Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 21января, на катке упала на вытянутые руки, думала это сильный ушиб и поэтому обратилась в травмпункт спустя 10 дней, т.к. боли не утихали несмотря на инъекции мелоксикама. Рентген показал перелом большого бугорка плечевой кости обеих рук. Назначено было носить...
Здравствуйте. Тревогу давно пора бить. Сейчас нужно сделать МРТ обеих плечевых суставов. Будет видно не только состояние переломов, но и повреждения мягких тканей, которые судя по симптомам, были получены. Пока ничего конкретного сказать нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Перелом хирургической шейки плеча
22 ответаДобрый день. Женщина, 76 лет, вчера поскользнулся и упала на бок. В результате сразу стала болеть рука и нога. Вызвали скорую, доставили в травматологию, сделали рентген: На R-ме левого плечевого сустава перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом б/бугорка, с...
Здравствуйте. Если имеется перелом хирургической шейки с ротацией головки - показано оперативное лечение. Почему. Головка ротирована, то есть отсутствует частично или полностью соприкосновение зон перелома кости. То есть конец "свежего" перелома должен соприкасаться с таким же "свежим" переломом другого отломка. С целым кортикальным слоем - не срастется. - к вопросу "Действительно ли требуется операция?" "Операция сложная? Сколько обычно длится по времени? Как вообще проводится операция?" - операция рядовая. 2 варианта, нужно смотреть снимок. 1. Осуществляется оперативный доступ к перелому, выполняется сопоставление костных отломков (репозиция), накладывается металлоконтструкция - пластина, фиксируется винтами. Другой вариант - если технически возможно, то через небольшой разрез вводится штифт через головку (но в данном случае она ротирована), закрыто сопоставляеюся под ЭОП (рентгеном) - контролем отломки и штифт проводят вниз по костно-мозговому каналу, фиксируют штифт 2-мя винтами в области шейки и нижней трети плеча. Методика БИОС (блокируемый интрамедуллярный остеосинтез) Пример. https://studfile.net/html/25083/377/html_xCccLEKxMI.AXD1/img-xGOYbh.jpg Пример пластины и винтов https://avatars.mds.yandex.net/i?id=bb4ba50dde04c0ddd5139c4fbf6c772d_l-4889074-images-thumbs&n=13 Какую методику планирует лечащий врач - на его усмотрение, уровень перелома. Но, повторюсь, головка ротирована, тяжело найти точку ввода для штифта. Но все возможно. По времени никогда не скажут. Как пойдет. От одного часа как минимум. По поводу анестезии: могут использовать проводниковую блокаду, когда человек в сознании, немного "приглушают" пациента, чтоб не волновался. Выбор анестезии - как решит анестезиолог и терапевт. Осложнения могут быть после любого оперативного лечения. Как правило, такие операции пациенты довольно хорошо переносят. " Как проходит восстановление?" - срок консолидации в данном возрасте до 1,5-2 месяцев. Рекомендуем препараты кальция, ВитD. Начнете пить Остеогенон....
Здравствуйте! Мой сын сломал руку-перелом плечевой кости, при рентгене увидели кисту, сказали из-за нее и случился патологический перелом кости.После того как мы снимем гипс, через 3 месяца делаем контрольный рентген, нас хотят уже готовить к операции.Собираются костный...
Здравствуйте, Карина! При патологическом переломе плечевой кости на фоне кисты тактика зависит от её типа, размера и состояния кости после сращения перелома: иногда возможно наблюдение, а при большой кисте и высоком риске повторного перелома может потребоваться операция. При этом существуют разные варианты лечения, и забор кости из бедра нужен не всегда. В таком случае можно рекомендовать после снятия гипса с контрольными снимками обратиться к еще одному детскому ортопеду-травматологу, для получения второго мнения перед операцией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
4 ответаДобрый вечер. Бабуле 88 лет, закрытый перелом шейки правой бедренной кости со смещением. Операции не было. Через какое время можно сидеть, в поликлинике сказали через 8 дней. Почемуто сразу засомневались, снимок имеется.
Добрый день! Переадресуйте вопрос травматологам
07.02.26 г ребёнок (5 лет) спрыгнул с крыши (2 метра примерно). По словам ребёнка он спрыгнул на ноги, а потом упал на бок на лёд. Из осмотра был только рентген руки, так как жаловался на боль в локте. Протокол описания чрезмыщелковый перелом плечевой кости со смещением...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах определяется чрезмыщелковый перелом плечевой кости с незначительным смещением. В таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 3-4 нед; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(нурофен до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом Нужно ли сделать кт или ещё какое-то обследование? - если других жалоб нет, то дополнительных обследований не нужно. Нужен ли бандаж, сейчас ходит просто с веревочкой на шее? - можно приобрести, для удобства. Всего наилучшего!
Здравствуйте! в октябре 2022 года сломала плечевую кость:закрытый перелом верхней трети правой плечевой кости со смещением. Была сделана операция: остеосинтез правого плеча пластиной и винтами. Сейчас прошла 20 занятий ЛФК, делаю массаж. Беспокоит кисть - опухают пальцы,...
Здравствуйте. Снижение силы в руке может быть связано с повреждением нервных волокон. Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса и силы. Для диагностики нужно пройти ЭНМГ верхних конечностей, чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне. Для улучшения нервно-мышечной передачи и восстановления нервных волокон можно принимать аксамон 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.У меня болезнь Паркинсона (3 стадия) с 2009 года. В 2015 году была операция мастэктомии справа ( 1 стадия ).А в прошлом году случился перелом хирургической шейки правой плечевой кости со смещением отломков.Операцию делать не стали ( Я побоялась вмешательства,так...
Здравствуйте. Если вы недавно проходили диспансерное обследование и признаков прогрессирования нет, то противопоказаний к оперативному вмешательству нет.
здравствуйте. 12 марта упала и сломала руку. сделали рентген на основании чего поставили диагноз - закрытый перелом большого бугорка левой плечевой кости с незначительным смещением. до 14 апреля (5 недель) носила бандаж не снимая и принимала остеогенон по 2 т в день. первые...
Просмотрел снимок ,грубого смещения не наблюдается. Если болевых ощущений нет или они минимальны ,то я бы рекомендовал начинать разработку плечевого сустава
Добрый день.24.12.2023 упала на улице на спину на левую руку.Поехали в травму,рентген,перелом большого бугорка,27.01.2024, делаем КТ -перелом шейки.Врач говорит говорит ждем две недели,делаем электрофорез,пьем лекарства.Яи делаем КТ,если все срастется идем к реабилитологу...
Здравствуйте. Шансы на сращение без операции не плохие. Такие переломы срастаются примерно 2 мес. Быстрее не бывает. Контрольное КТ в конце февраля - раньше нет смысла. Если срослось - реабилитация, если нет - продлить фиксацию ещё на 2-4 недели. Конечно, напрягает ротация головки. Могут быть проблемы. Но ломать сейчас и оперировать не целесообразно. Сразу нужно было. Сейчас имеет смысл дождаться сращения и оценить функцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок упал, закрытый перелом со смещением лучевой и плечевой костей правой руки. Перелом костей наискосок. Поставили две спицы в каждую кость. Через 3 дня рентген показывает смещение одной на кости. Возможно ли смещение при установленной правильно спице или так установили...
Здравсвуйте. В условиях металлоконструкции перелом срастется. Учитывая, что это ребенок, смещение кости с её ростом должно минимизироваться. Но нужно обязатьлеьно оценивать функцию лучезапястного сустава. Это можно только на очно приеме сделать.