Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энходрома бедренной кости
7 ответовЗдравствуйте. Уже третий год наблюдаю энходрому в/3 бедренной кости по КТ и МРТ. И третий год размеры без изменения. Наблюдаюсь у ортопеда. Ортопед говорит, что энходрому просто наблюдать раз в полгода-год. Обратилась в этом году к онкоортопеду. Диски он пересмотрел и сказал,...
Здравствуйте. Не совсем правильно давать такие советы удалять или оставить. Это должен решать ортопед. Если мнения расходятся, то обращаться в профильные центры
Перелом кубовидной кости
1 ответДобрый день! Сломал ногу 2 месяца назад, Подскажите могу ли я снять гипс и начать востановление? Кт: Контрольное СКТ исследование правой стопы выполнено по стандартной программе с последующей мультипланарной реконструкцией. В сравненин с исследованием от...
Здравствуйте. По заключению КТ перелом сросся. Обычно рекомендуют снимать гипс и начинать реабилитацию. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болезни Келлера II типа у взрослого
6 ответовЗдравствуйте. В возрасте 14 лет очень сильно болела стопа где-то 2-3 месяца. Диагностировали болезнь Келлера. Сейчас мне 42 года. В течение всего этого времени ничего не беспокоило. Сейчас сильная боль, хромаю при ходьбе. Сделала рентген. Имеется деформация в виде уплощение...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм и фото стопы. Сейчас болезни Келлера нет. Сейчас есть исход этой болезни в виде остеоартроза 2 п\ф сустава вследствие деформации головки плюсневой кости. Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ортопедические стельки Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Если не поможет, то лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При неэффективности консервативного лечения - операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста правой бедренной кости
4 ответаСын 15 лет, упал с самоката. Поехали в травпункт, сделали рентген, кости целы. Но врач обнаружил на снимке пятно на кости (киста).Сказал проконсультироваться с онкологом. Какие наши дальнейшие действия? Нужно ли делать кт? Или анализы какие-то?
Здравствуйте! Консультация нужна детского онколога, это отдельная ветвь онкологии. КТ будет назначено в любом случае, так как оно более информативно чем рентген, но если рентгенолог уверен что это киста, то скорее всего она и будет, так как киста и опухоль хорошо друг от друга отличимы, так как киста с жидкостным компонентом а опухоль с тканевым. Если киста подтвердится то дальнейшее наблюдение и лечение будет проводить ортопед.
Подскажите пожалуйста, где в России удачно лечат солитарную плазмоцитома кости (10 см.) Посли взятия биопсии кость бедренная сломалась.
Алексей, здравствуйте. Первая линия лечения солитарной плазмоцитомы — как правило, локальная лучевая терапия. Поэтому гематолог направляет пациента с таким диагнозом к лучевому терапевту (радиологу); чаще всего лучевая терапия вполне успешно проводится по месту жительства. Самый важный момент в терапии солитарной плазмоцитомы — тщательное обследование для уточнения, укладывается ли ситуация именно в солидарную плазмоцитому или является системным заболеванием — миеломной болезнью; поскольку тактика их лечения разная. Обследование это можно проводить у гематолога по месту жительства либо обратиться по записи в какой-либо федеральный центр.
Перелом пяточной кости
12 ответовНужно ли делать операцию или что-то другое? Говорят перелом пяточной кости и называют большие суммы (нет омс)
Здравствуйте! Судя по рентгенограмме - действительно показано оперативное лечение. имеется скальчатый перелом пяточной кости со смещением. До операции необходимо выполнить еще и КТ, что бы детально выявить характер перелома и положение отломков. От этого будет зависеть объем операции. Данного вида операции выполняются как в рамках ОМС (при наличии страхового полиса ОМС), так и по платным услугам или ДМС (добровольное медицинское страхование). Для получения направления на госпитализацию по ОМС необходимо обратиться к травматологу по месту прикрепления к поликлинике и получить форму направления 054у.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрустят кости
1 ответСкажите почему щёлкают хрустят кости? Например встаёшь с кровати пальцы на ногах щёлкнуть,а также при повороте, в руке. Все везде щелкает. Подскажите что это и что можно срочно предпринять? Может какие то смазки для суставов?
Здравствуйте! Щёлчки в суставах это вариант нормы, происходят из-за слабости связок. Вам нужно регулярно делать зарядку-разминку, это улучшит кровоснабжение суставов и уменьшит хруст.
Добрый день! Могли бы прокомментировать результат МРТ и сориентировать, что делать в этом случае дальше! Результат МРТ На полученных изображениях правого и левого тазобедренных суставов определяются следующее: Правый тазобедренный сустав: Определяется нарушение...
Здравствуйте. В этом случае никаких вариантов нет. Правый сустав подлежит замене - эндопротезирование. После него через год делать левый. Иначе ходить не сможет. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени + остеонекроз + перелом - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. СаД3 по 2т 3 раза в день. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Физиотерапия противопоказана. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Перелом лучевой кости.
4 ответаЗдравствуйте. У меня закрытый перелом лучевой кости в типичном месте со смещением. 29.09.была проведена закрытая репозиция. При повторном снимке через день все было хорошо, смещения не было. Также все хорошо было и через неделю после репозиции. А через две недели появилось...
Добрый день. Сохраните сами рентген снимки в облачном хранилище и напишите ссылкц на них, тогда возможно будет сказать конкретнее. Разработка до снятия гипса и полного сращения перелома не делать( максимум просто шевелить пальцами для восстановления кровообращения)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краевой Перелом малоберцовой кости
5 ответовПерелом , но потом на МРТ и кт нашли гангиевы кисты пяточной поверхности задних отделов таранной кости 6.3 мм . И сказали что от кисты могут сломаться другие кости если начать ходить . Так ли это . Специалиста по костям у нас нет в городе
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. -----------------------------------------------------------------------------------------------------