Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка, потливость.
21 ответЗдравствуйте! С февраля месяца беспокоит одышка при ходьбе и обильный пот при физической нагрузке(просто ручейком стекает по лицу и спине). Также есть головокружение, нарушение сна, гипертония. Сегодня был криз , давление подскочило до 210 на 100 мм, утром принимала...
Здравствуйте. Для коррекции дыхательной недостаточности при ХОБЛ- начните Спириву Респимат 2 вдоха утром. Желательно сделать ЭХО-КГ для оценки сердечной недостаточности. Если препарат Ко-Вамлосет 160\12,5\5 мг или Ко -Перинева 2,5\8 мг вам не подходит можно начать Триплексам 10\2,5\10 мг или Юперио+Эспиро (это самое современное лечение гипертензии и сердечной недостаточности).
Мазь от остеоартроза, какая лучше?
14 ответовДобрый день! У пожилого человека (жен., 84 года) предыдущие полгода выдались сложными в плане здоровья (лечение пневмонии антибиотиками в капельницах, отеки, лечение антикоагулянтами и большая кровопотеря на их фоне, лечение анемии, замена сердечных лекарств, менее подвижный...
Добрый день! Следует понимать, что местные средства для терапии остеоартрита - крайне малоэффективны, они идут только в дополнение к противовоспалительной и хондропротективной терапии. Наличие суставного синдрома требует приёма НПВП. В связи с имеющимся анамнезом сопутствующих заболеваний, которые вы описали - перечень возможных препаратов крайне ограничен: напроксен 500 мг 2р\сут или целекоксиб 200 мг 2р/сут. Срок приёма - 7-10 дней. Параллельно из местных средств можно использовать НПВП мази: кетопрофен, нимесулид и прочее + гель интраджект. По мере возможностей: узи коленных суставов (лучше узи, чем рентген, чтобы оценить не только сустав, но и прилегающие структуры) - для определения дальнейшей тактики по хондропротективной терапии.
При ежегодной диспансеризации в течении посл. лет 5 имели место цифры креатинина в районе 80-90 ( это в пределах нормы данной лаборатории), но СКФ от 60 до 75. Сама медик. На вопрос коллеге- кардиологу, о чем это может говорить, отвечал- стареешь. Подъемы АД лет зафиксированы...
Здравствуйте Вам необходимо сдать соскоб на энтеробиоз . Он позволяет выявить присутствие в организме глистов-остриц. А также Анализ кала на яйца гельминтов, с помощью которого выявляются другие глисты, остриц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительно скачет давление
57 ответовАутоиммунный гипотиреоз – тироксин 125. Невралгия тройничного нерва с 2015 года. Финлепсин постоянно 400*2 раза в день. Гипертония с 2013 – энелоприл, лазартан. - последнее время по 50 утро, вечер. С начала февраля этого года давление начало скакать – но низкое, то высокое. С...
Здравствуйте, в такой ситуации не стоит часто менять препараты, необходимо постепенно увеличивать дозы длительных препаратов, добавлять второй и третий компонент, чтобы достигнуть эффекта. Препараты все накопительные, поэтому не сразу снижают давление. В вашей схеме можно использовать лористу Н 100+12,5 мг утром ( с мочегонным эффект лучше), а вместо амлодипина использовать нифекард Xl 30 мг, его можно принимать и утром и вечером
Здравствуйте! Нужна очень срочная помощь. У меня повысилось давление, это у меня бывает ежегодно в феврале-марте 164/99. мне было очень нехорошо. У меня сразу включается вегетатика - сжимает голову, руки-ноги-живот и трясёт. У меня на руках были свежие анализы и эхоКГ не...
Здравствуйте А зачем вам поменяли сартан на Нолипрел? Можно вернуться на сартан Если эффекта Телмисартана, то есть комбинированный препарат телинстар (Телмисартан+ индапамид) или телзап ам(телмисартан+ амлодипин) А сейчас с целью повышения давления можно выпить кофе, горький шоколад, горизонтальное положение с приподнятыми ногами, солёное поесть, достаточное количество жидкости или можно цитрамон выпить (содержит кофеин)
Каждый день под вечер повышенное давление 160-90 +-10, пульс до 120 доходит. Перенес Ковид в ноябре (поражение легких 15%), после ковида чувствовал себя гораздо лучше. Пробовал подобрать определенную терапию с двумя разными кардиологами все выписывают сартаны, до они помогают...
