Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Сделала фгдс, заключение врача: Рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии, эрозии желудка, бульбит. Тест на хеликобактер отрицательный. Пошла к гастроэнтерологу, она назначила пантопразол, два антибиотика : амоксицилин и кларитромицин, энтерол, де-нол и потом уже...
Добрый вечер. Антибиотики (амоксициллин + кларитромицин) в такой схеме назначают именно для эрадикации хеликобактер ,то есть эта схема применяется только при подтверждённом H. pylori. Если тест действительно отрицательный, смысла в антибиотиках нет, это лишняя нагрузка Но важный момент: результат теста на хеликобактер сильно зависит от метода и от того, принимали ли вы незадолго до теста ИПП или антибиотики ,тогда возможен ложноотрицательный результат. Скажите, пожалуйста принимали ли вы ИПП (омепразол и т.п.) в течение 2 недель до этого теста? Самый точный метод диагностики хеликобактерной инфекции это уреазный дыхательный тест , самый чувствительный из всех методов, так как другие методы могу давать сомнительные результаты
В апреле первый раз появилась изжога, боль в груди и покашливоние. От изжоги стал принимать пантопразол 20 один раз утром, поралельно обратился к терапевту-она подтвердила правильность лечения. Так я пролечился месяц и изжога пропала. Но после того как перестал принимать...
Добрый день! Приложите ЭГДС к вашему вопросу. Сейчас рекомендовала бы сменить препарат на Разо (или Париет) 20 мг 1 р/д 1 мес. Добавить Дюспаталин 200 мг 2 р/д 2-4 недели. Антациды (Гевискон, Фосфалюгель или др) 3 р/д через 40 минут после еды и на ночь 10 дней. Антирефлюксный режим и исключить алкоголь, продукты-провокаторы.
Здравствуйте, в августе делала ФГДС поставили воспаление желудка , эрозий и язв не было. Только воспаление. После была на приеме у гастроентеролога, выписали пантопразол и домрид. Пока пью таблетки и придерживаюсь диеты все хорошо, как только начинаю питаться как все,...
Здравствуйте! Требуется придерживаться диеты: ограничить острое, жареное, копченое, маринованное, газированное, дробный прием пищи 4-5 раз в сутки. Не ложиться, не наклоняться после приема пищи. Избегать подъема тяжестей, работы в наклон, ношение тугих поясов. Спать с приподнятым головным концом, если изжога и жжение возникают в ночное время. Исключить из рациона продукты, провоцирующие кислотопродукцию - кофе, крепкий чай, горький шоколад, соленья, маринады, специи, цитрусовые, лук и чеснок в свежем виде, помидоры, редис, перец, алкоголь, газированные напитки, соки. А также те продукты, которые вызывают эти симптомы лично у Вас. Требуется выявление Хеликобактера, если не делали это раньше (С13 уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген НР). При его обнаружении - проведение эрадикационной терапии. Зачастую именно он дает такие симптомы. Проведение рентгенологического исследования верхних отделов ЖКТ с барием для исключения органической патологии (сужений пищевода) и нарушений моторики ("чувство затрудненого глотания пищи"). Консультация ЛОРа, эндокринолога. Также требуется исключить психо-неврогенные факторы, так как при отсутствии органической патологии, тревога и стресс могут давать такие симптомы. В подобных случаях рекомендован прием прокинетика: итоприд 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4 недель (будет нормализовать моторику пищевода и препятствовать забросам кислого содержимого из желудка в пищевод).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит антаральный
16 ответовПосле нпвс фгдс нашли антаральный гастрит. Хеликобактера нет, кровь в норме. Два месяца пила пантопразол. Перестала пить. Чувствую себя лучше, но не всегда . Иногда весь день норм, иногда тошнит и побаливает краткосрочно. Если чуть проголодаюсь как правило. Ем теперь чуть ли...
если принимаете 40 мг, до перейдите на 20 мг утром-2 недели и потом отменить
Добрый день. Делал гастроскопию с биописей. Пришел такой результат. "цилиндроклеточная метоплазия слизистой пещевода". Все документы с иследованием прикрепил к вопросу. Гастранэнтеролог назначил лечение. Пантопразол 20 мг по 1 таблетки в день в течении 4 недель. Но я как...
Процесс у Вас по механизму возникновения похож на Барретта , но носит ограниченный , очаговый характер , потому процент вероятной малигнизации ещё меньше, гораздо меньше ,чем при пищеводе Барретта !
Болит левый бок, почка
43 ответаЗдравствуйте. Маме 72 года, раньше ничем серьезным не болела. Мама заболела резко слегка, в скорой сделали кардиограмму и рентген брюшной полости. Нашли язву желудка. По анализам крови воспаление соэ 44, моча плохая с кровью и белком. Назначили антибиотик цифран1 таб 500 мг...
