Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микобактериоз. М. malmoense
51 ответЗдравствуйте! У меня нашли Микобактериоз. М. malmoense, удалена 1/3 правого легкого, назначили лечение: Рифампицин 0,45х1 раз в день, Авелокс 500 1 раз в день и уколы амикацина 0,75 1 раз в день не менее 3х месяцев, очень боюсь колоть, так от этих уколов можно оглохнуть, и...
Я написала, что нет стандартизации, и да, бактерия редкая, в основном в НИИ в Москве и Питере их и выявляют, и консультируют. Но, из-за своей "редкости" у этих микроб весьма хорошо сохранена чувствительность у препаратам, в отличии от ТБ (бовис, миттис, гравис), и они хорошо поддаются лечению. Я думаю, что у вас все будет хорошо, есть много людей с такой проблемой, как у вас.
Результат анализа
2 ответаРебенок 15 лет , делали диаскин тест, положительный, отправили на анализы , узи и кт. Все анализы крови, мочи, мокроты в норме. Узи тоже норма. Кт показало воспаление верхней части правого лёгкого. Почадили на 2 недели на антибиотики. Через 2 недели повторное кт, результат...
Здравствуйте. Тспот положительный. Значит, ребёнок проконтактировал с микобактериями туберкулёза и его иммунитет отреагировал на эти микобактерии. После курса антибиотиков картина лёгких по КТ не изменилась. В таком случае в первую очередь необходимо исключить туберкулёз. Ребенку назначили превентивное лечение. Оно назначается и в качестве лечения и в качестве профилактики (по поводу положительного Тспот). Если через 2-3 месяца на фоне лечения при повторном обследовании на КТ будут определённые положительные изменения, положительная динамика, характерная для туберкулёза, то туберкулёз, вероятнее всего, будет доказан и лечение будет продолжено до полного излечения ребенка. Если же характерных для туберкулёза изменений при повторной КТ не будет, то курс профилактики будет закончен. Врач при этом выпишет справку, что ребёнок здоров, туберкулёза нет и требуется консультация пульмонолога, педиатра.
Положительный Д-тест
7 ответовЗдравствуйте, ребенок 6 лет контакт с туб+ папой, дисакин-тест положительный 15 мм, рентген чистый, анализы крови, мочи в норме, на кт заключение следующее: КТ-картина субплевральных и паравазальных очаговых уплотнений в S2,S3,S4,S6 правого и в S6,S9 левого легких. В...
Нет, Рита. Если бы так было, его бы уже госпитализировали (даже не спрашивая Вашего согласия) и назначили бы полный курс противотуберкулезного лечения, а не химиопрофилактику. Но изменения в лёгких сейчас требуют наблюдения в динамике на фоне лечения. И лучше КТ сделать немного раньше. Потому что если всё таки будут выявлены отрицательные изменения, то сразу на это отреагировать и откорректировать лечение. Очень хорошо, если Вас госпитализируют вместе. Если звонка не будет, можно позвонить самим, напомнить о себе. Так как родителей часто госпитализируют, если они проходят необходимый объем обследования. Значит, Вам должны выдать, так сказать, список необходимых анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не формируется рубец БЦЖ
8 ответовДобрый день! Делали ребенку первичную вакцинацию БЦЖ в 6 месяцев 20 июня. В августе- сентябре на месте прививки появилась припухлость, внутри прощупывалась как горошина небольшая, педиатр направил на осмотр к фтизиатру, там назначили делать примочки демиксид+ рифампицин. В...
Здравмтвуйте, Марина! Назначение гормональных препаратов осущесталяется фтизиатром при определённых условиях. До 2х лет не рекомендуется назначать данный препарат, как и другие гормональные лекарственные средства. Но гормональные препараты обладают хорошим противовоспалительным действием, что важно для уменьшения воспаления в области вакцинации. Если подходить строго по инструкции, то назначать нельзя.
Посев на микрофлору
5 ответовПолучил результаты посева на микрофлору кожи с определением чувствительности к антибиотикам. Выделенные микроорганизмы Staphylococcus epidermidis 1. Что означает результат «Рост обнаружен», Референсные значения «не обнаружено» 2. КОЕ/мл 10в 5 степени это...
