Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарств
4 ответаВот готовый текст — можно копировать и отправлять без правок: --- Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаемся по поводу пациентки, 72 года, которая получила рекомендации по лечению (в том числе схема эрадикации Helicobacter pylori). Согласно заключению (см. прикреплённые...
Здравствуйте. Действительно, прием Кларитромицин на фоне Леркамена нежелателен в связи с возможностью развития побочных эффектов. В таком случае рекомендуется обсудить висмут-содержащую квадротерапию на 14 дней: ИПП 2 раза в день + висмут + тетрациклин + метронидазол. Кардиомагнил если назначен для вторичной профилактики (перенесённый инфаркт, инсульт, стент, подтверждённая ИБС, ТИА и т.п.), то отменять его нельзя, но обычно его рекомендуют под прикрытием ИПП, потому что отмена у таких пациентов повышает риск сердечно-сосудистых событий. Если же это только первичная профилактика , то в таких случаях рекомендуется отменить прием, поскольку риск кровотечения перевешивает пользу. Нексиум при язве и на фоне аспирина/эрадикации рекомендуется оставить Энтерол может быть полезен в качестве профилактики развития диареи на фоне приема антибиотиков. Ребамипид не является обязательным препаратом. При язве желудка + H. pylori основа лечения это правильно подобранная схема эрадикации + ИПП (Нексиум), а не ребамипид. На фоне антибактериальной терапии и гипотензивных препаратоврекомендуется контроль АД и пульса 2–3 раза в день После окончания эрадикации рекомендуетчя контроль эрадикации — 13C-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале не раньше чем через 4 недели после антибиотиков, и ИПП должен быть отменён минимум за 2 недели до теста, иначе результат может быть ложно отрицательным. С учётом атрофии + кишечной метаплазии + впервые выявленной язвы желудка у пожилой пациентки обычно рекомендуется контрольная ФГДС с биопсией по срокам, которые назначит гастроэнтеролог
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, планируем беременность, сдала анализы крови , мочи , общий анализ мочи был плохой, пересдавала несколько раз! Нечипоренко , посев - в норме. Так же на ногах в вечернее время присутствуют отеки. Сделали узи мочевого пузыря и почек -...
Здравствуйте, беременность с синдром Фрейли вполне возможна, и беременность можно доносить вполне до доношенного срока. Тактика веления пациентов с данным синдромом индивидуальна и зависит от степени выраженности его проявлений. После дообследования и в случае подтверждения нефролог и уролог определят дальнейшую тактику.
Совместимость по группе крови
6 ответовНахожусь в программе ЭКО с донорскими яйцеклетками. У меня 1 группа крови, резус положительный. У мужчины тоже. Скажите, есть ли рекомендации по выбору донора яйцеклеток. Понятно, что 1 гр кр подходит, а 2 и 3. Не будет конфликтов? Вот нашла инф: Наибольшего внимания требуют...
Здравствуйте, опасность представляет только резус конфликт по резус совместимости. А группа крови особого значения не имеет. Конфликт по группе крови не опасен и не приводи к серьезным последствиям, возможно донорство со 2 и 3 группой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что можно онкобольному
7 ответовЗдравствуйте. Недавно узнала, что родственница лежит в больнице с осложнениями после химиотерапии. Всех подробностей не знаю, знаю, что очень тяжёлая анемия, делают переливание крови, не может ходить, стала плохо видеть, проблемы с питанием: нет аппетита, пища плохо...
Здравствуйте Без конкретной информации сложно детально судить Но, как правило, в таких ситуациях бывает полезным питание с повышенным содержанием белка для онкобольных - например, Нутридринк протеин компакт Любая сопроводительная терапия - для коррекции анемии, тошноты и тд - оказывается силами стационара
Была на осмотре у гинеколога. Не увидела сменила ли она перчатку после пациента, который был до меня. Теперь переживаю чем можно заразиться в том случае, если врач все таки не сменила и проводила нам осмотр в одной и той же паре перчаток. Между осмотрами прошло около 5 мин....
