Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поражение 56%,температуры нет
11 ответовДобрый день! Сегодня сделали кт, поражение 56%,температура в норме, одышки нет. Колем цефотаксим, дексаметазон, амброксол в таблетках. 56 лет, чувствует только слабость, кашель уменьшается. Терапевт сказал ехать в больницу. Если нет температуры, стоит ли?
Здравствуйте. Только по КТ нельзя сказать необходима ли госпитализация. Если Вы поймали картинку на пике, в момент выздоровления, то да можно продолжить лечение дома, если нет - то необходима срочная госпитализация. Рекомендую котроль анализов - общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин (по этим данным решается вопрос о назначении антибиотика), Д-димер (по данному показателю решается вопрос о назначении антикоагулянтов), ферритин (по динамике измений данного показателя можно судить о приближении цитокинового шторма), ПЦР (определяет заразность больного), после 10 дня заболевания анализ крови на антитела к N белку IgM, IgG (помогает понять стадию заболевания), контроль сатурации кислорода (при падении сатурации ниже 94 решается вопрос о госпитализации больного) . С уважением, Сергей Николаевич.
Здравствуйте, болит правая рука в области запястного сустава, большой палец, несколько месяцев. Боль не постоянная, то меньше то больше. Сделала снимок сустава в описании диагноз остеоартроз лучезапястного сустава первой степени, немного сужена суставная щель. Подскажете что...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию случая похоже на синдром де Кервена. Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали. Рентгенография не информативна. Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Мрт коленного сустава
1 ответДобрый день, подскажите было мрт коленного сустава, в заключении:асиновид коленного сустава, повреждение заднего рога латерального мениска класс 3 б по stoller, на сколько все серьёзно? Тут поможет только операция?
Григорий, здравствуйте! Да, стадия 3Б по Stоller подлежит оперативному лечению артроскопии. Поэтому не затягивайте. Желаю поскорее Вам поправиться!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция сустава
3 ответаПосле замены сустава тазобедренного , замеченная сторона нога стала на 3 см длиннее в чем причина?
Здравствуйте. Разница в длине ноги после замены тазобедренного сустава (3 см) может быть вызвана положением имплантата, дооперационной деформацией, мышечным тонусом или восприятием. Обратитесь к хирургу для точного измерения и рентгена. Реабилитация и стельки могут помочь скорректировать дискомфорт.
10 лет страдаю артрозом тазобедренного сустава (2-3 степень). Теперь на КТ поставили диагноз - асептический некроз головки сустава и рекомендуют протезирование. Нужно ли его делать, или можно вылечить асептический некроз?
Добрый день. Зависит от стадии некроза. Если увидели на РКТ, то видимо не 1-2, а более поздняя, шансы на благоприятный терапевтический исход в таком случае-невелики. В любом случае , об объёме вмешательства, возможности туннелизации или показаниях к протезированию- консультмроваться с ортопедом.
Полиочаговое поражение легких
9 ответовЗдравствуйте, бабушке 85 лет в поликлинике сделали КТ с контрастом (насколько я поняла йод) - написали полиочаговое поражение легких вероятно вторичного характера от 10 до 30 мм, дали направление к онкологу, съездили к онкологу, она никаких доп обследований, анализов и пр. не...
Здравствуйте Образования таких размеров крайне редко бывают поствоспалительными или очаговым пневмофиброзом. С большей долей вероятности речь идет о множественных метастазах в легкие. Образование в почке требует проведения дообследования : кт обп с ку , после уже решают вопрос о тактике. Когда находят множественные очаги в лёгких , подозрительные на зно-назначается консультация онколога на базе онкодиспансера, проводят пересмотр диска и если речь о метастазах-проводят полное дообследование на предмет онкопоиска. При выявлении доступного для биопсии очага , выполняют биопсию и далее уже тактика оценивается на основании результатов гистологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поражение лёгких, температура
8 ответовЗдравствуйте! У моей мамы несколько дней подряд была температура 38, ей сделали рентген лёгких, на правом легком частичное поражение, проверили кислород - вроде бы в норме. У неё севший голос, температура сейчас 37, есть хрипы. Ей прописали Амоксиклав и АЦЦ. Подскажите, не...
Доброго времени суток Надежда.По описываемым Вами симптомам и жалобам КТ ОГК не показана.Настораживающими симптомами может быть подъем температуры выше 38,5 в течение 5 и более дней, снижение сатурации менее 93 %, появление одышки, продолжительного упорного кашля. При ухудшении состояния , решать вопрос о проведении КТ ОГК совместно с лечащим врачом . При появлении настораживающих симптомов необходима госпитализация в стационар по скорой помощи. Здоровья удачи успехов !
Поражение легких температура кашель
19 ответовЗдравствуйте,у супруга 44года,КТ показало 13% поражение легких, температура от 37 до 38,чем лечить, назначение есть,но может что то ещё добавить надо?На короновирус мазок ещё не брали,болеет четвертый день, сейчас температура 37
Здравствуйте. Лечение адекватное, соответствует клиническим рекомендациям. Старайтесь лежать на животе не менее12 часов в сутки, прогулки пока запрещены. Выздоравливайте.
Поражение легких 28%, слабость
11 ответовЖенщина 61 год болеет с 29.10.2020. Сделали КТ 02.11 , 28% поражение легких. Участковый врач прописал азитромицин Два дня попила, перестала. По анализам крови бактерий нет. Пьёт только эликвис и омепрозол. 07.11 Болит таз сзади. Принимать ли антибиотики?
здравствуйте! А что в анализе крови? Какие жалобы сейчас есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поражение легких на кт 5-7%
3 ответаПодскажите, пжл, маме 72 года, была в контакте с больным у которого 15% поражение обоих легких). Две недели назад пропало обоняние, больше симптомов никаких не было. Сделали кт, поражение 5-7 % обоих легких. Врач выписала осельтамивир по 2таб. 30 дней и азитромицин по 1таб 6...
Здравствуйте! Лечение необходимо продолжать, можно перейти на другой антибиотик-цефтриаксон и принимать пробиотики, к примеру бифидумбактерин через 2 часа после антибиотика.