Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связки и миниска
9 ответовМатери 75 лет, болит пол года колено, сделали МРТ, в заключении указано разрыв мениска и связки, заключение МРТ прилагаю. Врач назначил физиотерапию и противоспалительные таблетки, и всё. Назначения прилагаю. Это правильное лечение? Разве после этого связка срастётся?
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Реконструктивные операции при артрозе 3 ст не эффективны и не проводятся. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Здравствуйте! Болит правая рука, локтевая кость и связка к низу к кисти от локтя.Раньше болела при нагрузке, а сейчас уже и так. То жжет, то ноет, то тянет. Что это может быть? Мажу диклофенак. Спасибо за ответ.
Здравствуйте! Так может проявляться мононейропатия. Рекомендую пройти ЭНМГ рук, чтобы определить насколько сильно поражён нерв, есть ли сдавление, нет ли проблем на уровне шейного отдела позвоночника. Для лечения подобных состояний применяют препараты на основе действующего вещества Габапентин. Препараты рецептурные.
Травма
17 ответовПорвана разгибательная связка на ногтевой фаланге мезинца руки при игре в волейбол.Получила 2 совета от разных травматологов,один предлагает операцию,другой говорит,что поможет пальцевая шина,если правильно ее надеть и не снимать 3 недели.Что посоветуете вы?
Конечно, операцию. Шина может и поможет, только не на долго. Без пластики связка срастется рубцом (если срастется). Этот рубец не сможет нести нагрузку полноценной связки. То есть у Вас случится повторный разрыв, то ли при игре в волейбол, то ли при другом механизме травмы. Операция связку восстанавливает полноценно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
1 ответЗдравствуйте. Подскажите связка препаратов эдарби кло 40-12.5мг и конкор 2.5мг совместимы ? если да, то как лучше их принимать в течении дня? И еще, если к вечеру иногда перед сном давление немного повышается 145-80 что можно добавить?
Здравствуйте. Да, препараты совместимы. На вечер можно добавлять амлодипин 5 мг, если высокое давление
Боль в ноге
1 ответЗдравствуйте, несколько лет назад повредила правую ногу ближе к колени, была порвана связка. Нога не беспокоила, в этом году с января начала сильно болеть. Сожусь на корточки или на стул боль сильная, расхаживаюсь в течении 5-и минут
Здравствуйте. Посоветовал бы сделать рентгенографию сустава и обратиться к травматологу. Боль можно курировать нпвс таблетками.
Нужно ли вызывать скорую
14 ответовЗдравствуйте!Сегодня сделала мрт ПОП,очень сильно болит спина и отдаёт в правую ногу.Результат МРТ На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника изображения на уровне Тh11-S3 позвонков. Физиологический поясничный лордоз сглажен; в продольной плоскости ось...
Здравствуйте, Консультация нейрохирурга, для решении лечении оперативным путем, так ка описан абсолютный стеноз . рекомендую не откладывать и сходить. для снятия болевого синдрома 1 -НПВС- Мелоксикам 15 мг в/м 1 раз в день 3 дня, затем ксефокам 8 мг по 1 таб. 2 раза в день 5-7 дгнй. 2- Миорелаксанты- Мидокалм 150 мг 2 раза в день 14 дней под контроль АД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт колена
1 ответЗаключение : Исследование выполнено в режимах Т1ви, Т2ви и режиме жироподавления в сагиттальной, аксиальной и коронарной плоскостях. На серии томограмм в коленном суставе суставные поверхности конгруэнтны, с наличием небольших краевых костных разрастаний. Структура...
Разрыв заднего рога медиального мениска (Stoller IIIа) - прямое показание к его лапароскопической частичной резекции согласно действующим протоколам лечения.
Исследование левого коленного сустава выполнено в режимах Т1-, Т2-, PD-ВИ, в 3-х проекциях. Контуры надколенника, бедренной и большеберцовой костей чёткие, ровные. Суставной хрящ, покрывающий надколенник, мыщелки бедренной и большеберцовой костей, прослеживаются на всём...
Здравствуйте. Разрыв Stoller 3a - это разрыв, достигающий суставной поверхности, но без смещения фрагментов. Это уже не микротравма (как 2 степень), но и не отрыв куска. Такие разрывы могут успешно лечиться консервативно без артроскопии. Врачи обычно назначают НПВС, ЛФК и физиотерапию.
Результаты УЗИ: В супрапателярной сумке и латеральном отделе сустава незначительное количество свободной жидкости. Синовиальная оболочка толщиной 4мм. Гиалиновый хрящ суставных поверхностей нормальной толщины: в области медиального мыщелка бедренной кости -2,0мм; в области...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В Вашем случае, важно уточнить степень повреждения менисков и оценить состояние ПКС. Это важно в прогностическом плане. Чтобы помочь избавиться от ночных проблем, обследоваться не нужно. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Занятия в спортзале возможно только в мягком ортезе коленного сустава. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связки
6 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, после ДТП была травма колена, порвана связка, 3 недели носила отрез на всю ногу, уже 2 месяца хожу в наколеннике, нога беспокоит, сделала узи сказали разрыв есть, нужна ли операция и что делать, как восстанавливать ногу?
Здравствуйте! Узи не является достоверным методом исследования после травмы коленного сустава, по нему не определяют показания к операции. "Золотым стандартом " исследования при травме коленного сустава в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока в таких случаях рекомендуют( до МРТ исследования): -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома Всего наилучшего!