Здравствуйте, Юрий! У вас высеялась колония эпидермального стафилококка, он не относится только к патогенным бактериям. То есть в норме может находиться на коже и у здоровых людей, поэтому тут важны и жалобы, которые у вас есть по коже. 10 в 5 степени это достаточно большой рост. По поводу чувствительно. Можно использовать антибиотики напротив которых в таблице стоит буква S. Антибиотики, к которым резистентен стафилококк стоит буква R. В списке действительно отсутствует составляющее Аугментина - Амоксициллин. Вероятнее его не рассматривают для лечения данного микроорганизма, так как большинство стафилококков имеют устойчивость к данному препарату. Пишите, что осталось не понятным🙏
Здравствуйте. В мае прошлого года ребенку в школе сделали диаскин тест. Он оказался положительный , 10 мм. До этого все тесты были отрицательными. Сделали кт, анализы , узи , все в норме . Т спот пограничный . Вся семья , включая бабушку и дедушку, сделали рентгены, все...
Здравствуйте. Это не обязательно означает, что лечение не помогло. Положительная реакция Диаскин теста может сохраняться неопределённо долго после перенесённой инфекции или профилактического лечения из-за иммунологической памяти- иммунная система помнит встречу с микобактерией и может реагировать на тест. Увеличение реакции само по себе не равно рецидиву или неэффективности терапии. Но дообследование при приросте теста в таких случаях требуется в виде КТ огк для оценки лёгких, внутригрудных лимфоузлов средостения. Решение о повторном курсе лечения принимается только после комплексной оценки врачебной комиссией, возможно они порекомендуют оценить тест повторно через 3 месяца , при отсутствии изменений на КТ огк , под прикрытием антигистаминного препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обызвествление связки аорты на КТ
17 ответовДочь проходит лечение по поводу туберкулеза уже 9 мес. На недавнем КТ врач отметила продольное обызвествление связки аорты. Из того что может иметь отношение к этому, у дочки подтвержденные туберкулез и токсоплазмоз. А еще принимала пиразинамид с повышением мочевой кислоты,...
По ходу лимфоузлов, которые изменены и кальцинируется на фоне излечения от туберкулёза - пролегает связка, которой аорта укреплена в толще прилегающих органов (как канатом) она тоже умеренно кальцинировалась, учитывая воспалительный процесс вокруг нее. Кальцинаты (обызвествлени и в лёгких и в связке никак на жизнь не влияют, организму вреда никакого не несут
Ревматоидный артрит
3 ответаДобрый день,у мамы стоит ревмотойдный артрит,принимала метотрексат по 12,5 миллиграм в неделю,месяц назад перед операцией на легкие перестала принимать,сейчас проходит лечение в туберкулезном диспансере,заразной не является ,анализы показателей туберкулез на нуле,но она...
Здравствуйте. На данный момент если фтизиатр не разрешает вернуть метотрексат, значит нельзя. Нужно обсудить с ревматологом и фтизиатром вариант ГКС небольшой дозы и сульфасалазина.
Воспаления, зуд
9 ответовДобрый день! Мне 83 года. Летом был поставлен диагноз туберкулез лимфоузла над правой надключницей (закрытая форма). Веду здоровый образ жизни, не курю, алкоголь не употребляю, здоровое питание. С июля 2023 года стою на учёте в ТБП. Прохожу лечение Рифампицин, Пиразинамид,...
Здравствуйте Добавьте фото состояния
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня диагноз, Микобактериоз. М. malmoense, проведена лобэктомия, удалена 1/3 верхняя правого легкого, сейчас принимаю Рифампицин, Мофлексию, уколы Амикацина 5 через 2, у меня скачет температура, до диагноза температура была практически постоянно 37,2-37,3,...
Здравствуйте, Ваш лечащий врач должен назначить анализ мокроты на чувствительность к антибиотикам или методом биопсии. Если такой возможности нет, пересмотреть назначенную схему лечения - добавить новые, изменить дозировку препаратов. Но лучше после определения чувствительности. После операции возможны "скачки" температуры, но желательно пересмотреть схему лечения, тем более, что показатели крови изменились.