Если выделения свежие и их много, то риск до 1% может быть Вне организма вирус живет несколько минут В засохшем материале погибает
Экстренная профилактика ВИЧ
6 ответовЯ опер.медицинская сестра. Вчера на работе при аварийной ситуации поранилась иглой от пациентки,имеющий ВИЧ. Мероприятия все выполнила, во все журналы зафиксировала, приняла таблетки для экстренной профилактики 3 вида, в течение 2 часов практически, и с собой ещё дали в...
Здравствуйте. Какие препараты вам выдали? В большинстве случаев при такого рода аварийных ситуациях заражение не происходит, если пациентка принимает АРТ, то тут риска нет совсем. В СПИД центре вас поставят на учет, в течение года буду брать анализ ( сразу, через 6 недель, 3, 6 и 12 мес). Но как правило через 3 месяца отрицательный результат уже не изменится на положительный, но по приказу Минздрава мы обязаны снять с учета через год. Не переживайте, на моем опыте еще никто так не заразился.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли
7 ответовздравствуйте ситуация такая . Я ходила в частную клинику к гинекологу. Передо мной была пациентка и сразу я. Вышла пациентка и я зашла. Я с врачом в этот раз только разговаривала. Меня не осматривали. И я обратила внимание что у нее под гинекологическом креслом для осмотра ...
Здравствуйте. В описанной ситуации риска заражения ВИЧ инфекцией и гепатитом нет, так как воздушно капельным или контактно бытовым путями данные инфекции не передаются, + данные вирусы нестойки в окружающей среде, гибнут в течении нескольких минут. (передача данных инфекций происходит через незащищенный половой акт, переливание крови).
1) Можно ли переливать кровь больному с таким диагнозом? (у пациентки (77 лет) обнаружили панкреанекроз, цирроз печени с некротическимим изменениями в брюшной полости). Диагноз: хроническая ревматическая болезнь сердца, сочетанный митральный порок сердца с преобладанием...
Выполнение лапароскопической операции (в вопросе Вы не указали объём операции) выполняется, как правило, "под общим наркозом". А это значит, что больной вводились миорелаксанты(препараты, "выключающие" мускулатуру, в том числе и дыхательную). Восстановление самостоятельного дыхания происходит в раннем послеоперационном периоде по мере выведения из организма миорелаксантов. В данном случае, тяжесть состояния, объём операции, сопутствующая патология и возраст больной осложняли выведение миорелаксантов и, соответственно, затрудняли восстановление самостоятельного дыхания. Возможно (это надо решать на месте), необходимо было провести декураризацию - мероприятия направленные на восстановление нервно мышечной проводимости , т.е. введение антихолинэстеразных препаратов (неостигмин, пиридостигмин). Однако, не всегда это оправдано и в каждом индивидуальном случае, решение надо принимать на месте. В некоторых случаях , больным показана продлённая ИВЛ в раннем послеоперационном периоде. Ваш случай, скорее всего, такой.
Консультация по назначению дексаметазона
37 ответовЗдравствуйте. Вопрос задаю от имени подруги. Жалобы на шум в правом ухе, отмечались головокружения. Диагноз : Нейросенсорная тугоухость справа. Отосклероз ? Прилагаю заключение и назначение врача после обследований. Обратилась в больницу по месту жительства с листом...
Здравствуйте Согласно клиническим рекомендациям по нейросенсорной тугоухости Дексаметазон вводится в таких случаях по схеме 1-й и 2-й дни – 24 мг, 3-й и 4-й дни – 16 мг, 5-й день – 8 мг, 6-й день – 4 мг, 7-й день – препарат не вводится, 8-й день – 4 мг Прикрепите пожалуйста результат тональной аудиометрии к вопросу Выполняли ли вам КТ височных костей, мрт головного мозга за этот период? Сколько дней такие симптомы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! Поясните, пожалуйста, необходимость приёма эликвиса и аллопуринола у пациентки, прошедшей 9 курсов ХТЛ по поводу неходжкинской лимфомы и ожидающей проведения ПЭТ-КТ в середине июля. Ранее в периоды между курсами ХТЛ назначали постоянно ацикловир, ко-тримоксазол,...
Здравствуйте. Не совсем понятно, она пила эликвис и аллопуринол, а потом ей заменили на указанные препараты?