Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплозия предстательной железы
13 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Прошу вас прокомментировать результаты МРТ органов малого таза моего мужа и дать соответствующие рекомендации по терапии. Возраст 61 год, МКБ , гиперплазия предстательной железы. В ближайшее время очно нет возможности попасть к доктору.
Здравствуйте, по предоставленным данным Пса выше нормативных показателей, но соотношение общего к свободному, укладывается в нормативным показателям. По данным МРТ простаты увеличение объёма простаты за счёт доброкачественной гиперплазии, в самой железе нет онконастороженности. В левых отделах семенных пузырьков объёмное образование, с низкой вероятности злокачественного процесса. Рекомендуется пересмотр МРТ диска в другом медцентре для уточнения второго мнения по поводу семенного пузырька.
Воспаление предстательной железы (?)
6 ответовЗдравствуйте, нужна ваша помощь. Мне 18 лет, ещё в конце сентября меня начали донимать раздражающие ощущения в области паха, что провоцирует походы в туалет. Сначала показалось, что это цистит, но после потребления лекарств от данного недуга лучше не стало. Тогда я посетил...
Здравствуйте. На основании чего вам поставили этот диагноз?
Рак предстательной железы
16 ответовДобрый день. Папе поставили диагноз рак предстательной железы кл гр 2. Так написано в заключении. ПСА 26. По МРТ: МР картина ДГПЖ, проявления хронического простатита, на этом фоне участок структурных изменений дорзального отдела правой и парасагиттального отдела левой доли...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать Прикрепите актуальную выписку от онколога и МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 72 года,Объем аденом 150, ПСА 10.4 , объем остаточной мочи 115 ,результат биопсии - простатит. Принимаю доксозазин.
Вы не указали конкретные жалобы - например, частоту мочеиспускания, ночные позывы, слабость струи или чувство неполного опорожнения. Это важно для понимания, как именно увеличение предстательной железы влияет на ваше состояние. Термин «аденома» сейчас не используется - речь о доброкачественной гиперплазии, то есть возрастном разрастании ткани железы. Объем 150 см³ действительно большой, норма для вашего возраста обычно до 30 см³. Остаточная моча 115 мл превышает допустимое (до 50 мл), что может повышать риск инфекций или осложнений почек. ПСА 10,4 нг/мл повышен - это белок, который может расти при увеличении железы или воспалении, но требует исключения других причин, включая рак. Биопсия показала простатит, но она не всегда выявляет рак, особенно если взята из неподозрительных участков. Я обычно советую обратиться к урологу для очного осмотра. Без личной встречи и дополнительных данных сложно точно оценить ситуацию. Нужно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря - это покажет, нет ли гидронефроза или камней. Общий анализ мочи поможет исключить инфекцию, а определение свободного ПСА и расчет его соотношения с общим дадут больше информации о риске рака. МРТ предстательной железы - важный шаг для детального исследования структуры. Также полезно измерить максимальную скорость потока мочи и заполнить шкалу IPSS - это объективно покажет тяжесть симптомов. Если возникает невозможность помочиться - это требует немедленной помощи. Не меняйте дозу доксазозина без консультации врача: препарат может быть эффективен, но при таком объеме железы иногда нужна коррекция терапии или хирургическое вмешательство. Избегайте кофеина и алкоголя вечером - они усиливают ночные позывы. Важно принести все предыдущие анализы и снимки на очную консультацию. После нее врач подробно объяснит, какие шаги нужны именно вам - без этого этапа любые рекомендации будут неполными.
Здравствуйте скажите пожалуйста как не допустить увеличение еще предстательной железы мужчине 59 лет? Вот ультразвуковое исследование предстательной железы- визуализация удовлетворительная, форма обычная, контуры ровные, четкие, эхоструктура диффузно неоднородная, размеры...
Здравствуйте. По данным УЗИ определяется увеличение предстательной железы, что в 59 лет чаще всего может соответствовать возрастной доброкачественной гиперплазии. Контуры ровные, дополнительных образований не выявлено, мочевой пузырь опорожняется практически полностью — это положительные признаки, которые позволяют предположить, что ситуация не острая. Однако само по себе заключение УЗИ не даёт полной картины. Увеличение железы не всегда нарушает мочеиспускание, и основная задача сейчас — понять, влияет ли этот объём на функцию нижних мочевых путей. Для оценки этого влияния в подобных случаях врач может предложить урофлоуметрию. Это простое исследование покажет скорость потока мочи и поможет выявить возможные препятствия для оттока, которые ещё могут не ощущаться. Ещё одним информативным методом является ведение дневника мочеиспускания в течение трёх суток. Он помогает объективно зафиксировать частоту позывов, объём выпитой и выделенной жидкости, наличие ночных пробуждений — то есть те детали, по которым можно судить о реальной функции мочевого пузыря. Для этого удобно использовать приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания». Также для уточнения характера процесса врач обычно назначает анализ крови на ПСА. Этот показатель в сочетании с данными осмотра позволяет дифференцировать доброкачественное увеличение от других состояний, требующих иного подхода. Умеренное увеличение простаты в таком возрасте часто не требует немедленного лечения, если оно не вызывает симптомов и не нарушает опорожнение пузыря. Дальнейшую тактику — необходимость какого-либо лечения или только периодического контроля — уролог сможет определить очно, располагая результатами упомянутых исследований и пальцевого осмотра.
