен жесткий ортез на голеностопный сустав из пластика и ходунки,давит сильно в месте подъема стопы.Другой врач -только костыли,без...
Добрый день. Любой перелом требует иммобилизации и исключения нагрузки. Стресс-перелом возникает от избыточной нагркзки в определенную точку. Иммобилизация должна быть жесткой -это или ортез или гипс (обычный или полимерный), по анализам очень низкий витамин Д что требует прием его из вне не менее 2000МЕ плюс препарат кальция- остеогенон или кальцемин адванс (подходят под возраст). Перелом сростается от 4 до 12 недель в среднем это 2 месяца. Нагрузку на ногу нужно убрать при помощи костылей или ходунков. Через 2 недели выполнить кт пчточной кости для контроля.
Киста правой пяточной кости
12 ответовЗдравствуйте.Сыну 9 лет. На рентгене случайно обнаружили кисту правой пяточной кости. По результатам КТ размер 15*21*13,5 мм. И сказали,что без операции не обойтись. Подскажите , пожалуйста,на сколько это опасно? Можно ли обойтись без операции и кисту наблюдать? Может ли она...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Киста довольно большая и по всем федеральным стандартам ее надо оперировать. Если не делать операцию, то может быть патологический перелом и можно пропустить злокачественный характер этого образования. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице отдает в ноги, диагноз по МРТ доросопатия грыжа L5- s1 радикулапотия, ходил к неврологу выписала лечение: диклофенак р-р 3.0 5 инъекций а потом таблетки Мелоксикам 5 дней. Нужно мнение: нужно ли дополнить чем либо данное лечение т.к.это просто обезболивающее и...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста ваше МРТ здесь Витамины группы Б не доказаны в лечении болевых синдромов Можно добавить: Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. Из хондропротекторов капс.Хондроитина сульфат 1 капс 2 р/д 3-4 месяца. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).