Что вас беспокоит?
Анастразол, рмж
Добрый день, хотелось бы поинтересоваться, вашим мнением. В 2024 была секторальная резекция РМЖ 2 стадия, гармонположителтеая, была лучевая затем прописан тамоксифен. В итоге три с половиной месяца образовался рак эндометрия, полип, кисты. Решено было все удалить, лимфоузлы все чистые 1 стадия. Комиссией был назначен анастразол. Возникает вопрос зачем его принимать если яичники и все было удалено? Операция была 24 июля пока восстанавливаюсь, тяжело, можно ли позже начать принимать анастрозол через месяца два, три? После операции начались приливы и бессонница, посоветуйте пожалуйста, что принимать, очень тяжело, голова постоянно горячая, потливость?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Принимать Анастразол необходимо чтобы снизить риск возврата заболевания. Несмотря на то, что у вас была проведена пангистерэктомия, эстроген в нашем организме продолжает образовываться в жировой ткани, в надпочечниках, поэтому важно его подавить. После оперативного вмешательства прошло больше месяца, лучше не делать таких больших перерывов и начать прием препарата сейчас. Корректировать приливы важно совместно с гинекологом, психотерапевтом.
Здравствуйте
Так как помимо яичников есть другие ткани, продуцирующие гормоны-эстроген,прогестерон, те же надпочечники, прием гормонотерапии с целью снижения риска рецидива и прогрессирования основного заболевания -обязательный метод лечения в адъювантной терапии при гормонзависимом раке.
Не требуется назначение аналогов ГРГ, так как яичники удалены, но гормонотерапия показана. И так как на тамоксифене была такая побочка переходят на ингибиторы ароматазы
Принятый ответ
Здравствуйте, Света. Анастрозол необходим даже после удаления яичников, поскольку эстроген продолжает вырабатываться в жировой ткани и надпочечниках — препарат блокирует этот процесс, снижая риск рецидива. Начинать прием лучше сейчас, без длительных перерывов.
Для облегчения приливов и бессонницы проконсультируйтесь с гинекологом. Вам могут помочь негормональные препараты типа глицина, витамина Е или легкие седативные средства на основе трав.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте
Анастразол назначается для снижения уровня эстрогенов которые могут стимулировать рост гормонположительных опухолей молочной железы. Даже после удаления яичников часть эстрогенов вырабатывается в жировой ткани и надпочечниках поэтому препарат помогает снизить риск рецидива. Симптомы приливов связаны с резким снижением гормонов после операции в такой ситуации рекомендуется пройти очную консультацию гинеколога для назначение препаратов облегчающих эти симптомы.
Здравствуйте
Вы задаете хороший вопрос
Есть два уровня гормональной терапии рака молочной железы
Первый называется овариальной супрессией - то есть подавление выработки эстрогенов
Это либо уколы - Золадекс, либо удаление яичников
Второй уровень - это блокада самих эстрогенов (их рецепторов или их воздействия на опухолевую клетку)
Это как раз таки Тамоксифен и ингибиторы ароматазы (Анастразол)
Логичный вопрос - зачем блокировать эстроген - если нет яичников
Но это критически важно!
Эстрогены вырабатываются жировой тканью, надпочечниками, более того эстрогены формируются и из андрогенов - которые тоже вырабатываются в женском организме
И даже крошечного количества эстрогенов достаточно чтобы запустить опухолевый рост
Поэтому прием Анастразола ОБЯЗАТЕЛЕН!!!
Его отмена достоверно повышает риск рецидива
Что касается приливов - единственные средства с доказанной эффективностью, которые помогают с ними бороться - это Дулоксетин и Габапентин
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20175 ответов
- 29 Сентября 20259 ответов
- 5 Декабря 202511 ответов
- 20 Апреля 15 ответов