Здравствуйте. Мужу 59 лет. Жалоб нет. Сделали УЗИ предстательной железы в рамках диспансеризации. Обнаружили образование( результат прикрепила). Сказали сдать ПСА( результаты прикрепила. Уролога в нашем городе нет. Подскажите, пожалуйста, что значит результаты и куда...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Общий ПСА в норме Небольшое снижение соотношения (в норме более 15%) при нормальном общем ПСА совершенно ни о чем не говорит По ТРУЗИ выявлено узловое образование в простате, которое с большой долей вероятности представляет собой узел аденомы, однако для уточнения и объективности обязательно рекомендуют выполнение МРТ малого таза с контрастом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение предстательной железы
3 ответаДобрый день. У меня по результатам КТ выявлено увеличение предстательной железы 61х40мм с типичного строения с четкими ровными контурами. Что это может быть. ? Есть неприятные ощущения когда надавливаеш ниже пупа. Сдавал анализ пса он в норме.
Александр, по данным КТ у Вас отмечено увеличение размеров предстательной железы — 61×40 мм, при этом структура и контуры описаны как типичные, без признаков опухолевого роста. Однако хочу подчеркнуть, что компьютерная томография не является стандартом для оценки состояния предстательной железы — для этого обычно используется трансректальное или абдоминальное ультразвуковое исследование (УЗИ), а в отдельных случаях — МРТ. Размеры железы действительно превышают возрастную норму, но без клинических проявлений (затруднённое мочеиспускание, ослабление струи, учащённые ночные позывы и пр.) само по себе увеличение не всегда требует немедленного вмешательства. Ваш ПСА в норме — это важный положительный фактор, снижающий вероятность злокачественного процесса. Ощущения при надавливании ниже пупка могут быть связаны как с мочевым пузырём, так и с кишечником или мышцами передней брюшной стенки. Для уточнения причин рекомендую сделать УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы с обязательным измерением объёма остаточной мочи после мочеиспускания. Это позволит оценить, есть ли нарушения оттока мочи, и действительно ли размеры железы соответствуют данным КТ. На данный момент оснований для срочных действий нет, но рекомендую не откладывать дообследование. Если по результатам УЗИ будут выявлены признаки инфравезикальной обструкции (затруднённого оттока мочи), потребуется очная консультация уролога для обсуждения дальнейшей тактики.
Аденокарцинома предстательной железы
20 ответовЗдравствуйте, у папы 61 г. обнаружено образование в левой доле предстательной железы, результаты последнего пса, УЗИ, ТРУЗИ, МРТ с контрастом и гистологии прилагаю. Скажите, пожалуйста, какой вариант лечения сейчас возможен, какая это стадия рака и прогноз?
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Ежедневно занимаюсь раком предстательной железы Готов Вас детально проконсультировать По факту по имеющимся данным: - ПСА больше 10 - тотально поражена одна доля- pT2b - Глисон 7 (4+3) - то есть группа градации 3 Таким образом, предварительно речь идет о второй стадии заболевания - с промежуточно-неблагоприятной прогностической группой (не увидел остеосцинтиграфия - а она важна для исключения отдаленных метастазов - они маловероятны, но все же) Два варианта лечения в данной ситуации: 1 - операция - радикальная простатэктомия + расширенная тазовая лимфодиссекция 2- лучевая терапия с полугодовым назначением гормонотерапии Оба метода лечения при такой прогностической группе абсолютно равнозначны по онкологической эффективности Но после простатэктомии нередко случается подтекание и недержание мочи, а так же эректильная дисфункция После лучевой терапии - лучевые реакции (циститы и проктиты), но они носят временный характер
Добрый день. Дяде поставили диагноз Протрузия предстательной железы 2 степени. заключение по МКТ признаки Cr предстательной железы, лимфаденопатии на уровне исследования. Предложеное лечение - оперативное вмешательство что влечет ряд негативных последствий и лучевая терапия....
Оно не будет сейчас эффективным! Опухоль низкодифференцированная, высокий ПСА - нужно однозначно начать лечение с гормонотерапии Потом спустя 3 месяца можно рассмотреть вопрос о лучах или, менее предпочтительно, операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что нужно делать в такой ситуации, какой прогноз? Папе 61 год, Сдали анализы профилактически в январе , ничего не беспокоит. Пса общий 13,800 свободный 8,91%. По МРТ признаки гиперплазии предстательной железы pirads 5. Размер...
Удачи Вам!