Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 56 лет. Самочувствие нормальное, жалоб нет, кроме частого мочеиспускания. 21.11.2023 был сдан анализ на ПСА. результат-5.0. После этого, были направлены на МРТ с контрастом. -объем железы 32 см.3, МРТ простаты - PIRADS 4, очаг в левой доле. Уролог поставил диагноз:...
День добрый. МРТ простаты с PIRADS-4 обзывает сделать биопсию при повышении ПСА. Возможно было воспаление, тоже может повышать ПСА, да и железа не маленькая. Но с учетом нормализации ПСА можно немного расслабиться, можно повторить ПСА и МРТ через месяц. Можно «для контроля» сделать анализ "Индекс здоровья предстательной железы". Помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА.
Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены.
Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" 2,5-4 нг/мл или выше 4 но до 10 нг/мл.
Но с учётом пальпации уплотнения, PIRADS-4 биопсию лишней не будет.
Здравствуйте! У мужа рак простаты, в Димитровграде предложили протонную терапию, но его онколог по месту жительства говорит, что она не подходит, нужна только фотонная, так как метастазы в лимфоузлах. Прав ли он?
Здравствуйте
С ситуацией в целом ознакомился.
Речь идет о злокачественной опухоли предстательной железы, промежуточно неблагоприятного риска рецидива, то есть в объем лучевой терапии необходимо помимо семенных пузырьков и предстательной железы также брать регионарные лимфоузлы.
В отношении выбора аппарата для проведения лучевой терапии, можно выбрать как фотонную лучевую терапию (стандартный линейный ускоритель, который есть почти в каждом онкоцентре/онкодиспансере), так и лечение на протонном ускорителе.
Взять в обьем облучения лимфоузлы можем и на том и на другом аппарате, поэтому зря Ваш врач-онколог переживает по этому поводу.
Здравствуйте! Пожалуйста подскажите какая может быть тактика лечения при 4 стадии рака простаты. Отцу 61 год, пса 42. Я загружу протокол КТ. Болей пока нет, выведена цистостома. Сопутствующих заболеваний нет. Если бы не проблема с мочеиспусканием вообще бы никогда не подумали...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением опухолей простаты и почек
Готов Вас детально проконсультировать
Судя по представленным данным речь идет о раке простаты
4 стадия- за счет метастазов
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Об операции или лучевой терапии речи не идет
Лечение сугубо лекарственное
Болезнь неизлечима - но ее можно и нужно лечить - это может дать годы жизни
А вот с почкой ситуация иная
Речь с большой долей вероятности идет об отдельной самостоятельной злокачественной опухоли почки
О первой стадии - судя по размерам
И после начала лекарственной терапии рака простаты будет рассмотрен вариант оперативного лечения - лапароскопической резекции почки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать или нет цистоскопию мочевого пузыря? Год назад папе 79 лет установили цистостому и поставили диагноз рак аденомы простаты 2 стапени. Месяц назад началось кровотечение в мочеприемник. В данный момент госпитализировали в больницу урологию остановить кровь и сделать...
отцу 59 лет, рак простаты 4ст, с прорастанием в мочевой пузырь, метостазы в костях, легких и тд., в июле 2020 г. установлены нефростомы в обе почке. на фоне приема золедроновой кислоты начался бисфосфатный остемиелит нижней челести, золедроновую кислоту отменили принимал...
Здравствуйте, золедроновая кислота было назначено для торможения метастазов в кости, для зно предстательной железы гормональный если на фоне их приёма ПСА увеличивается то тогда необходимо увеличивать дозу горнотерапия.
Здравствуйте. А сейчас как обстоит дело с эректильной функцией? Какая операция планируется, открытая или лапароскопическая?
В первые месяцы после операции наблюдается эректильная дисфункция. Идёт период восстановления, реабилитации. У всех по разному протекает. Всё зависит от распространённости опухолевого процесса. Во время операции повреждаюмя сосуды и нервы, также психологический фактор совместно влияет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.У моего папы рак легкого и онколог назначил дексаметазон 4мг 2 р/д. Но увы...этого препарата нет в г.Екатеринбурге.Можно перейти на таблетки?если да то какая доза?а может можно перейти на преднизолон?
у мужа был рак простаты; врач онколог сказал противопоказаний нет на вакцинацию; но когда пришел на вакцинацию ему отказали, чо у них новое постановление, что за постановление. Прошу вас разъяснить и какой вакциной можно привиться
У моего свекра рак правого легкого с метастазами,проходил химиютерапию,сейчас проходит имунохимию терапию... Вопрос : Онколог сказал ему: Если улучшений не будет Мы от вас откажемся. Может ли быть так что онкологически больного человека откажется лечащий врач онколог?!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 72 года , перестала кушать , похудела на 16 кг за два месяца, сделали МРТ с контрастом , врач онколог отправил на ПЭТ КТ с контрастом / сделали … ждём результаты биопсии
Здравствуйте!
По Пэт кт подозрение на лимфому
Чтобы точно поставить правильный диагноз нужно подождать результат биопсии.
Не кушает из-за сниженного аппетита или что еще беспокоит?
После биопсии решается вопрос о лекарственном лечении