Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на ХБП 4 степени
18 ответовЗдравствуйте. Кошка, 16 лет, беспородная. Домашнее содержание, питание - корм Royal Canin 12 Age преимущественно влажный, сухой всегда в доступе. Стала отказываться от еды. То не ест совсем весь день, то подойдёт немного полижет, чуть прикусит влажный корм, пожует. И так 4...
Здравствуйте, Юлия! По прикрепленным результатам диагностики мы не можем утверждать, что у Кэт хроническая болезнь почек 4 стадии, так как при ХБП должен быть повышен фосфор, анемия по общему анализу крови (а у нее эритроциты/гемоглобин и гематокрит не снижены)- если она длительно не кушала, то может быть показатели в норме за счет сгущения крови. Анализы сейчас необходимо пересдать. В таких случаях для оценки функции почек рекомендуется сдать мочу для общего анализа крови, соотношение белок/креатинин, а также Т4 общий для исключения гипертиреоза. В назначенной терапии некоторые препараты согласно результатам диагностики не имеют показаний к назначению: - амоксисан - количество лейкоцитов в норме - габапентин - если питомец не сильно стрессует в клинике. Если Кэт в какой-то момент перестала нормально писать, то очень вероятно, что ОПН развилось на фоне частичной обструкции мочеточников/уретры. Рекомендуется проведение рентгенологического исследования брюшной полости чтобы посмотреть есть конкременты в мочеточниках или нет (это достаточно распространенная патология у возрастных питомцев). Вашему питомцу действительно нужно: - лечение в условиях стационара, если она не кушает, не пьет и есть выраженная абдоминальная боль - инфузионная терапия для снижения уровня почечных показателей (йоностерил/стерофундин) - противорвотные препараты (маропиталь), так как с такой высокой мочевиной и креатинином ее точно тошнит и будет снижен аппетит - если она не ест, то стоит рассмотреть вопрос о постановке эзофагостомы (зонд в пищевод) для адекватного поения и кормления - спазмолитики и анальгетики центрального действия (анальгин может назначаться кошкам в качестве обезболивающего в дозе 20 мг/кг). Обычно назначается многокомпонентная аналгезия - нефопам 0,1 мл/кг 2 р/д+лидокаин ИПС 20 мкг/кг/мин +спазмалгон или анальгин. Корнам также может назначаться. НПВС при повреждении почек не применяется - для стимуляции аппетита - миртацен. Животных могут назначаться медпрепараты.
Как и чем лечить ХБП
9 ответовДобрый день! У моей мамы( 69лет) год назад выявили ХБН и гипоплазию почки. Показатели мочевины, мочевой кислоты, Креатинина завышены по многим анализам в течении года. Год назад врач назначил Нефростен 2к*3раза в день -месяц, и Леспенефрил по 1д. л.* 3р. в день- 4 недели....
Он не вредит, если калий в норме. Аспаркам-это калий 175 мг+магний 175 мг. Магнерот-это только магний. По анализам калий только от сентября 23 года исследован. Там он 4,3. При мерцательной аритмии очень важно не допускать снижения калия менее 4 ммоль/л. Но верошпирон и эналаприл тоже повышают калий в крови. А вместе с аспаркамом может быть перебор. Если нет возможности контролировать калий регулярно, то аспаркам лучше убрать. А вообще нужно сдать для начала калий, магний, чтобы определиться, нужно ли принимать препараты эти. Если калий более 5,5-отмена аспаркама.
От форсиги экстрасистолы
4 ответаЗдравствуйте! Хбп 3а. СКФ 40-45. Назначили Форсигу,но попила 5 дней и невозможно от экстрасистол больше пить. Что делать? Чем заменить форсигу?
Здравствуйте ! С учетом экстрасистол рекомендуется очный осмотр кардиолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление при хбп
29 ответовМама 69 лет, Хроничнские болезни : сахарный диабет 2,ГБ,перенесла коронавирусную инфекцию в ноябре, лечили в стационаре пневмонию кт-1, на 6 день лечения резко вырос креатинин 151( при поступлении 88), мочевина 5,7! Выписали с больницы 25 ноября! Анализ от 9.12 креатинин 161,...
Добавлю, что не соглашусь с мнением Ильи Федорова, ирбесартан препарат выбора у пациентов с хбп в сравнении с азилсортанам, если судить по информации к применению препарата. У нас цель не только снизить ад, но и по возможности почки не повредить таблетками.
Высокое давление
3 ответаЗдравствуйте! У меня ХБП 5 ( без диализа)., не получается сбить давление. В среднем держится 150/100. Принимаю амплодипин 10 вечером. Как мне можно помочь?
Добрый день. Как вариант рассмотреть смену Амлодипина на препарат нифедипин ретард 20 мг 2 раза в сутки. Препараты из одной группы, механизм действия единый, но нифедипин сильнее работает . Дозу можно наращивать при необходимости. Целевое АД обычно должно быть в районе 130/80 мм рт ст. На фоне терапии следим за пульсом.
ХБП, полиангиит, васкулит
13 ответовКонсультация гематолога от 22.03.16г- Синдром ускоренного СОЭ, тромбоцитоз. Анализ костного мозга 20.05.16г: Пунктат богат миелокариоцитами, состав его полиморфный, бласты составляют 0,8%. Гранулоцитарный росток сужен, созревание нейтрофилов не нарушено. Эритроидный росток...
Доброго времени суток! У мужчины искали миеломную болезнь, так как нашли 3% плазмоцитов, но на электрофорезе не обнаружился парапротеин, поэтому и воспалительная диспротеинемия. Приложите пожалуйста общий анализ крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная слабость при ХСН, ХБП
36 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь от имени мамы. У неё: - мерцательная анемия; - ХСН; - сахарный диабет; - ХБП, СКФ - 40. - Высокий паратгормон - 132. Ждёт сцинтиграфию ЩЖ. - Гипотериоз в мед.компенсации; - рак в ремиссии (пятый год). Также прикрепляю последние выписки от...
Хорошо. Тогда делайте флюорографию.но тоже в 3х проекциях
Проплешины у кота,ХБП
7 ответовЗдравствуйте,помогите пожалуйста.Кот,вислоухий шотландец,12 лет,кастрат.В сентябре 2023 года попали в ветклинику с камнем в просвете мочевого пузыря,пролечились,поставили нам ХБП,сказали теперь всё время колоть в холку раз в 3 дня раствор Рингера-Локка 50 мл+В12 250...
При нейрогенном зуде, чрезмерном вылизывании, чтобы меньше давать принудительно препаратов питомцу, допустимо использовать диффузор с феромонами (релакси вет, фелифей). Это успокоительное мягкое.
ХБП. Анализы
9 ответовдобрый вечер. Моя мама 66 лет - 2 инфаркта в 2020 и 2024 годах, СД более 20 лет, 5 лет назад перешла на инсулин. Наблюдается на почтонняой основе у кардиолога и эндокринолога. Заметила на последних анализах не очень хорошие результаты по поченым анализам. Сравнила с...
Рад был помочь! Только с антиагрегантной терапией нужно будет разобраться совместно с кардиологом (слишком много препаратов, повышается риск кровотечения).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен паратгормон
1 ответМужчина, 49 лет, сахарный диабет 1 типа, ХБП 5 степени, ХПН 3 степени, корригируемая программным гемодиплизом (с 2015 года). Уровень паратгормона по результатам последнего исследования 628
Здравствуйте! для более полного ответа задам Вам несколько уточняющих вопросов. напишите, пожалуйста, какой уровень витамина Д, фосфора, кальция, какие препараты получаете? Что рекомендует Ваш доктор для коррекции?