Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессирование меланомы
5 ответовДобрый день! У моей матери в 2017 году диагностировали меланому на руке,вырезали, по своей инициативе сделали ПЭТ (на Пэт ничего не обнаружено), поставили 1б стадию ( во вложении фото, там описано все), лечение не назначалось,только плановые обследования. И вот спустя 8 лет у...
Здравствуйте На самом деле- это классика для меланомы - прогрессия спустя очень много лет (видел случаи даже спустя 20 лет) В подобных ситуациях прогноз очень непредсказуемый Может быть бурная бурная прогрессия в ближайшее время, а может болезнь никогда более не вернется После иссечения метастаза обязательно выполняют ПЭТ КТ и МРТ головного мозга с контрастом Если это на самом деле был единственный очаг – то в зависимости от статуса мутации на год назначают профилактическую, то есть адъювантную терапию
Какие тактики лечения N85.1 возможны? Учитывая репродуктивные планы и возраст. Очный прием в Герцена не скоро. Рост 168. Вес 104. Экдокринолог для снижения веса рассматривает назначение препарата «Велгия». Будет ли эффективен если параллельно будет лечение?...
Гормональное лечение обычно назначает онкогинеколог, а гинеколог может вести под его контролем. РДВ проводится обычно один раз для диагностики, а второй — для контроля после лечения, если нужно. Велгия может быть полезна при гормональной терапии, так как помогает снизить вес и уровень инсулина, а лишний вес один из факторов риска рецидива.
Тактика лечения воспаления горла
5 ответовДоброго утра, уважаемые врачи. Такой вопрос. Вчера заболело горло сначала с одной стороны. Поднялась температура, максимальная была 38.4. Целый день полоскала горло, боль немного стихла. С утра появился налет в виде белых прожилок на миндалинах. Температуры нет. Подскажите,...
Здравствуйте По фото и симптомам действительно есть признаки воспаления глотки и миндалин- тонзиллофарингит. Но определиться каким возбудителем вызван (вирусом или бактерией)- поможет стрептатест, который продается в любой аптеке- это экспресс диагностика стрептококкового тонзиллита. Поэтому в этой ситуации я бы рекомендовала провести самостоятельно стрептатест и пока начать местное противовоспалительное лечение: Полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР или раствор ОКИ, развести 10 мл на 100 мл воды , полоскать 3 раза в день, раствор подольше держать в полости рта, 5-7 минут Пастилки для смягчения и обезболивания горла -Стрепсилс экспресс по 1 паст 4-5 раз в день либо спрей на заднюю стенку глотки Ангидак 3-4 раза в день Если выраженный болевой синдром- системное обезболивание по необходимости 1 таб. Нурофен 1-2 раза в день Обильное теплое питье, щадящее питание Если стрептатест окажется отрицательным- процесс вирусный и лечится симптоматически, если положительный- 2 полоски - необходимо добавить антибактериальную терапию таб. Аугментин (Амоксиклав) 875+125 мг по 1 таб * 2 раза в день 10 дней Есть ли сейчас насморк? Заложенность носа? Стекание слизи по задней стенке глотки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая тактика лечения
10 ответовУважаемые гастроэнтерологи, посоветуйте пожалуйста дальнейшую тактику лечения! Я переболела ковидом, при лечении в ковид -госпитале получала антибиотики, противовирусные препараты, гормональные препараты. После выписки началась диарея- стул 10-12 раз в сутки, жидкий со...
Добрый лень!Тут двойное повреждение постковидное и антибиотикоассоциированная диарея.Что делать?
Дальнейшая тактика
25 ответовНет сигмовидной кишки, эндоскопическое удаление в 2024 г в пределах здоровой ткани, но тесно(1мм), в мае появились признаки карциноида- покраснение ладоней стоп и лица с чувством жжения. Кт гр клетки, бр полости и малого таза , хромагранин в норме. Колоноскопия в конце...
Здравствуйте! Если концентрация хромогранина А в норме, то карциномдный синдром маловероятен. Причина вашего состояния явно в другом. Лекарственные препараты никакие не принимаете на постоянной основе? Хронических заболеваний щитовидной железы нет? Нужно сделать свежую колоноскопию с хорошей подготовкой.
Гиперплазия эндометрия, тактика лечения
11 ответовДобрый день! У Меня было 3 гистероскопии каждые 2 года, диагноз гиперплазия эндометрия без атипии. Гинеколог посоветовала поставить спираль Мирена для лечения и не допущения роста эндометрия. Но спираль сместилась из за широкого зева и через месяц я ее убрала. Сейчас...
не за что) С Наступающим вас!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение меланомы
5 ответовУ папы меланома бедра ТхN3bM1(pulm),BRAF+,назначены препараты дабрафениб,траметиниб,пропил 1.5мес ,отменили из -за кардио патологии,Фвбыла 30-35% до лечения,сейчас 25%,можно ли сейчас при такой фракции начать иммунотерапию или какой другое лечение?без лечения уже 1.5месяца...
Здравствуйте По данным ЭхоКГ сократительная способность миокарда снижена и имеются признаки значимой сердечной недостаточности Поэтому отмена BRAF/MEK-ингибиторов оправдана Нет никаких данных, что иммунотерапия противопоказана при низкой фракции выброса и отягощенном кардиальном фоне - поэтому назначение Пембролизумаба или Ниволумаба было бы полностью обосновано с онкологических позиций и не увеличило бы кардиологических рисков
ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ хр ГАСТРИТА
14 ответовЗдравствуйте помогите подобрать тактику лечения хронического гастрита анализы прилагаются кроме фгсд . ГАстрит был выявлен в 2019 г делал рентген с контрастом . Имеется хронический тонзиллит и хронический холицестит ранние узи показывали застой желчи. Недавно пропивал ребагит...
Пожалуйста, поправляйтесь скорее🙏
Тактика лечения
10 ответовМуж заболел в четверг,сразу с высокой температурой,домашний тест показал ковид+ В пятницу приём у врача,лечение : ксарелто 5 мг - 1 раза в день, антибиотик азитромицин 1 таблетка в день противовирусное циклоферон, противовирусные свечи виферон - 2 раза в день, ацц лонг - 1...
Добрый день! В данном случае нужно подключать гормоны. Решение о госпитализации по результатам анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
6 ответовЗдравствуйте.8 день темпер.37-39. сухой кашель,на КТ 25% пораж..Назначили амоксиклав,бромгексин. По ОАК повыш. СОЭ 25, остальные показатели в норме. Ферритин 300, срб-1,7. Метипред подойдёт? По какой схеме? Мне сказали начать с 60 мг и каждый день убавлять по 4 мг.
Доброго времени суток Лариса. К лечению рекомендую добавить Метипред 4 мг, 5 табл. утром в 8:00 до 11 часов или ( дексаметазон 0,5 мг 5 табл.) на 5- 7 дней., затем снижение метипреда (дексаметазона ) каждые три дня на 1/2 табл.до полной отмены. Прием эликвиса 5 мг 2 раза в день или Ксарелто 10 мг в сутки не менее 2 месяцев (для исключения возможности возникновения тромбообразования ) .Если на 12 день болезни улучшения не будет рекомендую добавить левофлоксацин 500 мг 2 раза в день, 7 дней.