Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня асептический некроз головки шейки бедра третей ст., и коксартроз третей ст. Врач прописал Дипромета в зону болевого синдрома т. е. я так понимаю в сустав, в инструкции препарата, есть противопоказание при асептическом некрозе. На операцию по очереди стою....
Добрый день. Дипромета так же как и дипроспан при асептическом некрозе не ставится, т.к. еще больше подвергает разрушению сустава. Вместо дипрометы лучше вводить препарат гиалуроновой кислоты или прп терапия (но первый вариант лучше), вводится каждые 6 мес до наступления оперативного лечения.
Добрый день. Бабушка 82 года упала, пролежала около пяти часов, образовался некроз( как сказал врач вызвали скорую)
Лечения не назначили. Только Хлоргексидин
Что делать, чем лечить, пожалуйста подскажите???
Ребёнку, 14 лет, поставили диагноз "некроз полулунной кости". Предстоит операция в январе с пересадкой собственных костей. Вопрос, возможно, странный - можно ли кататься на коньках до операции и после операции?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 88 лет. Был гипс 1 неделю, образовалась пролежня, на пятке. Размер 3×4. В стационаре ее, забили раствором марганцовка. Образовалась тёмная корка. Так и выписали. 2 апреля хирург на дому иссек ее. Пролежния, 1 степени. Перевязки с аргосульфаном делаем. Мама...
Здравствуйте.
Если судить только по фото, то ничего пока иссекать не надо. (но это мое личное мнение).
Самое главное в данной ситуации это уход за больной и за пролежнем.
А именно - исключить любое давление на пролежень. А значит надо или подкладывать под голень валик или под пятку круг. Смысл в том, чтобы пятка (сам пролежень) не касались твердой поверхности кровати и он был все время как бы на весу.
Больную надо чаще поворачивать в кровати с бока на бок, если сама не может.
Сам пролежень обрабатывать 2 раза в день раствором Пронтосана, через 15 минут раствором Браунодина, через 15 минут помыть рану стерильным физиологическим раствором и наложить стерильную повязку на пролежень с мазью Ируксол, или гелем Пурилон, или повязки с Трипсином или Хемотрипсином.
Зачем? А затем чтобы данные средства помогали отторжению некротических тканей, которые потом можно будет удалять на перевязках.
Дополнительно надо применять сосудистые препараты, например Сулодексид 250 ЛЕ - 2 раза в день 2-3 месяца.
Лечение пролежней это тяжело, долго, но другого пути нет.
Гангрены никакой нет, так что можно со временем надеятся на положительный результат.
Здоровья Вам.
Здравствуйте!
6 месяцев боли в левом тбс, месяц назад начались боли и в правом тбс.
3 месяца назад на мрт показало некроз 1-2 степени левого тбс, правый под вопросом.
Контрольное мрт (сейчас сделала) - мнения специалистов расходятся. Один видит некроз левой тбс, другой...
Здравствуйте Ярослава! Скачал и знакомился с результатами вашего МРТ исследования.
По данным свежего МРТ исследования признаков некроза головок бедренных костей нет.
Первоначальное МРТ (3 месяца назад) не очень хорошего качества ,но там были признаки отека костного вещества в области головок бедренных костей .
Сейчас данного отека костного вещества нет,есть положительная динамика .
если все же некроз?
-нет,некроза нет
Или Вы видите кисту?
-есть киста очень маленького размера,скорее всего как проявление коксартроза.
Что делать, если некроз тазобедренного сустава а операцию делать нельзя из за основного заболевания крови. Моя мама инвалид 1 группы,наблюдается у врача онколога гематолога. Врач ей не разрешает делать операцию.
Здравствуйте. Если речь идёт о ходьбе, то есть тазобедренный Ортез для ограничения движений в Тазобедренном суставе . Если болей нет, то просто ходьба на костылях .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, абдоминопластика выполнена 12.11, на следующий день при осмотре выявлен некроз, прошла 7 процедур барокамеры.
На сколько все катастрофично, сегодня часть побелела, можно ли будет обойтись без повторной операции?
Фото
Здравствуйте!
Визуально по фото определяется небольшая зона некроза, часть которой с фибрином и грануляциями. Нужна ли будет ревизионная операция определит лечащий врач на очном осмотре, но учитывая , что барокамеру проводим как правило до 10сеансов и если будет положительная динамика, некроз поверхностный и грануляции будут расти- то шансы на заживление без повторного вмешательства есть. Единственное, в таких случаях, рубец формируется большой и грубый, который в дальнейшем можно скорректировать.
Здравствуйте! Примерно месяца 4 хожу с болями в ноге пряснице отдант в колено и пр всей ноге . На мрт мне показало асептический некроз 2 степени 2 головок тазобедренных суставов. На данный момент бол просто невыносимая ходить возможно только с палкой. Скажите пожалуйста мне...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Остеонекроз связан с тромбозом артерий, которые питают головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/
Есть и другие Федеральные центры.
Вам туда нужно на платную консультацию (быстрее) попасть с диском МРТ.
Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Но важно оттянуть замену суставов как можно дольше.
Ибо эндопротезы редко служат более 20-ти лет, а с каждой заменой риск осложнений вырастает в 2 раза.
Добрый день! Была на консультации в 2х местах с мрт, в одном говорят что на мрт обычная киста тазобедренного сустава, а в другом, что асептический некроз, кистозная перестройка. Хотелось бы узнать мнение
Мнение такое, что больше похоже на остеонекроз, но утверждать это однозначно не представляется возможным.
Показано дообследование в виде МС КТ.
Окончательный результат возможен при сравнении результатов этих 2-х исследований.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили заключение МРТ асептический некроз обеих тазобедренных суставов 2-3 степени. Постоянная боль при ходьбе, в основном в паховой области. Провёл лечение октовегин, дексалгин, диклофенак, мукосат, мелаксикам и омепразол. Улучшений никаких нет