Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, год была в депрессии, 6 мес из которого принимала золофт 150 мг. Стало легче, поставили диагноз биполярное расстройство. Убрали золофт, назначили литий, нарастили до макс концентрации, но на нем я свалилась в депрессию. Убрали литий назначили золофт, он не дал...
Здравствуйте! Как правило в лечении биполярного расстройства наиболее эффективен прием стабилизаторов настроения - нормотимики и нейролептики. Прием антидепрессантов при биполярном расстройстве может приводить к ускорению цикличности аффективных фаз. Но учитывая положительную динамику на фоне приема велаксина , то рецидив вероятнее всего произошел по причине того, что вы рано отменяли прием антидепрессанта, так как повторный курс лечения составляет минимум 12-18 месяцев с момента улучшения состояния. Если на данный момент улучшений нет , то в таком случае рекомендуют увеличение дозировки ламотриджина до 300 мг/сут (максимальной эффективной является 400 мг/сут), также замену латуды на другой нейролептик - допустим Кветиапин , оланзапин или арипипразол. Флуоксетин бессмысленно принимать совместно с венлафаксином, так как у них одинаковый механизм действия , влияние на серотонин. Лучше выбрать один антидепрессант , но лучше это сделать в том случае, если не будет эффекта после повышения дозировки ламотриджина и замены латуды.
Здравствуйте. У мужа сильные боли в области ягодицы и ноге. Сходили на консультацию к онкологу, он предполагает рак предстательной железы, назначил обследования, но после снятия болевого синдрома. Четыре дня муж принимал трамадол, сначала в таблетках, через два дня перешли на...
Здравствуйте! Учитывая выраженность боли дозировка палексии 50 мг низковата будет. Как минимум разовая дозировка 150 мг должна быть, а то и выше. Если у вас тапентадол короткого действия(не ретард), то принимать надо каждые 4 часа для полного купировпния боли. Прегабалин в какой дозе принимает? Обычно он хорошо помогает при нейропатической боли, когда беспокоят стреляющие боли из ягодицы в ногу. Обычно максимально можно принимать по 150 мг 2 раза в сутки. Также хорошо помогают миорелаксанты -тизанидин по 2 мг 3 раза в сутки под контролем давления артериального - понижает- с послед увеличением дозы разовой до 4 мг. И трамадол надо заменить на более сильный анальгетик - морфин в капсулах по 30 мг 2 раза в сутки или фентанил от 50 мкг и выше, так как превышена максимальная суточная дозировка трамадола.
Здравствуйте! 9 лет принимаю вальдоксан 12,5 мг ( полтаблетки), сероквель 12,5 мг. Прописал психиатр из за бессонницы, а потом добавились панические атаки. 2 года в терапии с психотерапевтом по паническим атакам. Атаки прошли. Но не могу слезть с препаратов, так как не...
Здравствуйте. Сероквель можно заменить тералидженом в дозе 2,5-5 мг на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хочу начать принимать семаглютид для снижения массы тела. Сахар в норме, но есть хр.панкреатит. Можно ли принимать это препарат? А- амилаза 80 по анализу крови.
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, врач гастроэнтеролог. Основные побочные эффекты Семаглутида в отношении печени и поджелудочной железы - повышение печеночных трансаминаз, риск камнеобразования, редко- воспалительные процессы поджелудочной железы. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда Вы выполняли УЗИ брюшной полости какие результаты обследований? Какие результаты биохимического анализа крови - АСТ, АЛТ билирубин общий и прямой, ГГТП, щелочная фосфатаза)? Неблагоприятной наследственности по заболеваниям желчного пузыря (камни) нет? На основание каких обследований ставили диагноз "панкреатит"?
Нет эффекта от лечения
7 ответовС 13.02.2023 года пью антидепрессанты. Отказалась давать взятку преподавателю,специально завалили. Случился нервный срыв,на вторую ночь панические атаки,галлюцинации (тактильные,визуальные). Стала видеть покойников ,бесов(освящали квартиру),окрававленные глаза, тени… сонные...
