Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в груди, мазки.
11 ответовЗдравствуйте. У меня два вопроса: 1. Планово сдала мазки микрофлора и жидкостная цитология, прошу расшифровать мне результаты. Есть ли какие-то проблемы ? Если да, что делать ? Врач по телефону назначил 6 дней ставить свечи (таблетки) во влагалище - Полижинакс, зачем и для...
Здравствуйте! По предоставленным результатам анализа мазка на жидкостную цитологию норма, по результатам анализа мазка на микрофлору есть небольшое количество кокков, это условно-патогенная микрофлора влагалища, если нет жалоб, тогда лечение не нужно Менструальный цикл в этом месяце отреагировал на лечение пептидами, в следующем цикле можно также повториться, но не переживайте
Здравствуйте! Исходные данные: 58 лет Рост 170 см Вес 100 кг 14 января этого года я была на консультации эндокринолога диетолога по поводу ожирения. Мне была назначен Тирзепатид в начальной дозировка 2,5 мг. 20 января уколола первый укол, всё было в порядке, пропало...
Доброе утро! Я Вам написал доступно, понятно или остались у Вас ко мне вопросы ?
Здравствуйте. Я человек очень мнительный, стараюсь себя как-то положительно настроить, но когда проявляются непонятные симптомы с организмом - меня это вводит в панику. Мне 34, с мая по конец июня колола Тирзепатид, началась на втором уколе сильная мышечная боль. Больше не...
Добрый день. 1. Сейчас суставы вас всё таки беспокоят? Посли ряда инфекций боли в суставах могут быть, это в целом частая реакция иммуной системы на инфекцию. Подскажите а по поводу какой конкретно инфекции пили панцеф? 2. Я высыпаний не виду кроме зоны декольте единичное. 3. Какая цель приёма тирзепатида? Назначил эндокринолог? 4. Какие есть сопутствующие заболевание, кроме тревожного состояния? Постоянные препараты ещё какие-либо получаете? Как давно используете флуоксетин и тиралиджен? 5. Уточните боль и слабость в мышцах есть? Температурц не отмечаете? Выпадение волос, переодических язвочек в полости рта нет? Поселение кончиков пальцев на холод не было? 6. Напишите рост и вес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! пару раз уже писала, но еще раз в кратце расскажу ситуацию. 8 мес беспрерывно принимаю Визанна, никаких побочек не было, все хорошо. Месяц назад по решению эндокринолога, чтобы сбросить лишний вес и стабилизировать инсулинорезистентность мы решили начать колоть...
Рада была помочь,Алеся
Здравствуйте! Маме 65 лет. Очень много лет более 25 лет есть артериальная гипертония, повышенный холестерин, атеросклероз и прочие возрастные изменения. Мама много лет принимает терапию. В последние 3,5 месяца, похудела на препарате Тирзепатид (седжаро) сейчас доза 7.5 мг....
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией По ЭХоКг полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Атеросклкротические (возрастные) изменения в сосудах.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме. В данном случае снижение АД может быть действительно связано в свящи со снижением веса (как утверждает статистика:снижение на 1кг снижает АД на 5 мм). В таком случае рекомендую вам на утренник прием принимать валсартан 80мг без мочегонного (то есть вальсартан 80мг утром и вечером). Остальные препараты пока оставить без изменений. Если давление будет также пониженным,то следующим шагом будет снижение дозы амлодипина до 2,5 мг (то есть 1/2 таб)
Подозрение на аутоиммунный тиреодит
22 ответаДобрый день! Прошу проконсультировать меня по результатам УЗИ щитовидной железы и анализов. В моём городе сейчас невозможно попасть на очный приём к эндокринологу: свободной записи нет, поэтому обращаюсь онлайн и очень прошу помочь с дальнейшим планом действий. Мне 27 лет....
