Небольшое жжение в желудке

Елена Долгова1 Июля 2025

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию и данным ФГДС, поводов для серьёзной тревоги нет. Слизистая пищевода и желудка в целом выглядит сохранно, кардия и привратник смыкаются, моторика хорошая. Основное изменение — это участки поверхностного воспаления в антральном отделе желудка с мелкими подслизистыми кровоизлияниями до 2 мм. Такие геморрагии сами по себе неопасны, чаще всего они возникают на фоне стресса, нерегулярного сна, тревожности или раздражающего питания. В таких случаях чаще всего применяют курсовой приём эзомепразола по 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды утром — курсом 4 недели, иногда до 6. При стрессовом компоненте возможна поддержка моторики — например, ганатон по 50 мг 3 раза в день до еды 2 недели. При возвращении симптомов через 2–3 дня после завершения курса речь чаще всего идёт не о неэффективности схемы, а о преждевременном завершении лечения — слизистой нужно чуть больше времени на восстановление. Приём гастрофарма и тримедата допустим, но ключевым в таких случаях остаётся контроль кислотности и устранение триггеров.

Татьяна Чернышева4 Июля 2025

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Данный процесс является обратимым.
Слизистую желудка можно восстановить с помощью медикаментозного лечения, а так же важным является нормализация психоэмоционального фона.
На данный момент можно рассмотреть следующую схему по лечению:
Нексиум 20 мг 2 раза в день 4 недели , затем нексиум 20 мг утром 14 дней
Ребагит 100 мг 3 раза в день 1 месяц.
В подобных случаях обычно рекомендуется обследоваться на хеликобактер пилори одним из двух методов : кал на АГ к хеликобактер пилори или 13с уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды).
В дальнейшем по результату этого обследования решить вопрос о проведении эрадикационной терапии хеликобактер пилори.