Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб.Разрыв ПКС правого коленного сустава. Синовит. Нужна ли операция и если не делать какие в дальнейшем осложнения?
По заключению МРТ Разрыв передней крестообразной связки, повреждение заднего рога медиального мениска / 2 ст изменения МР сигнала по Stoller/. Синовит,...
Добрый день! Ранее Я уже задавала вопрос https://sprosivracha.com/questions/2525595-razryv-pks-kolena
После 2 недель в ортезе и разработки ноги я снова обратилась к травматолога для обсуждения операции. Врач рекомендовал повторить МРТ, т.к. предыдущее делала месяц назад....
Добрый день!
Муж на отдыхе неудачно упал, на рентгене и мрт показало частичный разрыв связок (описание рентгена и МРТ прикрепила). Назначили носить ортез. Больше ничего.
Нога похудела, визуально видно, что отек не прошел, хотя прошел месяц.
До конца выпрямить ногу не...
Здравствуйте Ангелина!
Имеем дело с частичным повреждением медиальной коллатеральной связки ,контузионными изменениями латерального мыщелка большеберцовой кости и т.д.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-- ограничение нагрузок на конечность до 6-8 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе(тутор) в положении разгибания до 6 нед
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после 6 недель(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад родила, ранее были хрусты редкие в коленях но не болело, последние пол года болит, хромаю, боль даже когда лежу, что делать?
По рекомендации реабилитолога сделала МРТ: признаки повреждения передней крестообразной связки левого коленного сустава: частичный разрыв в...
Здравствуйте, Тина.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Вероятнее всего описанные симптомы указывают на наличие значительных повреждений в суставе
🟢 Если была выполнена рентгенография, то надо прикрепить фото рентген-снимка
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 6 недель
🟢 Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 6 недель
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Как правило, в таких случаях назначается:
🟢 Магнитотерапия курсом
🟢 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Добрый день! В начале марта 2022г. Сын сильно упал с высоты примерно1,5 метра на металлический пол и повредил правое колено. Сейчас окончательный диагноз: Частичный разрыв передней крестообразной связки правого коленного сустава. 13.05.2022г. был на приеме хирурга-ортопеда в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад в июне месяце произошло ушиб колено. Был закрытый перелом разрыв связок, повреждение колено. В январе текущего года , аналогичная травма. Ранее занимался тяжелой атлетикой подьем 220 кг. Врачи говорят что нужна операция. По замене связки. Можно ли отсрочить операцию...
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального и медиального мыщелка бедренной кости, признаки повреждения обоих менисков 3 степени + признаки повреждения ПКС.
При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения:
-- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы .
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование.
Свежее мрт после травмы, может не точно отображать поврежденные структуры из-за отека.
После этого решают вопрос об операции.
Можно конечно сейчас прооперировать, но операция при острой травме коленного сустава не желательна, т.к. при этом осложнения возникают чаще.
Добрый день.
Стоит вопрос о необходимости операции, стоит ли ее делать или нет.
У меня частичный разрыв связки, предлагают два варианта:
1. Вставить железную пластину
2. Восстанавливаться с гипсом с удержанием руки в одном положении.
Что лучше? Сам хотел бы продолжить без...
Здравствуйте .
Ознакомился с Вашим вопросом. Понимаю, Вашего беспокойства на счет оперативного лечения. Но к сожалению, полный вывих ,гипсовой лонгетой , мало когда удается удержать. Для более надежной фиксации обычно рекомендуют хирургическое вмешательство с фиксацией ключицы металлоконструкциями или специальными нитями. Операция направлена на восстановление анатомического положения сустава, после чего конечность фиксируется на косыночной повязке.
После операции назначается иммобилизация на срок до 6 недель.
Р.s.
Уточните пожалуйста когда была травма , или если есть прикрепите данные Мрт или Узи
Здравствуйте!
Месяц назад получила травму - вывих надколенника (поскользнулась на мокром полу), с 09.03 носила ортез, 02.04 разрешили снять,
Ездила на консультацию травматолога в стационар, по результатам МРТ сказали - разрыв медиального удерживателя надколенника, показано...
1) нужна ли операция?
Сейчас нужно разработать полностью сустав, ходить в наколеннике с силиконовым кольцом.
https://pastermsk.ru/product/kolennyy-bandazh-accutex-2920
Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так.
https://youtu.be/NQvSs3uxIsc
Через 6 мес сделать контрольное МРТ. Сравнить.
Показанием к операции служит не картина МРТ, а повторные вывихи надколенника.
Если вывихов не будет, то чтобы там на МРТ не написали, оперировать не нужно.
И если сделать ее например через несколько месяцев, не будет ли хуже колену? - хуже не будет.
2) согнётся ли нога с таким повреждением, смогу ли я нормально ходить? - согнётся, сможете.
"о спорте речи пока вообще не идёт" - 6 мес никакого спорта. Потом в наколеннике постепенно.
3) может какие-то упражнения посоветуете?
Главное упражнение - не спешить, не преодолевать сильную боль. Лучше чаще, чем сильнее.
При разработке будет болеть и отекать поэтому
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Перед разработкой разогревайте сустав массажем.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Вообще, разработкой занимаются специально обученные инструкторы ЛФК.
Есть специальный аппарат механотерапии - Артромот.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Опишите характер боли. Где конкретно болит и когда?
По наружной поверхности сустава, где торчит косточка (вертел) или где-то в глубине при движении?
С круглой связкой всё не просто .
Если её повреждение привело к нестабильности сустава, то может потребоваться операция.