Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снизить показатель ЛПНП ниже 1,4?
13 ответовГод назад был инфаркт ОИМ без подъёма сегмента ST по передней стенке ЛЖ. Рекомендациями были снижение ХС менее 4,0 и ЛПНП менее 1,4. За год так и не удалось снизить ЛПНП до необходимых показателей. Принимаю Питавастатин 4мг, Эзетимиб 10мг и Эзомепразол 20мг. Подскажите, как и...
Андрей, добрый вечер Подскажите, пожалуйста, принимали ли другие статины, кроме питавастатина? Он не считается препаратом первого ряда, если говорить простым языком. И подскажите, пожалуйста, как обстоят дела с вредными привычками и с коррекцией питания?
Здравствуйте! поставлен диагноз ГТР. хронический панкреатит, сидячая работа, 4 года назад была онкология (удален 1 яичник), щас все в норме. принимаю "сертралин канон" и "триттико" 2 месяца, первый месяц все было идеально. (за исключением первой недели адаптации, ну это у...
Здравствуйте! Сертралин действительно может вызывать желудочно-кишечные расстройства (метеоризм, диарею, бурление), особенно в первые месяцы приема. У вас это проявилось не сразу, что может говорить о: накоплении побочного эффекта (иногда ЖКТ-реакции усиливаются со временем), изменении моторики кишечника(СИОЗС влияют на серотониновые рецепторы в ЖКТ), усугублении хронического панкреатита. Можно попробовать скорректировать дозу сертралина– иногда снижение дозы уменьшает побочные эффекты. Возможна смена препарата(например, на эсциталопрам– он реже вызывает диарею, или пароксетин – но он более седативный). Асентра или Золофт – оба содержат сертралин, но разница в составе вспомогательных веществ. Иногда замена дженерика на оригинал (Золофт) помогает, но не всегда. Поскольку у вас хронический панкреатит, стоит исключить ферментную недостаточность. Может, нужна более высокая доза креона или панзинорма. Поправляйтесь! Если будут уточняющие вопросы – спрашивайте.
Фиброз после ковид, 72 года
19 ответовДобрый день, Мама (72 года) переболела Ковид, поражение 80%, в больнице провела месяц из них 2 неделе в реанимации, сейчас в частном учреждении, но всё время пользуется аппаратом для дыхания и спустя 3 неделе сильно лучше не становится, сейчас принимает аскорутин,...
что из лечения принимает на данный момент? сатурация действительно низкая и требует кислородной поддержки, вам стоит приобрести концентратор
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горечь во рту
2 ответаНедели 2 назад поела острый Доширак , проснулась горечь во рту , поехала в больницу, терапевт выписала фатомидин, панкреатин,.гасит , эзомепразол , пила , диету соблюдала , прошла фгдс, вроде как не так всё плохо , теперь курю ( электронку ) и горечь есть , это так и будет ,...
Здравствуйте! По клинике и по фгдс можно предположить ГЭРБ Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт . В таких случаях по лечению обычно рекомендуют : -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов -Избегать тесной одежды , тугих поясов -избегать наклонов
Нексиум и Аркоксия
14 ответовДоброго дня! Ревматолог поставил диагноз Болезнь Бехтерева. Пожизненно принимаю Нексиум (Эзомепразол) 20 мг. И Аркоксия (Эторикоксиб) 90 мг. Каждый день. При замене водительского удостоверения буду проходить медкомиссию. Покажут ли данные препараты ложноположительный...
Парацетамол-это ненаркотический анальгетик. Так, что никакой ложноположительной реакции не будет. Если имеются сомнения-волнения, как уже сообщал можно провести самостоятельно пробу с мочой и тест полосками. В аптеке они свободно продаются.
Добрый день. У ребенка 3 дня боль в животе, в районе пупка, не все время, периодически. Слабость, потеря аппетита, других симптомов нет. Есть результаты УЗИ и крови, ждем результаты мочи и кала. Педиатр предполагает что это кишечная колика. Назначен энтеросгель, эзомепразол,...
