Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На основании УЗИ брюшной полости 2020 года и гастроскопии 2025 года было назначено лечение. В диагнозе гастрит и наличие желчи в ЖКТ. Причина притока желчи - неполная перегородка ЖП. УЗИ 2025 года не показало проблем с перегородкой ЖП. Предположительно, заброс...
Здравствуйте, при проведении эзофагогастродуоденоскопии был ли у вас выраженный рвотный рефлекс? Желчь в желудке может находиться до 30% времени суток и это норма, по описанию окрашена слизь, налёта из желчи на слизистой, которая не снимается при воздействии не нее не описывается (эти критерии могут говорить о патологическом рефлюксе желчи в желудок). По узи изменений патологических нет Вас что беспокоит симптоматически? Сдавали неинвазивные тесты на хеликобактер пилори (дыхательный или кал) ?
Корректность назначения лекарств
7 ответовЗдравствуйте, отлежала 22 недели в отделении кризисных состояний с обострением депрессии. До того состояние 4 месяца было. На выходе оттуда назначили схему: -амитриптилин 3р*25мг (утро, день, вечер) -карбамазепин 3р*200мг (утро, день, вечер) -оланзапин 2р*10мг (утро, на...
Если на фоне приема венлафаксина был откат, то в таких случаях рекомендуют увеличение его дозировки. Дозировку карбамазепина можно снизить , не совсем понятно его назначение, если на фоне депрессии была агрессия, раздражительность , то его назначение понятно , если же не было такой симптоматики , то его назначение сомнительно, в таких случаях рекомендуют его отмену. Ламотриджин чаще назначаем при наличии перепадов настроения в рамках БАР, если у вас другой диагноз , то его назначение не оправдано , в таких случаях повышают дозировку амитриптилина , и, при его неэффективности на дозировках 250-300 мг/сут, рекомендуют замену антидепрессанта, допустим паксил или венлафаксин + миртазапин (усиливает действие друг друга). Дозировку оланзапина можно снизить до 10 мг, тем более карбамазепин итак усиливает его действие. Скачки давления у вас наблюдаются на фоне приема амитриптилина и оланзапина. Бисопролол не желательно принимать с вашими препаратами , потому что карбамазепин увеличивает его концентрацию, а при совместном приеме с оланзапином и амитриптилином может значительно снизиться артериальное давление.
Назначения после инфаркта миокарда
19 ответовДобрый вечер! Отец перенес инфаркт 05.10.2024г. До этого инсульт 24.04.2024г. 15.10.2024 выписался из больницы. Пишу уточнить по назначению лекарств. Выписку прилагаю в файлах. Смущает прием бисопролола 7,5 мг на постоянной основе, так как у него иногда бывает и низкий пульс...
Здравствуйте, Ольга! Доза бисопролола адекватная, можно снизить ее до 5 мг при урежении пульса (в выписке указано, не менее 55 уд в минуту). Это лекарство применяется и для лечения ишемической болезни сердца, и для лечения сердечной недостаточности и как антиаритмический препарат. Поэтому без крайней необходимости не стоит его отменять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 3 года увидела в Кале кровь
10 ответовДобрый вечер ребенку 3 года в Кале увидела кровь до этого месяц болел живот тоже видела в Кале кровь тогда болела 2 месяца назад ротовирусом и аденовирусом сейчас ребенку давала 25 мл декариса уже второй день
Анна, здравствуйте! По фотографии видно небольшое количество крови на поверхности кала, это может говорить о кровотечении из нижних отделов кишечника, есть вероятность, что данное состояние могли спровоцировать анальная трещина, наличие полипа. Из приложенных файлов кальпротектин в пределах нормы, кал на скрытую кровь отрицательный, антитела к тканевой трансглутаминазе отрицательные, в общем анализе крови есть снижение гемоглобина, высокий RDW и низкий MCV, есть вероятность наличия железодефицита, повышение эозинофилов, моноцитов и снижение нейтрофилов может возникать после перенесенной инфекции. При подобных симптомах рекомендуют консультацию детского хирурга для осмотра перианальной области и решения вопроса о проведения колоноскопии. Декарис является противогельминтным препаратом, на всякий случай данный препарат принимать не рекомендуют. Если крови становится много, она выделяется без кала, боль в животе усиливается, появляется рвота, ребенок становится вялым, стул меняет цвет на дегтеобразный, рекомендуют немедленно обратиться за медицинской помощью.
