Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочка от роконы
7 ответовДобрый день! Принимаю ад. Сначала был эсциталопрам и тералиджен. Все было хорошо. Умер отец, назначили серлифт с триттико и стрезам - перестала спать. Пила их месяц. Были ночные па. Назначили Рокону с триттико. Сон не вернулся, увеличилась тревожность, плаксивость,...
Здравствуйте. Схема перехода с роконы на эсциталопрам подбирается индивидуально. Препараты относятся к одной группе , поэтому допустима одномоментная замена одного препарата на другой в соизмеримой дозе. Более плавная замена - снижение роконы по 25мг еженедельно и параллельное наращивание эсциталопрама по 2,5мг каждую неделю после достижения субтерапевтической дозы роконы (менее 100мг). Следует отметить, что рокона не является препаратом выбора при тревожных расстройствах и паническом расстройстве, так как исследования флувоксамина при данных патологиях ограничены, а эффективность данного препарата может уступать другим антидепрессантам из-за короткого периода полувыведения.
Пропила эсцилопрам 3 дня по 1/4 таблетки
15 ответовПомогите пожалуйста, время ночь. Не могу уснуть, достали Панические атаки, справляюсь как могу. Наступают одна за одной, спокойно уснуть уже естественно не получается. Была у психотерапевта, назначила мне врач по 1/2 таблетки эсцилопрама, 1/2 таблетки атаракса. Я побоялась...
Прогнозы давать не могу без полноценной очной оценки, но если не лечиться и ничего не делать, то по моему мнению само собой всё не пройдёт
Спитомин-нормально ли такие симптомы.
13 ответовЗдравствуйте! Третий день пью Спитомин после завтрака по 10мг. Первый день - была паничка не большая- справился феназепам. На второй день- голова не кружит, но когда резкие движения как бы кружит чтоль, давление нормальное 90/60/100/70- я гипатоник. Сегодня еще и затошнило(((...
Здравствуйте! Вероятнее всего, ваши симптомы (головокружение, тошнота, сонливость) — это временная реакция на начало приёма Спитомина (буспирона). Этот препарат действует иначе, чем антидепрессанты: он не вызывает синдрома отмены, но ему нужно несколько недель, чтобы начать стабильно работать, а в первые дни такие побочные эффекты возможны. Важно отличать эту временную адаптацию от непереносимости: если симптомы не усиливаются и постепенно стихают через несколько дней, это говорит в пользу привыкания. Обычно в таких случаях не рекомендуют резко отменять препарат и переходить только на феназепам, так как это сведёт на нет планируемый противотревожный эффект буспирона. -Возможно на сейчас разделить суточную дозу на 2 приёма (например, 5 мг утром и 5 мг днём) для лучшей переносимости. Это решение наверное будет самым рациональным. -Проконтролировать уровень ТТГ (тиреотропного гормона), так как компенсация функции щитовидной железы критична для эффективности любого психофармакологического лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение, ощущение потери сознания
10 ответовЗдравствуйте, началось все давно, в мае.Ехал за рулем, наклонил голову, поднял и картинка поплыла в глазах на секунду-две.Сильно испугался и всю следующую неделю ловил себя на мысли, а не кружится ли голова.Потом прошел исследования, вроде все нормально и успокоился.В июле...
Головная боль имеет черты как головной боли напряжения, так и мигрени. Чтобы точно поставить диагноз,необходимо вести дневник головных болей (удобнее использовать мигребот в телеграме). Учащаются они также на фоне тревожного расстройства. Курс антидепрессантов не менее 12 месяцев. Если это группа СИОЗС (эсциталопрам, сертралин), то алкоголь изредка можно. Если это группа СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин),то алкоголь несовместим
Бринтеликс -Тералиджен
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! С августа 2023 года поставили тревожное расстройство, анемию тяжелой степени и гипоксию головного мозга. Назначения изначальные - бринтелликс 10 мг на ночь + тералиджен 5 мг на ночь. Месяц были дикие "панички", пока доктор не назначила мне три...
Да, можете оставить пока что, в любом случае когда на утро перенесете прием картина может сильно поменяться , я имею ввиду в лучшую сторону
Побочки от Ярины?
22 ответаЗдравствуйте! Полтора года назад была операция по удалению полипа из полости матки, для этого меня посадили впервые а жизни на кок -Клайру. После операции я попросила отменить кок, и мне врач разрешила. С того момента с овуляции и до месячных я жила в аду каждый цикл. У меня...
Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма гормонального препарата может идти адаптация организма и могут быть различные побочные эффекты, Попробуйте перенести время приёма на вечером перед сном, и продолжайте пока принимать препарат дальше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давит голову
28 ответовЗдравствуйте,подскажите что может быть,после сильного стресса давит очень сильно голову и были панические атаки и бьёт пульс в голове сильно лет 10 нет лёгкости никакой,ходил к неврологу,приписала пикамелон и грандаксин,пульс ушёл,но общее состояние становилось хуже,бросил...
