Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения
1 ответДобрый день , у меня заключение по гисталогии Комплексная гиперплазия эндометрия с атипией 2 степени , плоскоклеточная метаплазия , хронический эндометрит. Назначен препарат Депо-провера , который уже не выпускается . Подскажите аналог и схему лечения .
Добрый вечер! Тогда Вам нужны инъекции диферелина или бусерелина один раз в месяц - 3 инъекции, затем контрольное выскабливание полости матки
Схема лечения
2 ответаЗдравствуйте, заболел 10 дней назад. Началось с недомогания, небольшой температуры до 38. Проблема была в том что через неделю улучшения не наступило а добавился сильный кашель. Пошел к терапевту она послушала лёгкие, сказала что есть небольшие хрипы в правом лёгком. Я...
Добрый день. По описанию КТ имеются инфильтративные изменения в левом легком и зоны матового стекла в правом- что наиболее вероятно соответствует воспалительным явлениям (пневмонии). Критерии диагноза пневмония это рентгенологически подтвержденное наличие инфильтрации в легких и еще минимум 2 признака: - повышение лейкоцитов более 10т и/или палочкоядерных нейтрофилов более 10% - наличие кашля с мокротой - наличие остро возникшей лихорадки до 38с и выше в начале заболевания - наличие физикальных признаков (хрипов в легких). С учетом того, что имелось повышение температуры и доктор в легком услышала хрипы- в таких ситуациях критериев достаточно для постановки диагноза пневмония. Обычно в таких ситуациях также назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб) для оценки степени повышения маркеров воспаления. Обычно при постановке диагноза пневмонии назначают курс антибактериальной терапии (препаратами первого выбора обычно являются пенициллины- Амоксиклав или макролиды- Азитромицин, Кларитромицин). При наличии мокроты при кашле обычно назначают муколитики (например, АЦЦ или Эдомари на 7-10 дней). Противокашлевые препараты в таких ситуациях обычно не рекомендуют. Если кашель сухой, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт или Коделак нео 3-5 дней.
Тактика дальнейшего лечения
5 ответовДобрый день, у моей свекрови (74 года) диагноз Ds c 19 ЗНО ректосигмоидного отдела т/кишки pT2N2aMO st III G2. С/п оперативного лечения от 01.04.2020 8 курсов АПХТ. Прогрессирование 28.02.2024 МТС в л/у забрюшного пространства (печень) . Состояние после 11 курса ПХТ (1 линия...
Добрый день! Если по данным от ноября КТ исследования прогрессирование онкологом не зафиксировано, но действительно показано продолжение противоопухолевого лекарственного лечения по прежней схеме, при удовлетворительной переносимости и отсутствии нежелательных явлений. связанных с химиотерапией 3-4 степени тяжести. Если Вас беспокоят какие-либо побочные эффекты Вы можете обсудить со своим химиотерапевтом модификацию схемы лечения с целью снижения уровня токсичности, это вполне допустимо с учетом длительной стабилизации процесса. Однако по клиническим рекомендациям, Вам необходимо продолжать лечение до прогрессирования или неприемлемой токсичности по данной схеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения
4 ответаДобрый день. Выписали из больницы сегодня, анемия и НЯК. Заключение в приложении. Подскажите, пожалуйста, по схеме лечения (в приложении) 1. Смущает схема лечения свечами салофальк, получается 168 свечей. Это допустимо или это опечатка ? 2. Медрола в аптеках нет....
Здравствуйте. Схемы лечения НЯК зависят от локализации и степени тяжести атаки. Судя по гемоглобину, который был у Вас при поступлении, у вас степени атаки тяжелая. При такой степени применяется гормональная терапия внутривенная в стационаре с дальнейшим переходом на таблетированые формы на амбулаторном этапе с последующим его снижением. Также к лечению подключается месалазин, антибиотики, препараты для микрофлоры. По вашим вопросам. 1) Свечи салофальк и таблетки назначены в адекватных дозах. 2)медрол-это метилпреднизолон, те гормон, которым как раз вас лечили в больнице(либо там был преднизолон). Медрол есть дозировки 4 мг, 16 мг и 32 мг. Есть Метипред таблетки 4 мг. Вам нужно плавно уйти с метилпреднизолона, уменьшая дозировку на 4 мг-все прописано у вас в назначениях. То есть Первые 2 недели вам надо принимать Медрол 16 мг -3 таблетки, ИЛИ Метипред 4 мг-12 таблеток. Далее 7 дней вы принимаете Медрол 16 мг-2 таблетки+половинка таблетки ИЛИ Метипред 4 мг-10 табл. Далее 7 дней вы принимаете Медрол 16 мг-2 табл+1\4 табл ИЛИ Метипред 4 мг-9 таблеток. Следующие 7 дней уменьшаем дозу еще на 4 мг, то есть получается 32 мг-это Медрол 16 мг -2 табл или метипред 4 мг-8 табл. То есть каждую неделю снижаете на 4 мг и когда пропьете неделю по 4 мг-препарат отменяется. Проще пить метипред, его делить не надо, а только уменьшать количество таблеток. Резко отменять гормон нельзя, иначе все возратиттся обратно. Плюс обязательно принимайте остальные препараты, которые есть в ваших назначениях. И Встаньте на учет к гастроэнтерологу по месту жительства.
