Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 7 лет, упал с лошади на спину. Первую минуту кричал, что болит спина. В одной больнице на рентгене под вопросом 7 позвонок грудного отдела. В другой на кт показало компрессия 6 на 1,5 мм. Смотрели взрослые травматологи. У знакомых было похожее. Но именно детский...
Дети восстанавливаются быстро. Но рекомендации нужно исполнить в точности во избежание неврологических осложнений. Рекомендовано: Постельный режим 1 мес вне зависимости от наличия\отсутствия боли. Под грудной отдел мягкий реклинирующий валик примерно 10 см. После окончания постельного режима ходить в полужестком корсете и ездить на реабилитацию (ЛФК, физпроцедуры). При болях (не думаю, что они будут), подойдет Ибупрофеновая мазь. Кальцемин адванс по 1т 1р в день. Что касается "ошибся, позвонок меньше" и прочей софистики. Вы сделали КТ, которое не ошибается. Позвонок видно в 3-х плоскостях. Аппарат делает его стереореконструкцию. На КТ ошибиться не возможно. К тому же, при переломе обычно снижается не весь позвонок, а какой-то его край или середина. А если весь, то не ровной линией. В общем, хватит терзать интернет в поисках врачебной ошибки. Начинайте лечить ребенка согласно рекомендациям.
Добрый день. По результатам МРТ: Физиологический лордоз выпрямлен. МР признаки переходного люмбо-сакрального позвонка (принят за L5) - поперечные отростки удлинены с формированием псевдоартроза с крестцом с обеих сторон - II b тип по Castellvi. Пересчет по рентгенографии...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Компрессионный перелом позвонка
3 ответаЗдравствуйте,женщина 67 лет компрессионный перелом первого поясничного позвонка,при первом кт неосложненный,повторное кт в другой клинике через полтора месяца показало,компрессионный перелом L 1 третьей степени со смещением отломка в позвоночный канал,умеренно суживая...
Здравствуйте! При компрессионном переломе позвонка на фоне остеопороза возможно проведение вертебропластики "цементирование" позвонка, если это выполнимо технически - нейрохирург по снимкам КТ должен определить возможность введения цемента в позвонок и отсутствие противопоказаний к этому. Т.е. сейчас рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков КТ и решения вопроса об оперативном лечении. При подозрении на остеопороз проводится его диагностика - КТ-денситометрия. При подтверждённом остеопорозе рекомендуется консультация эндокринолога для назначения терапии остеопороза. При выраженном остеопорозе заращение позвонка может занять длительный период и может наблюдаться усугубление перелома. Терапия остеопороза должна ускорить заращение позвонка. Также в таких случаях рекомендуется постоянное применение жесткого поясничного корсета при вертикализации (надевать и снимать лежа на спине), а также необходимо избегать поднятия тяжестей, наклонов, длительного сидячего положения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,в 2016 году поставили металлоконструкцию в позвоночник, где-то через 6 лет узнала,что откручен винт , сейчас болит в месте сломанного позвонка при наклонах , необходимо ли удалять её?
Здравствуйте! Считается, что не состоятельную металлоконструкцию необходимо удалять, т.к. повышается риск осложнений: миграция элементов металлоконструкции, вторичные гнойные осложнения, такие как свищи на коже. Рекомендуется повторить обследование - КТ позвоночника для определения дальнейшей тактики.
Подвывих шейного позвонка
7 ответовДобрый день! Весной 2023 года резко повернула голову, через 2 дня появилась боль в шее, у основания черепа, и тошнота. Посетила врача, диагноз -миофасциальный синдром, назначения: целебрекс и сирдалу на 14 дней. Боль стала менее выражена, но при поворотах головы ощущалось...
Здравствуйте! Вы занимаетесь гимнастикой?
Здравствуйте, мне 77 лет Выдержка из описания результата МРТ------------ Визуализируется вогнутая деформация в краниальной замыкательной пластинке тела Th12 позвонка глубоким дефектом Шморля до 1,3 см, на этом фоне визуализируется гемангиома, размерами до 1,8х1,9х1,4...
