Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Подробнее расскажите пожалуйста про жалобы.
Отечности суставов не наблюдается?
Сжать в кулак руки не трудно?
Какие еще суставы беспокоят?
Псориаза нет в анамнезе?
Рентгенографию или мрт кистей и стоп проходили? Если да, то результаты также прикрепите пожалуйста.
По результатам пройденных обследований , срб повышен - воспалительный процесс наблюдается, скажите пожалуйста, когда сдавали анализы ничем не болели?
Родились 18 сентября 2021 года. Пупок зажил, но появилась грыжа. Из-за постоянных газов, натуживания грыжа увеличилась. Оцените ситуацию, что можно сделать? Бандаж носить не можем, грыжа больше и выталкивает его.
Здравствуйте, у меня болят суставы, особенно правая кисть,тазобедренные суставы, сдала анализы, повышен ревматоидный фактор 16,5 МЕ/мл. Что принимать??? Остальные показатели анализа в норме. Врач назначила хондропротекторы, но я знаю, что их нужно очень долго принимать и то...
Лечение назначается согласно диагнозу. Диагноз поставить на основании вашего короткого сообщения невозможно. Чтобы ответить на ваш вопрос, надо для начала детально разобрать жалобы, увидеть все сделанные анализы, снимки, возможно что-то не сделано.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Около года может чуть больше начало беспокоить плечо. Слегка нарушена подвижность плечевого сустава( в максимальных точках отведения руки в сторону вверх, постоянные шелчки) Основная жалоба - тянущая тупая не сильная боль уходящая вниз по руке куда то в локоть,...
Ну, подождите пока коллеги здесь то же выскажутся.
Мое мнение такое, что без МРТ нельзя идти на операцию.
Дело здесь не в размере ума, а, может быть, в доступности этого обследования у Вас там или других нюансах, не имеющих отношения к медицине.
МРТ - Золотой стандарт качества для плечевого сустава.
Без него не оперируют ни в Москве, ни в Нью Йорке.
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Сужение до 5 мм - это не слабое, а довольно существенное сужение.
Меньше 5 мм уже без операции сложно обойтись.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
На артроскопию наталкивает и хондромное тело. Пока оно единичное, но может блокировать сустав.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день,в подобном случае, если нет ааких то местных изменений, то протиаовоспалительные и анальгезируюзие препараты помогут. Если есть сомнения то лучше провести очную консультацию сосудистого хирурга и невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, заболели суставы левая нога - голеностопный и коленный, правая рука лучезапясный и локтевой и ещё суставы кисти левой руки.
Все началось наверно месяца полтора - два назад. До этого болел крестец давно, после беременности(2 года зада) ухудшилось.
Сдала анализы,...
В данной ситуации вы не описываете чимало сакроилиита. Но! У вас есть подозрение по мрт пко. Поэтому трудется уточнение есть ли он или нет обязятельно - вы выполняете МРТ КПС (крестцово-подвздошных сочленнний) в режиме STIR. Но повторюсь, симптомы у вас не такие.
Второй момент, РФ, летучие боли в суставах могут связаны к перенесенными латентными инфекциями (как и сакроилиит) , что требуе до обследования на предмет реактивного артрита и периферической формы спондилоартрита (у вас прошло мало времени,чтобы вообще ставить диагноз, но это пока версии) :
- кровь на HLA-B27, Ат к Ch.trachomatis IgA, G, или в идеале ПЦР урогенитального мазка на хламидии ( и на всё ИППП) , Ат к иерсиниям IgA, G
- кал на кальпротектин, кал на я/г и прстецшик методом Parasep, лямблии (игх), токсин клостридий А, В в кале.
- УЗИ коленных составов и кистей.
Этл покажет нам есть ли артрит или поражение сухожильно-связочного аппарата (энтезит).
До этого желултельно провести курс противовоспалительной терапии в течение 2 недель - табл. Целекоксиб 200*2 р/сут ( один из самых безопасных по жкт) + капс. Нексиум 20 утром до еды
49 лет. Более 20-ти лет присутствует псориаз в умеренной форме, в этом году в феврале переболел орви. По прохождению орви стали болеть суставы пальцев на ногах и руках, позвоночник, колено, мышцы, не проходит кашель. По симптомам псориатический артрит. Некоторые суставы на...
Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют для диагностики - общий анализ крови, биохимический анализ крови (срб, РФ, мочевая кислота) рентген снимки пораженных суставов, консультация врача ревматолога. Для купирования болевого синдрома часто рекомендуют НПВС, например аэртал, лечение назначается по результатам обследования.
здравствуйте, я хотел узнать чем можно лечить ревматоидный артрит?очень сильно болят колени, в низу косточки возле стопы ,опухли суставы рук,точнее кисти рук ,не сгибаются, какими препаратами? возраст 68 лет...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
По анализам консультация терапевта и эндокринолога.