Добрый вечер! Вам следует корректировать терапию, идея с госпитализацией очень неплохая, там подберут препараты. Эффективность лечения оценивается через 6 недель!! Если антидепрессант не помогает, то его меняют! Так же и с нейролептиком. Просто нужно подобрать препараты.
Здравствуйте, сыну 14 лет, на стопе с тыльной стороны появилась сыпь около 6 дней назад , супрастин без эффекта, зуда нет, травма ногтя в июне , вчера педиатр назначил акридерм без эффекта. Что это может быть, дерматолога в городе нет.
Здравствуйте! Для того, чтобы лучше понимать ситуацию и видеть описанные симптомы наглядно, прикрепите, пожалуйста, фото в хорошем качестве, желательно несколько с разных ракурсов при хорошем освещении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в следующей ситуации: у мужчины 66 лет, нашли опухоль в сигмавидной кишке. Также обнаружен свищ в месте примыкания мочевого пузыря. Длительное время была температура, прошел лечение антибиотиками в том числе. Перед колоноскопией очищал...
Добрый день, Ксения. Судя по Вашему описанию наиболее вероятно речь идет об опухоли сигмовидной кишки, осложненной кишечно пузырным свищом. Из-за свища кишечное содержимое попадает в мочевой пузырь, поэтому инфекция может сохраняться и температура возвращается после окончания антибиотиков Самостоятельно вывести каловые массы из участка выше опухоли слабительными не получится. Если просвет кишки сужен опухолью то они могут ухудшить ситуацию и даже спровоцировать кишечную непроходимость, поэтому без разрешения хирурга их применять нельзя Если уже выведена стома кишечник постепенно опорожняется самостоятельно. Пока есть температура, основная задача подобрать антибиотик по результатам посева мочи а также исключить абсцесс. Только после контроля инфекции безопаснее начинать химиотерапию Также стоит обсудить с хирургом необходимость проведения КТ чтобы исключить осложнения Желаю скорейшей стабилизации состояния и успешного начала лечения. 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Нет эффекта от метотрексата
5 ответовЗдравствуйте! 6 лет назад переболела странной односторонней гнойной ангиной. После неё появился мышечный синдром - возникают боли в мышцах после незначительной физ.нагрузки, небольшая мышечная слабость. Обследовалась, сдавала все возможные антитела на системные заболевания -...
Я бы Вам рекомендовала продолжить прием метотрексата в дозе 20мг/Нед еще 2 месяца и смотреть на эффект. Но даже доза 20мг это еще не максимальная. Иногда требуется и 22,5 и 25мг/нед
Добрый день. Невролог прописал Бринтелликс в дозировке 5 мг, пью уже второй месяц и не ощущаю действия. Из жалоб были - ежедневные головокружения, тошнота, укачивание, тревожность по вечерам и синдром тревожных ног. Из списка только головокружения ушли. Пробовала поднимать...
Здравствуй, препарат при ваших жалобах изначально не верно выбран , так как не эффективен при тревоге, его стоит заменить на сертралин, рокону или дулоксетин, в первые 2-3 недели может быть усиление тревоги и правления сна, по этому на первый месяц прикрытие анксиолитиком( атаракс, тералиджен). Какой диагноз ставят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, 30 лет, менархе с 12 лет, вне КОК длительность цикла 30 дней, менструации очень обильные, слабоболезненные. ИМТ 24 кг/м2, не курю, варикозной болезни нет, вакцинирована от ВПЧ, последний ПАП-тест от 01.2025г - NILM Принимала "Белару" 4 мес, на фоне нее...
Здравствуйте! КОК можно применять с разными целями, если вам комфортно, хорошо переносится, вы видите позитивные эффекты, то конечно применение допустимо и стоит продолжить. Но стоит исключить пропуски, особенно на целый цикл перерыв, так начав заново опять придется пройти 3 цикла адаптации и препарат может переноситься по-другому, не так как раньше