Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма руки после падения
6 ответовПосле падения на руку, боль в области лучезапястного сустава и в запястье первого пальца правой кисти. В травматологическом пункте наложен гипс, пациент отправлен на госпитализацию, где получен отказ про причине отсутствия необходимости. Пациент отправлен домой. Какова...
Доброе утро приложите пожалуйста фото рентгена
Не уверена, что по адресу, но на мой взгляд, среднее показание тонометра, низковато. При этих показаниях пациент плохо себя чувствует... Вечером давление снижалось до 108/69/70, я побоялась дать корвалол, от которого пациент, более менее, спит ночью.
Здравствуйте Не переживайте. На данный момент какие препараты принимает? Возможно необходима коррекция лечения . При низком артериальном давлении цитрамон или кофеин Буду рада вам помочь обращайтесь
Аскаридоз, расшифровка анализа
4 ответаВопрос теоретический. Даёт ли величина коэффициента положительности информацию о запущенности аскаридозе? То есть. В анализах значится коэффициент положительности от 1.1. Пациент с результатом 2.0 и 10.0 могут быть одинаково сильно больны или же первый пациент болен слабее...
Конечно да!!На практика это очень часто встречается .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент мужчина 79 лет, рак прямой кишки, прошли курс лучевой и химиотерапии, при очередном КТ обнаружилось следующее: "При ангиопульмунографии Легочный ствол расширен до 30 мм (норма до 30 мм), правая легочная артерия до 28 мм (норма до 21 мм), левая легочная артерия до...
Здравствуйте, Екатерина По приложенным Вами результатам обследования можно сделать сразу несколько предварительных выводов: 1. с одной стороны: по данным МСКТ действительно есть клиника тробмэмболии легочной артерии (ТЭЛА) - достаточно опасного для пациента состояния 2. с другой стороны нужно оценивать другие признаки - увеличение размеров (диаметра) правой и левой легочной артерии, а также расположение тромбов (тромбы - это описанные "дефекты пристеночного контрастирования" на МСКТ) говорит о том, что ТЭЛА а) носит ограниченный характер б) вероятно это - не острый процесс, т.е. возник "не вчера", а имеет давность несколько дней, а возможно - несколько недель 3) Важно: данные МСКТ говорят о том, что несмотря на наличие тромбов, они не перекрывают весь просвет пораженных артерий, а значит - хирургическое лечение сейчас не требуется, и перевод в отделение сосудистой хирургии не рационален 4) С другой стороны наблюдается повышенная активность протрмбина в анализах, что говорит об угрозе повторного тромбообразования - поэтому назначение антикоагулянтов (препаратов для "разжижения крови") - верная тактика Поэтому необходимо найти причину для возникновения ТЭЛА. Из первоначального дообследования нужно провести: - суточный монитор ЭКГ (Холтер ЭКГ) - ЭХОКГ (УЗИ сердца) - повторить сделанные Вами анализы крови через 7-10 дней - в анализах крови добавить тест на гормоны щитовидной железы (ТТГ. сТ3 и сТ4) и по этим результатам проконсультироваться у - кардиолога - онколога
Одышка после АКШ
7 ответовПосле капельницы задыхается пациент. АКШ , некроз , неэкротемия
А хирурги не хотят удалить ткани с некрозом? Оперативное лечение на артериях предлагали?
Здравствуйте! Пожалуйста, напишите ваше мнение. Пациент сейчас находится вне России. Женщина, 67 лет. Нет диабета. Есть глубокий тромбоз вен. Тяжелый курильщик. На правой ноге тропические язвы. В следствии неправильного назначения в поликлинике мази, получила химический...
Здравствуйте! Фото загрузились, оценил. Раневой струп выглядит достаточно плотным. Пытаться добиться его размягчения и отхождения с помощью местных средств, на мой взгляд, сомнительно. Это может занять неопределенно много времени, в этом случае перевязки и контроль за раной придётся продолжать вести амбулаторно (посещать хирурга в поликлинике, приглашать хирурга на дом или делать перевязки самостоятельно). Лучше в данной ситуации провести некрэктомию (первый вариант, который Вы описали). Струп будет иссекаться в пределах здоровых тканей, то есть будет немного оставлять некротической ткани (которая затем уйдёт на перевязках), максимально приближаясь к здоровой ткани). Сильных болей это обычно не приносит, а нередко вообще проходит безболезненно. Однако это сильно ускорит процесс заживления и быстрее позволит подготовить рану к пересадке кожного лоскута, если такой вариант в будущем будет возможен. Поэтому, на мой взгляд,в Вашем случае предпочтительнее первый вариант. Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль головки поджелудочной (размером 2 на 2 см) перекрыла желчевыводящий проток, в результате чего хирургическим методом отток желчи выведен наружу в желчесборник. Операция была проведена 25.09. После операции уровень билирубина был снижен с 700 до 100. На текущий момент...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют выпивать желчь, которая собирается в специальную емкость. Желчь сама по себе густая и горькая, пациентам тяжело ее воспринимать на вкус, поэтому обычно может быть рекомендовано разводить желчь в безалкогольном пиве или яблочном соке (чтоб немного разбавить неприятный вкус)
Обломилась ли кость?
16 ответовЗдравствуйте. Мой супруг находится в госпитале. Ему поставили аппарат Илизарова. В июле ему сделали рентген и на днях повторный. Сравнив два снимка, я увидела там повторный обломок. На моё беспокойство , говорят что мне показалось. Хочу узнать мнение независимых врачей,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеется огнестрельный многооскольчатый перелом бедренной кости.На контрольных рентгенограммах повторного перелома нет.Это просто разные проекции рентгенограмм,в прямой проекции эту линию перелома не видно,а видно в боковой проекции.
Проблем с питанием
2 ответаДобрый вечер, моему малышу 2мес с рождения на ИВ Нэни, ест очень плохо Я хотела поменять смесь на Нутрилон, утром дала 30млновый смесь, 60 старый сьела хорошо Потом весь день плачет, и не кушает даже старый , что это может быть? На смеси Нэни проблем не были не газаки не...
Здравствуйте, показаний для смены смеси нет, поэтому рекомендуется вернуть первоначальную смесь. Скажите, какие прибавки массы тела? Сколько мл в сутки съедает малыш смеси? Сколько кормлений в сутки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оттек легкого
1 ответДобрый вечер. Была проведена операция на легких(пульмоэктомия) , 2 дня дышал самостоятельно, после проведения бронхоскопии , состояние резко ухудшилось, после чего пациент был подключен к ИВЛ, получал соотвественно препараты противовоспалительные, антибиотики. Может ли...
Татьяна, отек легкого может образоваться в любом состоянии. для этого нужно несколько факторов, по видимому какие то из них присутствовали. лечение отека легких в условиях реанимации соответствует правилам оказания помощи. все реаниматологи владеют такими методиками, набор лекарств в отделении реанимации соответствует таким состояниям. Будем надеяться, что все переломится к лучшему.