Подскажите тактику лечения
10 ответовДобрый день. Ув.врачи, нужна ваша помощь в тактике лечения. Впервые заболелала коронавирусом, сегодня 7 день. Не привита по мед.показаниям. Из лечения, витамин с (1000 мг), д (2000мг). Ещё врач выписывал арбидол, его не принимала. Сейчас на повторном приёме, врач назначила...
Здравствуйте,. 1. повышение д димера говорит о риске тромбообразования, а не о том что они однозначно там образуются, учитывая ситуацию вам нужно принимать в профилактической дозе Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки (или Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки) 2.Антибиотики не показаны 3.лучше сделать сейчас узи вен н/конечностей 4. Это не цитокиновый шторм.Лейкоциты снижены, что характерно для коронавируса. По общему анализу крови нельзя определить какой именно штамм. Тромбоциты тоже играют роль в воспалительном процессе,поэтому могут снизиться, но значения в пределах нормы Цифры гемоглобина в норме. Мы живые организмы колебания значений это нормально. Абсолютное количество лимфоцитов в норме.(мы смотрим на абсолютные значения а не на %) 5.данные противовирусные не имеют доказано эффективности в отношении коронавируса. По описанию у вас лёгкое течение, лечение симптоматическое +Ксарелто+ узи вен и контроль сатурации. Почему вы прекратили приём метипреда?
Тактика лечения
2 ответаРак молочной железы , операция мастэктомия, март 2025 год , стадия 2 А, T2M0N0, ER -8, PR-8,негативный HER2 -статус (1+ баллов), Ki67- 3 % fish отрицательно, вопрос , подскажите пожалуйста тактику лечения в моём случае
Здравствуйте, трижды негативный рак не самый хороший вариант, лечение это химиотерапия, операция и лучевая терапия, так же рекомендуется сдать кровь на мутацию BRCA 1,2 для дополнительных опций в дальнейшем в случае прогрессирования заболевания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
27 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Сегодня прошла узи обп и фгдс. По узи все неплохо, а вот фгдс опечаливает. Мой гастроэнтеролог будет только после новогодних праздников. Но лечиться нужно уже сейчас. Подскажите, пожалуйста, тактику лечения.
Здравствуйте. ваши жалобы? вес и рост?
Курс лечения
2 ответаПринимал курс лечения от гепатита С препаратом Мавирет, в конце курса за 6 дней, употреблял алкоголь. Вылечился я или нет. Анализы ещё не сдавал. Какова вероятность того, что теперь вылечился от данной болезни
Здравствуйте. Однократный прием алкоголя никак не повлияет на эффективность терапии. Для того, чтобы оценить результаты терапии нужно сдать кровь на ПЦР для определения РНК вируса. Если результат будет отрицательный, то вы излечились
Здравствуйте. У меня была фолликулярная киста правого яичника, врач выписал "Дюфастон" с 14 по 25 день по 2 таблетки. Курс 6 мес. Сейчас уже 5 мес.лечения. Сегодня утром забыла выпить таблетку впервые за все месяцы лечения. Только вечером об этом вспомнила, когда увидела...
Скорее всего, что на фоне того, что вы пропустили препарат начались кровянистые выделения, ничего страшного в этом нет? Если выделения мажущиеся, тогда продолжайте прием Дюфастона Если же выделение будут усиливаться, то можете отменить прием препарата и пройдёт менструация
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения
16 ответовДобрый день ! После лечения уреаплазмы антибиотиками появилась гарденелла , по последним анализам ( я готовлюсь с гистерорезектоскопии) появилась еще и Кандида и е.коли . Я пила за последние 5 месяцев разные антибиотики и у меня уже кишечник не работает от них . И свечи были...
E.coli относится к условно-паточной флоре и может временно появляться во влагалище, особенно после антибиотиков, снижения лактобацилл или при нарушении гигиены. Указанные симптомы после близости типичны для кандидоза или смешанного дисбиоза, а не изолированной E.coli. В подобных ситуациях при подтвержденной молочнице обычно рекомендуют: один короткий курс местного противогрибкового препарата при симптомах; использование нейтральных средств для интимной гигиены, отказ от спринцеваний; контроль кишечника (регулярный стул, питание с клетчаткой); при реакции на половой акт - обратить внимание на лубриканты и латекс, иногда это контактное раздражение. Системные антибиотики и уроантисептики в подобных случаях обычно не применяются, так как они усиливают дисбиоз и не решают проблему рецидивов.