Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У моего папы перелом плеча, в городе где он живёт удалось только сфотографировать одну протекциию рентгена, заключение врач не писал, просто сказал ходить в подвязке и пить обезболивающее.
Нужна ли операция или вправлять сустав?
? Самый оптимальный вариант - операция
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? С целью профилактики тромбоза назначается препарат для разжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
? Компрессионный трикотаж 1 класса компрессии (гольфы) на 6 недель
? Для формирования костной мозоли назначаются препараты кальция. Например Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней
? Магнитотерапия локально курсом
? Амплипульс на мышцы локально курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? В похожих ситуациях используются фиксаторы на конечность, например повязка ДЕЗО
? Какие остались вопросы по данному случаю?
Перелом был 29.05. Гипс сняли 08.07. Сказали разрабатывать сустав и потихоньку можно наступать. Смотрю на снимок и боюсь.. Хотелось бы услышать альтернативное мнение.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Имеем перелом м\б кости в н\з с допустимым смещением отломков.
Перелом начал срастаться. Костная мозоль слабая, но гипс можно снимать и нагрузку постепенно можно начинать.
Дело в том, что м\б кость не несёт нагрузки при опоре на ногу.
Она участвует в формировании сустава, к лодыжке крепятся связки и сухожилия, но опорную функцию она не выполняет.
Поэтому можно снимать гипс и нагружать.
Рекомендовано
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Главное - не спешить, отдыхать, сразу не давать большой нагрузки. Будет болеть и отекать - это нормально.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте
В декабре 2014 получена травма при падении - перелом локтевого отростка, выполнена операция репозиция, остиосинтез по Веберу.
В мае 2015 появилась слабость в руке; онемение 4-5 пальца, заражение межпальцевого промежутка, туннельный синдром.
В июне 2015...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 18 лет, рана после падения не заживает с 9 октября этого года, посредством МРТ выявили тромбированную аневризму локтевой артерии. насколько серьезна эта операция, необходима ли госпитализация, какой должен быть наркоз и должен ли он быть
Здравствуйте! Мама сломала локтевой отросток, ей наложили гипс, сказали сдавать все анализы и потом скажут дату операции. Я очень переживаю, разве такие операции не делают сразу? Ведь пока она все сдаёт, там могут быть какие-то необратимые последствия. Плюс в справке не...
Здравствуйте, спокойно собирайте анализы и госпитализируйтесь. За 2 недели никаких необратимых последствий не случится, прооперируют в плановом порядке, переживать не нужно. Операция выполняется по Веберу, что само собой пожразумевает раннюю разработку.
Добрый день! Мама при падении сломала руку. В заключении рентгена перелом метаэпифиза лучевой кости, незначительное смещение отломка в тыльную сторону, отрыв шиловидного отростка локтевой кости. Врач вправил руку и наложил гипс. Сказал, что операция не требуется. Поскольку...
Здравствуйте.
Я не вижу рентгенограмм после вправления в гипсе.
Если вправили, то операция не нужна. Вообще, должны были бы вправить, по идее.
В любом случае, через неделю нужно делать контрольные снимки на предмет исключения вторичного смещения.
Если что-то будет не так, то возникнут показания к оперативному лечению.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Остальные рекомендации в заключении травматолога адекватны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 13.03.2018 у меня был закрытый двухлодыжечный перелом справа. Подвывих стопы кнаружи и кзади.Был остиосинтез сустава по Илизарову. Сейчас осложнение: ложный сустав медиальной лодыжки. Лечится он оперативно или медикаментозно?
Здравствуйте! По причине механического воздействия произошел перелом правой лопатки. Событие было 30 июня. На текущий момент имеется следующая клиническая картина: болевые ощущения в лопатке отсутствуют, периодически боль отдает вдоль позвоночника,но в основном при...
Здравствуйте, 26.06 у меня случился перелом малоберцовой кости. В операции мне отказали, сказали срастётся. 2 месяца в гипсе была. Через два месяца сняли гипс, через три месяца выписали, но перелом не сросся. Какие перспективы? Отёк сильнейший, прихрамываю, но место перелома...
Какие перспективы?
- на счет перспектив нужно смотреть в динамике, по контрольному снимку есть костная мозоль, мое мнение что перелом будет срастаться хоть и медленно.
Может ли сформироваться ложный сустав?
- да может, для диагностики ложного сустава нужно делать КТ.
Двойные сроки срастания наружной лодыжки прошли, на данный момент речь идет о замедленной консолидации (костная мозоль есть), через 2-3 мес будет видно в какую сторону идет процесс.
Мое мнение, что срастеться.
Что делать мне?
- продолжать планомерно и настойчиво лечение.
С перерывами, курсами физиолечение, магнитотерапия, электрофорез с кальцием. Продолжать ЛФК.
По мере восстановления движений в суставе, будет отек уменьшаться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мы заметили у ребенка в 3 месяца укорочение левой ножки, по рентгену нам поставили диагноз сросшийся перелом большеберцовой кости левой голени, через 3 месяца сделали контрольный снимок, поставили диагноз врожденный ложный сустав, однако...
Никаких признаков ложного сустава на рентгенограммах нет.
Ложный сустав - это хрящевая ткань. Не костная. Она в костную переродиться или превратиться не может.
Ходить на хрящевой ткани не получится.
На снимках четко видна кость на всем протяжении.
Хрящевая ткань на рентгене не видна. То есть была бы кость, потом "пустота=хрящ" и снова кость. Этого нет.
Поэтому о ложном суставе забываем. Его не было и нет.
А вот то ли перелом был, то ли врожденный порок развития - это можно обсуждать.
Так или иначе, но за полтора года не видно признаков того, чтобы кость за счет ремоделирования восстанавливала свою форму. Угол кривизны не изменился.
Нужно будет думать о корригирующей остеотомии для восстановления формы и длины б\б кости.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.