Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдала риски генетики: FGB 455C = A/A ITGA2 807C = C/T PAI-1 675 = 5G/4G MTHFR 677 = C/T MTRR 66A = A/G необходим ли клексан и есть ли альтернатива лечения? Коагулограмма хорошая. АЧТВ выше нормы.
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если у вас они в нормозиготах, то опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Отмена эликвиза
10 ответовПролежала в больнице с ковидом . При выписке назначили эликвиз на 45 дней, можно ли так резко отменить? 2 недели назад коагулограмма в норме, кроме д димер 0,6( норма до 0,5). АПТВ 19 ( норма 22-28)? Когда следующий контроль коагулограммы?
Здравствуйте, Елена, сколько дней вы пропили эликвис после выписки?
Сделал уздг артерий! Тромбоз?
10 ответовВрач сделал мне узи, очень сильно пугала, потом такая да нет вроде норм... попросил сделать её снимки. Теперь очень переживаю Мне 29 лет! Коагулограмма всегда была в норме. Помогите В заключении ничего не написала но дала снимки. Посмотрите прошу!
Здравствуйте! Если ваша коагулограмма в норме и доктора не сквзал, что есть тромб то не переживайте значит все хорошо. Скажите с какой целью делали уздг? Есть ли какие-то жалобы со стороны венозной системы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АЧТВ при беременности
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Пожалуйста, помогите разобраться с результатом коагулограммы. Беременность, 8 акушерских недель, плановая коагулограмма следующая: Протромбиновый индекс по Квику - 101,8% (70-120%) МНО - 0,98 (0,7-1,3) Протромбиновое время, сек - 15,2 (12-17...
Для беременных женщин ачтв норма до 40с, у вас верхняя граница. Наблюдайте в динамике. Будут вопросы, пишите в личные сообщения. Я занимаюсь гемостазиологией беременных и подскажу какие анализы сделать, если повторится такая же картина или будет ухудшение.
Анемия, обильные месячные.
2 ответаЗдравствуйте! Всю жизнь анемия, пью препараты железа, ферритин поднимается, но чуть-чуть и не надолго. После того как переболела два раза ковидом, стала плохая коагулограмма, стала плохо сворачиваться кровь, от любого маленького пореза очень сложно остановить. Также были...
Здравствуйте, Надежда, в первой коагулограмме был низкий фибриноген, поэтому кровь плохо сворачивалась, во второй-он уже нормализовался Анемия у вас легкой степени тяжести, какие препараты вы обычно принимаете?
Прикладываю результаты анализов от 24.01.2025 1. ОАК, Коагулограмма ( антитромбин 77) ( сейчас гемоглобин в норме, до этого было снижение 11.4 на 10.01.2025 2. Коагулограмма от 27.01.2025 ( антитромбин 76.8) принимаю Эутирокс 50 мг - натощак за 40 мин до еды Витамин Д 1500...
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как постепенно свертывающие факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузел на шее образовался во время простуды по узи 8 мм Очень переживаю (Анализа сдавала)
13 ответовУвеличился лимфоузел на шее при простуде по узи (8мм) Подскажите пожалуйста стоит ли беспокоиться? Анализы полностью в норме только лимфоциты % (41,7) Так же сдавала анализ СРБ (2мг/л) Пропила антибиотик 5 дней
Здравствуйте. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины. После перенесённого воспаления приходят к норме долго – несколько недель. Рeкoмeндую получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно. Надо проверить ушки, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Беременность
29 ответовЗдравствуйте.Возраст 38 лет. День начала цикла - 04.02.2024г. Тест на овуляцию был положительным 17.01.2024г, цикл обычно 28 дней. Сдавала ХГЧ : 29.02-26 02.03- 82 04.03-152 ( получается второй день задержки) . Год назад была замершая беременность , ориентировочно на 7-9...
Я поняла вас, рекомендации выше
Добрый день. Я беременна, 23,4 недели. 34 года. Роды первые предстоят. Была замершая на 7 недели. До 12 недели сдавала анализы по рекомендации гематолога. Были показатели в норме, кроме АНФ был 640 Сахар, коагулограмма были в норме. На 21 неделе пересдала АНФ стал...
Здравствуйте, Кристина! У вас совершенно спокойные и допустимые показатели для беременности. Антинуклеарный фактор неспецифичный и ни о чем плохом не говорит. Фактором, отягощающим беременность не является. Повышается и на инфекции и на любые иммунологические процессы, которые происходят в беременность. Контролировать АНА не рекомендовано. С железодефицитом необходимо обратиться очно к терапевту и рассмотреть прием препаратов железа в профилактических дозах 60-100 мг в сутки, можно через день. В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли разжижать кровь
15 ответовЗдравствуйте, ковид, беременность 21 неделя, лечилась дома. Первая сдача анализов на 2 день болезни, срб 19, затем пересдача анализов через два дня - срб уже 33, моча в норме. Сдавала на 2 день коагулограмма, показатели не очень. Нужно ли мне принимать антикоагулянты или...
Отлично, что принимаете кардиомагнил. Он относится к кроворазжижающим препаратам. Этого достаточно. Риски тромбозов по коагулограмме не определяются, только по факторам рисков тромбообразования, у вас их нет, дополнительное лечение не требуется.