Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установление диагноза РМЖ
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Меня зовут Ксения, 29 лет. Пишу вам из Томска. В начале апреля обнаружила увеличенный лимфоузел подмышечный, затем через 2 недели нащупала и в груди уплотнение. 25 апреля пошла на узи и там поставили под вопросом РМЖ С МТС в лимфоузел (данные...
Здравствуйте! По описанию обследований и анализов -данные за злокачественное образование молочной железы Люминальный В подтип опухоли( предварительно) так как нужно еще оценить статус Her-2-neu, учитывая сомнительный результат. После проведения FISH реакции будет определен статус и подтип опухоли. В плане дообследования нужно пройти кт обп с ку, кт огк, фгдс до начала лечения. Стадия сейчас предположительно III, учитывая размеры лимфоузлов и описание в одном из узи ( множественные измененные лимфоузлы-цепочкой). Но по описанию все таки N2, не N3. Пока стадия предварительная , точная стадия будет уже оценена после полного дообследования и гистологии операционного материала. Первым этапом будет проводиться химиотерапия, схема зависит от того будет ли положительным статус Her-2-neu или нет, если да, тогда назначается химиотаргетная терапия после лечения проводится дообследование и оперативное лечение. После операции курсы адъювантной таргетной терапии+лучевая терапия+гормонотерапия. При отсутствии Her2-все то же самое, кроме таргетной терапии.
Тройной негативный РМЖ у сестры
2 ответаЗдравствуйте! Мне 37 лет, мужчина, трое детей 4, 7, 9 лет (две старшие девочки). У родной сестры был выявлен тройной негативный РМЖ. К сожалению, после двух лет борьбы болезнь победила. В связи с этим несколько вопросов: 1. какие обследования, с какого возраста и с...
Здравствуйте Если это первый зафиксированный случай зно молочной железы, при отсутствии соматических мутаций вероятность генетически -обусловленного рака практически равна 0. 1. какие обследования, с какого возраста и с какой периодичностью делать для девочек? Девочкам нужно проходить обследования , начиная с 20 лет-узи молочных желез ежегодно, узи омт , мазок на онкоцитологию, узи обп-ежегодно, рентгенография ОГК. 2. мальчику также стоит периодически обследоваться на предмет исключения РМЖ? Нет, не нужно 3. какие обследования стоит делать лично мне? Вам нужно проходить обследования согласно графику диспансеризации, это не зависит от того был выявлен или нет злокачественный процесс по кровной линии: Рентгенография ОГК, УЗИ ОБП , ОАК -ежегодно, ФГДС каждые 3 года, колоноскопия после 50 лет каждые 5 лет, кал на скрытую кровь методом ИХА после 45 лет ежегодно, кровь на ПСА после 50 лет ежегодно. 4. сестра делала анализ на изменения генов(прикладываю), стоит ли его повторить мне и детям? (чтобы не переживать)-нет не нужно, все мутации оценены. 5. какие в целом можете дать рекомендации? Самое главное проходить динамическое обследование, так как даже при выявлении генетических мутаций единственная рекомендация-это тщательный мониторинг.
Деносумаб при РМЖ
12 ответовЗдравствуйте! Гормонозависимый РМЖ. Т4М1N0. 34 года. Активное лечение пройдено (химия, мастэктомия, лучи), сейчас гормонотерапия (Аримидекс). По результатам денситометрии в поясничном отделе позвоночника остеопороз. Было одно вливание Зометы. Эндокринолог предложила поколоть...
Здравствуйте. Синдром рикошета после отмены деносумаба действительно существует, особенно если после прекращения терапии не выполняется переход на бисфосфонаты. Но как раз предложенная вам схема деносумаб а затем бисфосфонат и используется для снижения этого риска. При гормонотерапии ингибиторами ароматазы деносумаб считается эффективным вариантом защиты костной ткани, особенно при уже сформированном остеопорозе. Золедроновая кислота тоже остается хорошей и более предсказуемой стратегией, особенно если функция почек сохранна и лечение переносится нормально. Поэтому оба варианта допустимы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 36 лет. В январе этого года закончила лечение по поводу РМЖ справа, T2N1MO, стадия 2B, инвазивная G2 неспецифицированная карцинома, эстроген 7б, прогестерон 7б, Her 2 негативная - 1б, Ki 40-45%. Первый этап хирургический - секторальная резекция +БСЛУ, в...