Здравствуйте. Анализы, УЗИ прикрепили? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левый бок спины.
30 ответовЗдравствуйте. Маме 72 года, раньше ничем серьезным не болела. Мама заболела резко слегка, в скорой сделали кардиограмму и рентген брюшной полости. Нашли язву желудка. По анализам крови воспаление соэ 44, моча плохая с кровью и белком. Назначили антибиотик цифран1 таб 500 мг...
Здравствуйте. Общий анализ мочи можете прикрепить? При воспалении мочевыводящих путей, необходима антибактериальная терапия и фитотерапия, в этом случае лечение правильное. Контроль общего анализа мочи и бак. посева мочи с определением чувствительности к а/б, если лечение не будет помогать.
Жжение кончика языка, обложенность
5 ответовУже ранее обращался по данному вопросу, отмечаю ухудшение в течении 1 месяца, усилилось обложенность языка белым налётом, жжение и покраснение кончика языка, как будто ожог. Терапевт лечил меня как от язвы: пантопразол, висмут, амоксициллин и кларитромицин в течении 14 дней,...
Иван, добрый день. По результатам ЭГДС выявлена грыжа - это предрасполагающий фактор развития забросов содержимого желудка в пищевод, воспаление слизистой оболочки пищевода, забросы желчи в желудок. Налет на языке и жжение кончика языка может возникать на фоне забросов из желудка, на фоне нарушения микрофлоры ротовой полости, на фоне дефицитов. В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно: 1. Посев из ротовой полости на кандиду и флору. 2. Кровь на витамины В6,В12. В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой. Касательно ГЭРБ в подобных случаях обычно рекомендуют: 1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю. 2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. 3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. Также рекомендуют соблюдать правила по режиму: 1. Сон с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, томатов. 5. Снижение массы тела, если есть избыток. 6. Избегать курения. 7. Избегать ношения тугих поясов. Для снижения жжения может быть использовано полоскание ротовой полости настоем ромашки 3 р/д и использование спрея Мирамистин 1-2 р/день.
Тошнит и колит в животе
10 ответовЗдравствуйте! 2 недели назад закончила лечение по эрозии желудка, т к снижен ферритин начала пить Феррера комп, после 2й таблетки начал колоть верхний отдел желудка и сильная тошнота и ком в горле, мучаюсь уже 4й день, начала пить Пантопразол. Настроение подавленное, т к...
Здравствуйте, Ирина Препараты железа нередко провоцируют реакции со стороны органов ЖКТ, по описанию ситуации, наиболее вероятно развитие функционального нарушения верхних отделов ЖКТ. Данное состояние обусловлено нарушением моторики и перистальтики желудка, сфинктеров, а триггером стал прием препарата железа. Данное состояние, в целом, разрешается самостоятельно после завершения приема препарата, но для облегчения самочувствия можно использовать: 1. ИПП, все верно - пантопразол 20 мг по 1 таб в день до еды 2-4 недели 2. добавить ганатон 50 мг по 1 таб 3 раз в день до еды 4 недели 3. при выраженном чувстве кома в горле добавить антацид (фосфалюгель по 1 пак. 3 раза в день сразу после еды и на ночь 10-14 дней. Обычно препараты железа не приводят к формированию эрозий слизистой желудка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастродуоденит
20 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли после приёма пищи, запор, долго сижу на слабительных, ничего не помогает, принимала пантопразол, но сейчас он перестал помогать, изжога, ребагит не смогла принимать, от него кружится голова, падаю, алмагель а от боли, итоприд долго принимала,...
Здравствуйте, Наталья. По результату анализа крови - легкая степень железодефицитной анемии. ЖДА и запоры формируются на фоне недостаточного потребления пищевых волокон из рациона: греча, булгур, полба, кус-кус, перловая каша, Геркулес монастырский, макароны цельнозерновые, неотшлифованный рис, цельнозерновой/отрубной хлеб/хлебцы, мюсли, овощи, фрукты, ягоды, орехи, семечки. Рекомендуется в каждый прием пищи включать продукт из вышеперечисленных - из пищевых волокон формируется каловая масса, есть чем ходить в туалет. Также рекомендуется достаточный питьевой режим - 2-2,5 литра жидкости в день, половина из которой это вода. Хеликобактер пилори диагностируется одним из достоверных способов: - анализ кала на антиген НР; - дыхательный С-13-уреазный тест на НР; - гистологический анализ - проведение биопсии во время ФГДС. Анализ крови, быстрый уреазный тест во время ФГДС - не являются достоверными, могут быть ложно-положительными или ложно-отрицательными.