Назначения после выкидыша
11 ответовБыл самопроизвольный выкидыш в ночь с 4 на 5 августа на сроке 5-6 недель. В скорую не обращалась. 5 августа была на УзИ,сказали,что остались только сгустки,рекомендовали только окситоцин. Сегодня была на повторном узи у другого врача уже,результаты прикрепляю. Этот врач...
Здравствуйте. К окситоцину матка не будет чувствительна при прерывании беременности на столь раннем сроке. Если в матке действительно остатки, то нужен кюретаж или вакуум-аспирация, назначение гормонов нецелесообразно и лишь оттягивает время. Не эндометриоз, а эндометрит наверное. Это повод поторопиться
Здравствуйте. Женщина 70 лет. Рост 155, вес 107. Ожирение 3 степени. В анамнезе гипертония, артроз. По назначению кардиолога с ноября 2023 г. постоянно принимает: вамлосет, конкор, розувастатин, эликвис, витамин D+К2. Так же было настоятельно рекомендовано снизить вес....
Здравствуйте . В таких случаях препарат семаглутид рассмотреть можно , так как он обладает кардиопротекцией , снижает степень жирового гепатоза в печени , улучшает липидный профиль , нормализует уровень глюкозы ( по представленным анализам есть данные за наличие предиабета ) . Противопоказанием к назначению является панкреатит (по результатам он исключен) и медуллярный рак щитовидной железы , поэтому нужно сдать кальцитонин в крови . Если все противопоказания будут исключены , то можно обратиться к Врачу за получением рецепта на препарат . Препарат применяют 1 раз в неделю в любое время, независимо от приема пищи , вводят п/к в живот / бедро или плечо. Титрация( увеличение) дозы производится 1 раз в месяц . - 0,25 мг 1 раз в неделю- минимальная доза для адаптации организма к препарату , как правило не является эффективной (4 недели ) -0,5 мг 1 раз в неделю ( 4 недели ) -1 мг 1 раз в неделю (4 недели) -1,7 мг 1 раз в неделю (4 недели) -2,4 мг 1 раз в неделю ( 4 недели ) Необязательно титровать препарат до максимальной дозы, можно остаться на дозе , на которой присутствует желаемый эффект .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маму 80 лет выписали после инфаркта. Сейчас у нее ковид. Есть назначение из больницы и скорой по ковиду. Можно ли после инфаркта принимать аспирин? ксарелто? фавипировир? Оба назначения готов прислать.
Противопоказаний по сердцу у него нет, поэтому считаю нужным его принимать, по ксарелто я написала выше
Здравствуйте, 30 лет, не рожала, абортов не было, месячные регулярные, безболезненные, пью Ярину плюс полгода, в семейном анамнезе есть диабет, хронических заболеваний у меня нет. Пришли результаты мазка - нашли ВПЧ. Также пришли результаты глюкозы, инсулина и коагулограммы...
Увидела анализ на ВПЧ, да, есть высокоонкогенный. Желательно сделать ВПЧ с типированием, чтобы значит какой тип у вас есть и его контролировать
Расшифровка фемофлор-16 и назначения
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Раз 5 в год сталкиваюсь с симптомами бак.вагиноза, который проявляется зудом, покраснениями, жжением. Иногда хожу к врачу, иногда лечусь прошлыми назначениями (свечами широкого спектра). Сейчас почувствовала лёгкие симптомы и сразу сдала...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста сам анализ. Как правило из короткого курса можно рекомендовать препарат клиндацин б пролонг вагинально один раз в день 3 дня, очень часто такого лечения бывает достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глисты. Что делать?
7 ответовЗдравствуйте, два дня жидкий стул. Вчера заметила, что выходят глисты в большом количестве. Выпила таблетку декариса. Но потом прочитала, что они не очень помогают. Может быть выпить ещё вермокс? Пойти к врачу и сдать кал могу только в феврале.
Добрый день, в кале Вы могли увидеть только остриц. Декарис помогает при энтеробиозе, через 10 дней можете принять вермокс. Сейчас прогладьте всю одежу горячим утюгом, прогладьте матрас дивана или кровати, если есть еще члены семьи, поменяйте пижаму и также прогладьте все горячим утюгом.