Здравствуйте. Повышенный уровень кальция в крови не говорит о наличии злокачественного процесса в организме или распространения метастатических очагов в кости. Причин для появления повышенного кальция может быть много, но в вашем случае на незначительное повышение уровня кальция в крови мог повлиять препарат Тамоксифен, у которого имеется такой побочный эффект. Критичного в этом ничего нет. Вы можете дополнительно сдать анализы на витамин D, гормоны щитовидной и паращитовидных желез с целью исключения эедокринологической патологии.
РМЖ, гормонотерапия
19 ответовДобрый вечер! У моей бабушки (75лет) подтвердили диагноз РМЖ. В 2023 году при маммографии было образование, о котором бабушка, к сожалению, не рассказала. Сейчас она стала чаще кашлять (когда начинает немного нервничать), начали обследовать и выяснилось, что образование...
Здоровья Вам!
РМЖ лечение
8 ответовМне 47 лет. Матка удалена 2020г(миома). 03.08.2023 Бала проведена мастэктомия радикальная подкожная с алломаммопластикой справа. Установлен имплант. Удалены все подмышечные лимфоузлы. Диагноз при поступлении РМЖ справо мультицентричная форма. Диагноз при выписке: С50.5 St....
Здравствуйте! Вас лечат грамотно! При люминальном В подтипе РМЖ с высоким ki67 и Grade 3 показано проведение адъювантной химиотерапии (что и назначено!) Далее должна следовать длительная (минимум 5 лет) гормонотерапия - она тоже назначена! Проноз при правильном лечении - благоприятный!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив РМЖ
11 ответовЗдравствуйте. У меня гормонозависимый РМЖ 2 стадия. Операция была 2 года назад, грудь оставили, удалили только саму опухоль. Далее была лучевая. Теперь я принимаю гормональные препараты. Летом было подозрение на рецидив, делали биопсию, но ничего не показало. Сейчас, через...
Здравствуйте. Марина, по представленным снимкам явных подозрительных очагов, грубых деформаций архитектоники или типичных злокачественных микрокальцинатов не просматривается. Но! Образование за соском может плохо визуализироваться на маммографии: ретроареолярная зона часто «перекрывается» плотной тканью, особенно после операции и лучевой терапии. Поэтому ситуация когда «УЗИ видит, а маммография нет» возможна и не говорит о некомпетентности врача. С учётом вашего анамнеза ждать обычно не рекомендуют. Обычно рекомендуют очную консультацию онколога-маммолога, МРТ молочных желёз с контрастом и при необходимости - повторная прицельная биопсия. Ситуация не экстренная, но откладывать не стоит.
Гормональная терапия при РМЖ
1 ответДобрый день, мне 41 год, гормонозависимая опухоль молочной железы, пройдена химиотерапия, операция, впереди лучевая терапия. Прописан тамоксифен 20мг + Золадекс. Есть ли в вашей практике пациенты, которые отказались пить тамоксифен ( и другие гормональные препараты при РМЖ),...
Здравствуйте Пациент сам выбирает лечиться ему или нет. Никто заставлять делать химию, пить лекарства не имеет права. Если вы отказываетесь, врач вам объясняет последствия (риск раннего рецидива), вы пишите отказ от лечения и в продолжаете обследоваться согласно рекомендованным срокам. Всё добровольно.
Доброго дня! Прохожу лечение РМЖ, сейчас на гормонотерапии, а именно летрозол 2,5 и Гозерелин. РМЖ, стадия 2а, N0T0M0, ki67 - 23, G3. Выполнена подкожная мастэктомия с установкой импланта в мае 2024 года, четыре курса химии Д+Ц , с сентября 2024 на гормонотерапии. Сдала...
Здравствуйте Причинами повышения холестерина в менопаузе и при лекарственной овариальной супрессии является изменение гормонального фона, а именно снижение уровня эстрогенов, так как именно эти гормоны выполняют защитную функцию для сосудов. По анализу снижены ЛПНП,это создает риск развития атеросклеротических бляшек. При таких показателях показано выполнять узи сосудов БЦА, при наличии атеросклеротических бляшек решается вопрос о назначении статинов. Рекомендуется консультация кардиолога с целью проведения дообследования и решении вопроса о необходимости коррекции показателей. Сейчас нужно максимально скорректировать питание: есть больше рыбы, морской капусты, овощей, зелени, икры, рыбий жир. Профилактически пропивать омега3.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ботокс после лечения РМЖ
34 ответаДобрый день! Прошло пять месяцев после операции и химии ,РМЖ 2а стадия, Т2N0MO, G3, люминальный В, Her2-1+, ki-23% ER-6, PR-8, выполнена подкожная мастоктомия с одномоментной реконструкцией эндопротезом. Могу ли я воспользоваться услугами косметолога, а именно ботокс и...
Удачи Вам!