Здравствуйте! Понимаю вашу обеспокоенность результатами обследования. Постараюсь вас немного успокоить и сориентировать по тактике. По анализам отмечается небольшое повышение ТТГ (до 10 мМЕ/л), что соответствует состоянию субклинического гипотиреоза (снижение гормонов щитовидной железы). Вероятно, это происходит на фоне аутоиммунного тиреоидита, так как повышены антиТПО и есть признаки на УЗИ. Данное состояние, как правило, неопасно для вашего организма и мы его только наблюдаем (если не планируете в ближайшие месяцы беременеть). Через 3 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ и св. Т4. При активном планировании желательно иметь ТТГ в пределах 0,4-4,0 мМЕ/л. Если все же ТТГ будет более 4,0 мМЕ/л, а беременеть захотите в ближайший срок, то назначается левотироксин и тогда цель ТТГ становится уже - менее 2,5 мМЕ/л. Дополнительно рекомендуется сдать кровь на ферритин и витамин Д, так как данные дефициты могут влиять на функцию щитовидной железы и повышать ТТГ, а также препятствовать снижению веса. Витамин Д 2000 МЕ - это профилактическая доза. При выявленном дефиците дозы выше подбираются. Йодид калия 200 мкг и фолиевую кислоту 400 мкг обычно рекомендуется принимать даже на этапе планирования беремененности. Йод назначается на весь период беременности и грудного вскармливания, а фолиевая кислота до 12-14 недели беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора!Помогите пожалуйста интерпретировать результаты анализы, и план корректировки показателей! Заранее, спасибо за подробные комментарии! Дано:женщина, полных лет 38, рост 170, вес 80. Объём талии 115 см. При этом ноги тонкие, объём груди, бёдер-...
Здравствуйте, Надежда. Ключевая проблема дислипидемия при нормальных глюкозе и HbA1c. Статины показаны для снижения риска. Метформин при нормальном инсулине неэффективен для веса. Семаглутид или тирзепатид возможны, но после статинов. Витамин D недостаточность, начните 3000-5000 МЕ в сутки. Насыщение трансферрина латентный дефицит железа, добавьте железо 100 мг в сутки с витамином С. Одышка и потливость могут быть связаны с дефицитом железа, а не с сердцем. Инъекции после стабилизации и консультации эндокринолога.
Параганглиома и Симавик
6 ответовДобрый день, у меня ожирение 2 степени и после кучи обследований и попыток похудеть, врач назначила мне Симавик, объяснила, что ожирение уже очень плохо повлияло на мой организм и может быть хуже. У меня есть параганглиома яремной вены (основание черепа) , я ее наблюдаю, она...
Добрый день! Постараюсь ответить на Ваш вопрос. Да, информацию которую вы нашли про Семавик полностью соответствует действительности. Несмотря на то, что в локальной инструкции НЕТ прямого указания на параганглиому, мировое медицинское сообщество счтает наличие этой опухоли абсолютным противопоказанием к назначению препаратов класса агонистов ГПП-1 из-за теоретического, но серьезного риска стимуляции ее роста. Целесообразно в целом получить консультацию врача -нейроэндокринолога касаемо альтернативных способ лечения. например НМИЦ эндокринологии в Москве. В целом можно использовать другие безопасные препараты: Орлистат или Сибутрамин
Полиневропатия, туннельные синдромы
12 ответовЗдравствуйте. Мне 34 года, есть дочка 9 лет, я разведена. С детства ВСД - влажные конечности, пролапс митрального клапана, сколиоз - s-образный, слабый мышечный корсет. С детства тревожное расстройство и панические атаки. В 23 года после второго эпизода острой крапивницы и...
Мария, здравствуйте! В подобных случаях, скорее всего, речь идёт о тревожном расстройстве. Пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите в чат и дайте обратную связь. В подобных ситуациях также обычно рекомендуется сдать биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, ферритин, трансферрин, калий,натрий, магний, кальций, вит В1, В6, В12, фолиевую кислоту, вит Д25 (он)- для исключения дефицитных состояний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 25 лет, вес около 120 кг. Обратился к эндокринологу по поводу лишнего веса и желания начать терапию семаглутидом/Семавиком для снижения аппетита и веса. Купил Семавик, сделал первый укол 0,25 мг подкожно. Планировал далее не повышать дозу без врача,...
1 Да . Жидкости 30 мл на каждый кг массы тела , желательно просто воды 2 Да, нужен контроль 3 да, если они такие же или повышаются, то необходимо дообследование 4 если Вы себя нормально чувствуете, значит сатурация нормальные 5 АСТ или АЛТ не принципиально, она оба печеные ферменты . УЗИ надо сделать, тем более для оценки размеров селезенки 6 Да, кардиолог нужен Могу порекомендовать коррекция питания и омегу , но коррекция питания уже есть . Поэтому лучше с профильным специалистом Если сомневаетесь, можно отложить препарат. Тем более он не жизненно необходимый