Здравствуйте! Уточните пожалуйста что значит пульс бьет в голове. это сильная пульсирующая головная боль? где конкретно болит? как часто принимаете обезболивающее? Пройдите пожалуйста тестирование HADS и прикрепите результат сюда или напишите баллы.
Боли справа под рёбрами
12 ответовДобрый вечер!5 месяцев назад была холецистэктомия,удалён желчный.После операции назначений никаких не давали,когда я по интересовалась почему,сказали,ничего не нужно.АЛТ АСТ повышены всегда,по УЗИ диффузные изменения печени и поджелудочной железы.После операци,врач на мой...
Арина , здравствуйте Коагуляция ложа желчного пузыря ( прижег печень ) - это обычная процедура, чтобы остановить кровь. Это заживает за 2-3 недели. Спустя 5 месяцев это не может давать симптомы цитолиза и боли ❗️После удаления пузыря желчи негде скапливаться , она идет напрямую. Клапан на выходе в кишечник может спазмироваться, что вызывает боль в правом подреберье , отдающую в лопатку и спину К сожалению, лишний вес тоже вносит свою лепту. Он дает большую нагрузку на позвоночник. Боль под лопаткой и при движении часто имеет неврологический или мышечный характер Сама печень не имеет болевых рецепторов, то есть она не болиь. Она может «болеть» , только если сильно увеличивается и растягивает капсулу. Повышенные АЛАТ и АСАТ и диффузные изменения на фоне наличия лишнего веса - это возможная картина стеатогепатита - это воспаление печени. Это обратимо! Цитолиз - разрушение клеток идет не от операции , а от того, что клетки печени перегружены жирами Согласно рекомендациям по лечению постхолецистэктомического синдрома применяют спазмолитики - это Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды Гептрал можно пропить. Он показан при внутрипеченочном холестазе и цитолизе. Также в подобных случаях рассматривают прием урсодезоксихолевой кислоты 15 мг/кг веса длительно . Он разжижает желчь, убирает застой и «лечит» клетки печени. Обычно его добавляют к лечению , если просто спазмолитики не помогают При наличии лишнего веса и удаленном пузыре важно дробное питание 5-6 раз в день малыми порциями. Желчь течет постоянно , ей нужна еда для переваривания Исключить жареное , жирное, копченое, алкоголь. Минус 5-7% от массы тела значительно снизят печеночные ферменты. Также можно обсудить с эндокринологом инъекционные препараты для снижения массы тела - Тирзепатид, Семаглутид
Воспалился карман зуба мудрости
15 ответовЗдравствуйте. Вечером увидела какую-то точку на границе кармана и зуба мудрости. Почистила щеткой, весьма грубо... полагаю занесла налет под десну. прошло часов шесть, проснулась от боли небольшой и не могу спать от нервов. Везде пишут, зубы удаляют в таких случаях, и да,...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, давайте попробуем разобраться в ситуации. По фотографии видна травматизация слизистой капюшона в области 8 зуба, скорее всего и правда грубые действия щеткой привели к этому. Соответственно отек это реакция на травму. Если нет выделения гноя из кармана, то пока и правда можно начать местное лечение . Как правило в таких случаях обычно рекомендуется - полоскания полости рта хлоргексидином/мирамистином 3 раза в день но не более 5-7 дней -полоскания полости рта отваром трав ( например ромашки ) - щадящая диета с исключением грубой и раздражающей пищей - аккуратная гигиена в области 8 зуба , купить мягкую зубную щетки и аккуратно очищать налет, но скапливаться ему в той области не давать, иначе будет ухудшение ситуации. - при сильной болезненности прием противовоспалительных препаратов ( например нимесил) не более 5 дней При резком ухудшении симптомов, появления отека со стороны щеки, появления гнойного отделяемого из под кармана рекомендуется обратиться на прием к врачу - стоматологу хирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция дозы антидепрессанта, слабость
15 ответовУважаемые врачи! Ситуация такая: лечу сильное паническое расстройство. Врач-психиатр выписала такую схему: Ципралекс по 1/2 4 дня, затем по 1 две недели, затем по 1,5 утром две недели, затем 2о мг +феназепам по 1 на ночь +нозепам 10 мг утром Ещё назначение от кардиолога: по...
Здравствуйте! Карведилол в таких низких дозировках имеет минимальное влияние на артериальное давление, поэтому вероятнее всего такая реакция возникла в ответ на повышение дозировки Феназепама - в таких дозах он может значимо снижать давление у тех людей, кто не страдает артериальной гипертензией, а бета-блокаторы принимает не по поводу кардиологической патологии, а из-за повышения пульса на фоне тревоги. Дозировка Феназепама в таких случаях снижается до прежней 1/4-1/4-1/2, а дозу Ципралекса допускается наращивать медленнее, увеличивая дозировку на каждые 4 дня, а каждые 6-7 дней, тогда и "колбасить" может значительно меньше. В целом отлично, что уже начались первые, пусть даже самые незначительные изменения, обычно они указывают на то, что антидепрессант подходит.