В общем анализе мочи обращает на себя внимание кетоновые тела, они могут быть при обезвоживании, при интоксикации на фоне заболевания, тут необходимо только увеличить питьевой режим. Копрограмма без признаков воспаления (нет лейкоцитов и эритроцитов), остальные показатели зависят от особенностей питания, частоты стула, возраста ребёнка и т.д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здавствуйте! Принимаю Де нол, Кларитромицин, Эзомепразол, Амоксицилин. Лечу хелиобактер. На 5 день появилась бессоница. Это из-за Кларитромицина? Если у меня два приема лекарств, можно ли принимать лекарства утром в 8 утра и в 15.00 или должен быть 12 часово промежуток?...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях бессонница действительно часто является побочным эффектом приема Кларитромицина. Этот антибиотик из группы макролидов способен воздействовать на центральную нервную систему, вызывая возбуждение, трудности с засыпанием и яркие сны. Несмотря на этот неприятный побочный эффект, смещать вечерний прием препаратов на 15:00 категорически не рекомендуется. Отвечая на ваши вопросы по порядку: - Интервал приема: Для успешного уничтожения хеликобактера необходимо поддерживать постоянную концентрацию антибиотиков в крови. Если вы примете лекарства в 8:00 и 15:00, образуется «окно» в 17 часов без лечения. За это время концентрация препаратов упадет, бактерия выживет и выработает устойчивость к лечению. Интервал должен составлять строго 10–12 часов (например, 8:00 и 20:00). - Борьба с бессонницей: Чтобы снизить возбуждающий эффект к ночи, старайтесь принимать вечернюю дозу антибиотиков не прямо перед сном, а хотя бы в 19:00 или 20:00 (соответственно сдвинув утренний прием на 7:00 или 8:00). - Прием Энтерола: Энтерол (или аналоги на основе сахаромицетов Буларди). В схемах эрадикации он назначается именно с профилактической целью, чтобы защитить микрофлору и не допустить развития антибиотикоассоциированной диареи, которая часто стартует на 7–10 день терапии. Если бессонница станет невыносимой, обсудите с лечащим врачом добавление легких седативных препаратов на период лечения, но не прерывайте курс. Крепкого здоровья!
Атрофический гастрит
12 ответовЗдравствуйте! Недавно делал ФГДС. Поставили диагноз- очаговый атрофический гастрит с очагами обострения. До этого я принимал эзомепразол 20 мг. в течении 2х недель так как присутствовали боли в желудке. Врач сказал, что ничего страшного, это у многих так. Через неделю я...
Тест на хеликобактер в момент выполнения фгдс часто даёт ложно отрицательный результат, также до этого вы принимали ИПП, что и могло дать ложный результат
Боли в желудке, под мечевидным отростком
19 ответовздравствуйте! 1.5 месяца назад делала фгдс, поставили диагноз рефлюкс-эзофагит ст.А. Поверхностный гастрит, дуоденит. Тест на хеликобактер положительный. Первый раз брала назначение у терапевта: Эзомепразол 20 мг, 14 дней, де-нол 14 дней, амоксициллин 1000 2 раза 14 дней,...
Здравствуйте! Чтобы более подробно понимать ситуацию, прошу ответить на несколько уточняющих вопросов. Подскажите, вздутие и бурление в животе отмечаете? Какой характер боли в надпупочной области? Какой характер стула? Боль зависит от приёма пищи? Ночью, во время сна боль беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Небольшое жжение в желудке
2 ответаПоявилось жжение в эпигастрии в феврале ,пропила нольпазу, ганатон, следующий курс эзомепразол, Тримедат, гастрофарм ,после завершения лечения, через пару дней жжение вернулось, потом через неделю прошло. Сейчас делала фгс во сне, прилагаю результат. Есть ли что то...
Здравствуйте. По описанию и данным ФГДС, поводов для серьёзной тревоги нет. Слизистая пищевода и желудка в целом выглядит сохранно, кардия и привратник смыкаются, моторика хорошая. Основное изменение — это участки поверхностного воспаления в антральном отделе желудка с мелкими подслизистыми кровоизлияниями до 2 мм. Такие геморрагии сами по себе неопасны, чаще всего они возникают на фоне стресса, нерегулярного сна, тревожности или раздражающего питания. В таких случаях чаще всего применяют курсовой приём эзомепразола по 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды утром — курсом 4 недели, иногда до 6. При стрессовом компоненте возможна поддержка моторики — например, ганатон по 50 мг 3 раза в день до еды 2 недели. При возвращении симптомов через 2–3 дня после завершения курса речь чаще всего идёт не о неэффективности схемы, а о преждевременном завершении лечения — слизистой нужно чуть больше времени на восстановление. Приём гастрофарма и тримедата допустим, но ключевым в таких случаях остаётся контроль кислотности и устранение триггеров.