Что вас беспокоит?
Результат анализа
Ребенок 15 лет , делали диаскин тест, положительный, отправили на анализы , узи и кт. Все анализы крови, мочи, мокроты в норме. Узи тоже норма. Кт показало воспаление верхней части правого лёгкого. Почадили на 2 недели на антибиотики. Через 2 недели повторное кт, результат без изменений всё тоже самое. Итог консилиум: решено госпитализировать для дообследования, при этом выписывают препараты для лечения туберкулёза. Ни в одном документе диагноз туберкулёз не подтвержден. Препараты : Пиразинамид, изониазид,Рифампицин. Мы сдали платно анализ Т-Спот , помогите расшифровать его. Стоит ли пить такие препараты, если они не доказали что у ребенка туберкулёз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Тспот положительный. Значит, ребёнок проконтактировал с микобактериями туберкулёза и его иммунитет отреагировал на эти микобактерии. После курса антибиотиков картина лёгких по КТ не изменилась. В таком случае в первую очередь необходимо исключить туберкулёз. Ребенку назначили превентивное лечение. Оно назначается и в качестве лечения и в качестве профилактики (по поводу положительного Тспот). Если через 2-3 месяца на фоне лечения при повторном обследовании на КТ будут определённые положительные изменения, положительная динамика, характерная для туберкулёза, то туберкулёз, вероятнее всего, будет доказан и лечение будет продолжено до полного излечения ребенка. Если же характерных для туберкулёза изменений при повторной КТ не будет, то курс профилактики будет закончен. Врач при этом выпишет справку, что ребёнок здоров, туберкулёза нет и требуется консультация пульмонолога, педиатра.
Принятый ответ
Здравствуйте. У детей чаще всего туберкулёз бывает без бактериовыделения, то есть анализы мокроты будут отрицательные. Диагноз туберкулёз устанавливается чаще всего по рентгенологической картине, результату Диаскинтеста, и динамики после лечения. Вам провели курс антибактериальной пневмонии, динамики на КТ нет, следовательно у вас не пневмония. В таких случаях всегда склоняются больше за туберкулёз. У ребёнка положительный анализ Т-СПОТ, это значит что ребёнок инфицирован туберкулезной палочкой. В связи с этим ребенку было назначено лечение, после которого сделают контрольное обследование и будут смотреть динамику. В таких случаях без лечения нельзя, процесс в легких может распространиться на другие отделы в легких. Обычно препараты хорошо переносятся детьми, без побочных эффектов.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 201925 ответов
- 25 Декабря 201910 ответов