Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделали МРТ поясничного отдела. Заключение
переходный пояснично-крестцовый позвонок. Остеохондроз пояснично- крестового отдела, протрузия, грыжа, стеноз, спондилоартрит, в теле Тн 12 гемангиома и участок высокого сигнала. Насколько все серьезно и как лечить.
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
после родов очень сильно стала болеть поясница, в октябре 2024 года сделала мрт (заключение: начальные дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела
позвоночника, умеренный спондилоартроз, небольшая периневральная киста крестцового
канала на уровне S2), как снять боль...
Здравствуйте! Остеохондроз и спондилоартроз- это возрастные изменения позвоночника, они начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Нет ни протру,ни грыж. Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор). При слабых мышцах спины нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Здравствуйте,на протяжении долгих лет мучаюсь с поясницей,беспокоит начинает после большой тяжёлой работы.Вот и в этот раз прихватила, сделал МРТ заключение прикладываю.Прочитав заключение, теперь переживаю,что что то серьезное.Поскажите пожалуйста.Спасибо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Страдаю болями в пояснице более 2 х лет. Периодами ,в последнее время часто,болит поясница и боль отдает то в одну ногу,то в другую,то в ягодицу. За все это время лечилась разными лекарствами - сирдалуд,Мелоксикам,целебрекс,Вит.гр.В,меновазин,делала...
Спасибо за тёплые слова. Рада помочь!
В целом ваше КТ не означает запрет на движение, наоборот — умеренная правильная нагрузка обычно помогает спине, главное – без резкого старта и без преодоления боли.
Бег не запрещён, но есть важные условия:
бег не должен усиливать боль в пояснице, ягодице, ноге или паху во время и особенно после нагрузки;
начинать лучше с ходьбы быстрым шагом, затем чередовать :минуту ходьбы – минуту лёгкого бега и смотреть на самочувствие;
бегать только по мягкому покрытию (земля, резиновая дорожка, не бетон/асфальт), в хороших кроссовках.
Если боль простреливает в ногу, усиливается при каждом шаге,есть слабость в ноге, онемение в промежности, нарушение мочеиспускания,сильное обострение боли в пояснице-бег лучше отложить.
Так же точно полезно и безопасно для спины:
регулярная лечебная гимнастика для мышц спины и живота,
плавание, аквааэробика,
скандинавская ходьба или обычная быстрая ходьба.
Здравствуйте! Где-то недели 3 назад заболела поясница. Боли тупые, ноющие, давящие, сильно усиливающиеся при наклоне корпусом вперед и вниз, боль без прострелов. Боль усиливается в статике в позиции наклона корпусом вперед (например наклониться над раковиной чтобы умыться и...
Здравствуйте Вера!
В целом все не критично. Вне обострений необходимо уделить внимание реабилитационным мероприятиям которые направлены на укрепление мышечного корсета: лфк, плавание , йога или писатес, умеренные физические нагрузки , исключение осевой нагрузки и поднятие тяжести. Если этим не заниматься, боль так и будет возвращаться, а болезнь прогрессировать.
Однако, прежде чем приступить к реабилитации необходимо снять боль.
В случае обострения показан курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:
Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект.
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Смущает только компрессия корешка протрузиями, но пока судя по вашим жалобам он сильно не страдает и в перспективе может дать о себе знать, если будете пренебрегать профилактикой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, могу ли я работать на вахте хотя бы год с графиком 2/2 и носить по 14 кг каждый день, если у меня есть грыжа л5с1. Она не болит. Делаю лфк, хожу в зал, еще ношу пояс с металлическими пластинами. Далее приложено заключение мрт. На серии...
Здравствуйте!
К сожалению, работать с вахтовым графиком 2/2 и ежедневным ношением 14 кг при таких данных МРТ я бы, своим пациентам, не рекомендовала.
1️⃣ по мрт:
✦ Экструзия L5/S1 5,7 мм - это уже не просто выпячивание, а разрыв фиброзного кольца. Даже без боли сейчас, стабильность диска нарушена.
✦ Корешковый канал слева значительно сужен - при нагрузке может быть отек или смещение грыжи может дать острое сдавление нерва.
✦ Фасеточная артропатия - суставы позвоночника уже изношены, весовая нагрузка ускорит их разрушение.
2️⃣Отсутствие боли при экструзии - часто временная компенсация. Регулярные рывки, усталость в конце вахты, смена позы при подъеме груза могут спровоцировать выпадение фрагмента диска или острое раздрожение нервного корешка.
3️⃣Для мужчин допустимая масса подъема груза постоянно (в течение смены) - до 15 кг. Но при установленном заболевании позвоночника с грыжей диска не должны допускать к таким нагрузкам - это нарушение, и при обострении (даже через 8 месяцев) страховая выплата может быть снижена из-за работы вопреки противопоказаниям.
4️⃣ Пояс с пластинами - не защита от осевой нагрузки
Он ограничивает движение, но не уменьшает давление на диск L5/S1 при подъеме 14 кг. Более того, ослабляет собственный мышечный корсет.
В подобных случаях:
✅ Можно: ЛФК, зал (без осевых нагрузок), плавание, работа сидя/стоя без тяжестей.
❌ Нельзя: регулярное ношение даже 10+ кг, вахта (нельзя контролировать тело 24/7, нарушается режим сна и восстановления), работа без возможности прилечь при обострении.
Лучше все же устроится на работу, с другими условиями труда.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Здравствуйте! На днях сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение- признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночнзика с циркулярными протрузиями дисков. Спондилез.
Остеохондроз заболевание хроническое,медикаментозное лечение при обострении. А для профилактики обострении:Массаж различными приспособлениями (коврики, валики,аппликаторы и пр.)
ЛФК
Очень хорошо ИРТ, грязелечение,озонотерапия, водное вытяжение.
просмотрите: https://goodlooker.ru/olga-sagay-gibkost-spiny.html
Здравствуйте! Муж сделал недавно МРТ пояснично-крестцового и копчикового отдела. У него болит поясница в этом месте давно. Он работал грузчиком и сейчас в стройке. Занимается в основном внутренней отделкой домов, но и таскать приходится. При таких заключениях эта работа...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы наиболее характерны для микроповреждения и воспаления в мышцах на фоне мышечно-фасциального синдрома, который возникает из-за статической и динамической перегрузки
▪️Абсолютных показаний для оперативного лечения не определяется
▪️В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры
▪️Магнитотерапия курсом
▪️SIS-терапия на позвоночник курсом
▪️Лечебный ручной массаж курсом
▪️СМТ на мышцы спины
▪️Плавание в бассейне под присмотром инструктора
▪️Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно
▪️Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате
▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переведите на русский язык
: МРТ-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; дорзальной экструзии L4/5 диска с формированием сагиттального стеноза позвоночного канала; Дорзальной протрубит L5/S1 диска; узкий костный позвоночный канал. Ангуляция...
Здравствуйте! На уровне L4-L5 происходит выпячивание содержимого межпозвонкового диска. Это выпячивание сдавливает позвоночный канал, суживая его просвет. Потенциально это грозит нарушением функции спинного мозга с формированием стойких двигательных и чувствительных нарушений в ногах, а также нарушением функции тазовых органов (нарушение контроля над мочеиспусканием и дефекацией).
Не могли бы Вы выложить сюда полное заключение, чтобы было более понятно, насколько изменения серьезные.
На уровне L5-S1 есть протрузия, но это относительно небольшая проблема, так как она симптоматики не дает.
Но и без нее понятно, что лечение потребуется, причем, вероятно, оперативное.
Изменения со стороны копчика (его загиб) могут вызывать боль в нижней части спины.