Здравствуйте. Учитывая высокий уровень СРБ спустя длительное время после ковида и боль в суставах, которую связываете с приёмом многих гипотензивных препаратов (в том числе в списке леркамен, который не относится к сартанам и не имеет такого побочного эффекта), рискну предположить, что вам необходима консультация и очный осмотр ревматолога. Прикрепите, пожалуйста, если есть ЭКГ и УЗИ сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 86 лет, у нее серьезная онкология, выведена колостома и с 2007 года хронический лимфолейкоз. Сейчас сильнейший упадок сил, еле передвигается, в августе сдавали кровь на анализ, упал гемоглобин до 86-90. Она давно страдает от перепадов давления и пульса,...
Здраствуйте, Владимир. Если вальсакор и микардис не помогают, то и ордис нет смысла пробовать. Сделайте базовой терапией кордафлекс-ретард 20 мг 3 раза в день ( по четвертинке или половинке таблетки). Беталок-зок утром. И при необходимости можно дополнительно принимать моксомитекс.
Подбор таблеток от гипертонии и ХСН
30 ответовДоброе время суток! Мне 36, в январе этого года схватил гипертонический криз. После было обследование у двух кардиологов, снимали эхокардиографию, ЭКГ, холтер. Был поставлен диагноз гипертоническая болезнь 1 степень и начальника форма хронической сердечной недостаточности,...
Ознакомилась. Рекомендую скорректировать терапию с периндоприла перейти на эдарби 20 мг или гипосарт 8 мг.
Экстрасистолия, гипертензия.
11 ответовЗдравствуйте! Сыну 14 лет, состоим на учёте у кардиолога с НРС по типу желудочковой экстрасистолии уже 4 года, случайно выявили на ЭКГ. Ещё у него НБПНПГ. Регулярно делаем холтер, раз в год велоэргометрию. Изначально колличество экстрасистол было около 4 тысяч в сутки, по...
Здравствуйте. По результатам обследований у вашего сына подтверждается стойкое повышение артериального давления, при этом серьёзных вторичных причин (почки, сосуды, гормональные нарушения) не выявлено. В подростковом возрасте такие состояния часто связаны с вегетативной дисфункцией и гормональной перестройкой. Желудочковая экстрасистолия, которая наблюдается у ребёнка в течение нескольких лет и регулярно контролируется по Холтеру, при отсутствии опасных форм, как правило, носит функциональный характер и может усиливаться на фоне тахикардии, тревоги и подъёмов давления. По терапии. Лозартан, хотя формально не зарегистрирован до 18 лет, в детской кардиологической практике применяется off-label при эссенциальной гипертензии у подростков и при хорошей переносимости считается допустимым. Его кратковременный приём не является опасным. Амлодипин у детей также применяется, однако у части пациентов может вызывать рефлекторную тахикардию и ухудшение самочувствия. Если такая реакция есть, препарат в дальнейшем действительно подлежит замене, но резко отменять его без перехода на другой гипотензивный препарат не рекомендуется, так как в настоящий момент он хотя бы частично контролирует артериальное давление. Оптимально выполнить плановую коррекцию схемы на очном приёме. До консультации детского кардиолога рекомендуется: не менять и не отменять препараты самостоятельно; вести дневник АД и пульса (2–3 раза в день с фиксацией самочувствия); исключить энергетики, кофеин, недосыпание, интенсивные силовые нагрузки; соблюдать режим сна и щадящий двигательный режим. Обращение за неотложной помощью требуется только при появлении обморока, выраженной боли в груди, резкой слабости или устойчивого пульса более 130 в покое. В целом ситуация не экстренная, но требует планового подбора терапии и наблюдения у детского кардиолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор препарата
8 ответовДобое утро, доктора! Я прекрасно понимаю что заочно консультировать сложно, но мне опять нужно ваше мнение, чтобы принять решение. Я гипертоник много лет, давление контролирую утро - небилет 5 мг, вечер диован 80, еще был леркамен, но я его отменила, тк давление было...
Нина., я поняла. Учитывая цифры давления, вполне достаточно монотерапии , но должен быть более эффективный сартан . Эдарби можно начать с 1/2 таблетки от 20 мг вечером . , избыточного снижения давления на этой дозе не будет . Эксфорж может избыточно снижать давление. , так как входящий амлодипин достаточно сильный препарат . Оптимально амзаар на вечер оставить 50/5 мг , так как входящий в него лозартан - имеет не такой значимый гипотензивный эффект и не будет избыточно снижать давление в комбинации с амлодипином