Добрый день! 1. Да, к сожалению гемангиома может спровоцировать перелом позвонка. Перелом может произойти спонтанно, случайное неловкое движение, скручивание позвоночника, наклон, подъем даже незначительных тяжестей 2. Для уменьшения риска переломом в целом - необходимо получить консультацию врача -ревматолога, специалиста по остеопорозу. Перед консультацией дополнительно выполняют исследования: Денситометрия ( определение плотности костной ткани), анализ крови на витамин Д, анализ крови на кальций общий, кальций ионизированный, СРБ 3. В качестве лечения в данном случае показана вертебропластика - цементирование гемангиомы для предотвращения перелома позвонка. По описанию она выросла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвонка 1.
9 ответовЗдравствуйте.женщина 77 лет. Упала на спину.почувствовала сильную боль, при рентгене диагностировали перелом позвонка (рентген и УЗИ прикрепила), отпустили домой т к нет показаний к госпитализации. Прописали постельный режим 1.6 мес.вопрос такой : можно ли ходить до...
Здравствуйте, зачем лежать 1.5 месяца если можно сделать пункционную вертебропластику (введение костного цемента) и через 2 - 4 часа можно будет пойти домой, обратитесь на очную консультацию к нейрохирургу/ вертебрологу для решения вопроса о возможности проведении вертебропластики и сроках ее проведения
Месяц назад диагностировали компрессионный перелом позвонка L1. Сегодня я делал повторную КТ. На новом снимке линия во всех проекциях перелома стала ярко белой, позвонок как будто светится, если уместно такое сравнение. Не подскажите, что это означает? И на повторном снимке...
Скачал, посмотрел. Компрессия 1 ст срастается потихоньку. Никаких вопросов нет. что это означает? Это означает, что исследования записаны в разных режимах просмотра. Не знаю, можно ли эти параметры выставлять в лайтовых программах просмотра на диске. На моей профессиональной станции там ничего не светится, если правильно выставить параметры просмотра. Никаких темных пятен то же нет. То есть, совершенно идентичная картина в обоих исследованиях, за исключением срастания перелома, которое соответствует времени после травмы.
Упал на спину. После КТ диагноз закрытый перелом поперечного отростка L2 позвонка справа. Лечение назначили носить корсет, и анальгетики ибупрофен, нурофен. Боль острая сковывает движение. Какие сейчас препараты можно применить для облегчения и какие рекомендации для...
Здравствуйте. При первой степени компрессии второго поясничного позвонка обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Корсет надевать лёжа. Лежать в корсете не нужно. Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. От корсета постепенно отказываются через 4 мес после перелома. Лечение проходить под контролем травматолога и невролога. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвонка
15 ответовЗдравствуйте! 30.10.2023 упал с лошади повредил спину, сделали КТ диогнастировали (закрытый компрессионный перелом 12 позвонка со смешением фрагметов) был у двух специалистов, вертебролога и травмотолога то-есть: вертебролог говорит, что можно делать операцию с применением...
Скачал, посмотрел. Делали Вы не КТ, а МРТ. Перелом, действительно, оскольчатый, но смещение незначительное. Практически все отломки на месте. Форма позвонка сохранена. Имеется только характерная компрессия низ\верх 2 степени. Смешения в сторону спинного мозга нет. Считаю, что абсолютных показаний к оперативному лечению нет. Относительные есть, можно прооперировать. Но можно строго соблюдать постельные режим 3 мес, потом ещё пару мес в корсете и то же всё закончится удовлетворительно. У операции и консервативного лечения есть свои плюсы и минусы. Операция быстрее - это главный плюс. Минус - это возможные осложнения и необходимость удалять металл. Консервативно - это более длительно, но меньше рисков. Решать Вам. Во всяком случае, здесь есть вполне разумная альтернатива, а не "только операция". Я даже не знаю, как можно о чем-то судить, если снимков не посмотреть.