Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Боли в ЖКТ. После операции на продольную резекцию желудка прошло 3 года начались заброс желчи в пищевод. Прошел обследование выявили грыжу ГПОД. Назначили Нексиум пожизненно и витамины. Но грыжа не дает нормально жить. Появилась я так понял дискинезия...
Здравствуйте. Жалобы после продольной резекции желудка через несколько лет чаще всего могут быть связаны с развитием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и забросом желчи. Нексиум обычно назначается длительно, чтобы защитить слизистую от кислоты, но при выраженном забросе желчи эффект может быть неполным. В клинических рекомендациях при сочетании рефлюкса и грыжи основным методом лечения, когда медикаменты не справляются и качество жизни резко снижается, считается хирургическая коррекция. В России такие операции выполняются чаще всего лапароскопическим способом, с фиксацией желудка и созданием «манжеты» вокруг пищевода, что препятствует забросу содержимого. После продольной резекции желудка вмешательство технически сложнее, поэтому вопрос о целесообразности решается индивидуально после очной консультации с хирургом, специализирующимся на бариатрической и антирефлюксной хирургии. По поводу возвращения веса — это частая ситуация после резекции, так как со временем желудок частично растягивается, а обмен веществ подстраивается. Контроль питания и регулярная физическая активность остаются ключевыми. На данном этапе можно обсудить возможность хирургической коррекции ГПОД в специализированном центре, где есть опыт таких операций у пациентов после бариатрии. Обычно также дополнительно применяют препараты, защищающие слизистую от желчи, например урсодезоксихолевую кислоту из расчёта 10 мг/кг в сутки курсом от 1 до 3 месяцев, а также альгинатные суспензии (Гевискон по 10 мл после еды и на ночь).
Тактика дальнейшего лечения
5 ответовДобрый день, у моей свекрови (74 года) диагноз Ds c 19 ЗНО ректосигмоидного отдела т/кишки pT2N2aMO st III G2. С/п оперативного лечения от 01.04.2020 8 курсов АПХТ. Прогрессирование 28.02.2024 МТС в л/у забрюшного пространства (печень) . Состояние после 11 курса ПХТ (1 линия...
Добрый день! Если по данным от ноября КТ исследования прогрессирование онкологом не зафиксировано, но действительно показано продолжение противоопухолевого лекарственного лечения по прежней схеме, при удовлетворительной переносимости и отсутствии нежелательных явлений. связанных с химиотерапией 3-4 степени тяжести. Если Вас беспокоят какие-либо побочные эффекты Вы можете обсудить со своим химиотерапевтом модификацию схемы лечения с целью снижения уровня токсичности, это вполне допустимо с учетом длительной стабилизации процесса. Однако по клиническим рекомендациям, Вам необходимо продолжать лечение до прогрессирования или неприемлемой токсичности по данной схеме.
Тревожное расстройство
1 ответЗдравствуйте, планирую десять своё тревожно - мнительное расстройство у гипнотерапевта Подскажите это возможно?
Здравствуйте. Возможно. Так же можно рассмотреть доказательный метод КПТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шизофрения+ биполярное расстройство
24 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста по лечению шизофрении. Заболела с 16 ти лет, неожиданно, причина возникновения не понятна, т.к. из родственников никто не болел, родители ведут зож, не пьют, не курят, старшее поколение тоже. Вопрос подобрать препарат с минимальными...
Здравствуйте. И арипипразол, и реагила самые безопасные и современные препараты на сегодняшний день. Лучше ещё ничего не изобрели, поэтому доверяйте своему врачу и делайте то, что он говорит, без всякого самолечения.
Полтора месяца назад поставил врач-дерматолог чесотку, прошли пятидневное лечение с соседкой, белье меняли. После лечения бензилбензоатом появилась сыпь: на груди (от ключицы до молочной железы, от солнечного сплетения вниз к животу и на животе ближе к бокам. Через некоторое...
Здравствуйте. Зуд после чесотки (постскабиозный дерматит) может сохраняться от 2 до 4 недель после пройденного лечения. Если у Вас появились новые высыпания, необходимо обратиться очно к врачу- дерматовенерологу для проведения осмотра и, при необходимости, повторного соскоба для исключения заражения чесоткой.
У меня сейчас легкое тревожное расстройство, в связи с жизненными стрессами и из-за этого иногда трудно засыпать или засыпаться. Поэтому мне врач психиатр назначил фенибут 250 мг на ночь . Это хорошая дозировка? И в медицинских сайтах читаю что фенибут дает привыкание,так ли...
Многие исследования ставят эффективность Афобазола под сомнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 23.08.2022 по 06.09.2022 ребёнок 10 месяцев и я (мама) переболели коронавирусной инфекцией. У ребёнка из симптомов была только высокая температура, её сбивали свечами виферон. Теперь уже 2 недели у ребёнка расстройство кишечника. Стул 4-5 раз в день, иногда...
Здравствуйте, как состояние ребёнка? Активный? Правильно, что даёте баксет беби, он подвяжет кал
Паническое расстройство
13 ответовРанее в апреле была попытка принимать паксил, он меня познакомил на 4 день с панической атакой (до этого их не было, была просто тревога с тревожными мыслями и окр), после его отмены атаки не повторялись. Отменил его врач, потому что побочки были ужасны, даже наблюдали в...
Здравствуйте! 1. Нет, от частых панических атак с ума не сходят. Ощущение «потери контроля» или «сумасшествия» - один из самых пугающих симптомов ПА, но это всего лишь иллюзия, созданная мощным выбросом адреналина. Такие болезни, как шизофрения, имеют совершенно иную природу. 2. Из безрецептурных препаратов рекомендуется рассмотреть прием сиропа валемидин , его обычно принимают по 30 капель 3 раза в сутки. Также возможен прием стрезама по 2 капсулы 2 раза в сутки. 3. Данные симптомы больше характерны для периода адаптации к антидепрессанту, серотониновый синдром довольно таки редкое состояние, и как правило не развивается на низких дозировках антидепрессантов. Возможно в качестве прикрытия вам нужны бензодиазепиновые транквилизаторы , допустим феназепам , алпразолам , клоназепам , у них помощнее противотревожный эффект и заход на антидепрессант на фоне их приема , как правило ,легче.
От лечения становится хуже
26 ответовДобрый день. Полтора и 2 года назад болел ковид. Лечение дексаметозоном. Год назад начинаются проблемы с ТБ суставом. Асептический некроз. Долгие повторные исследования. Пол года назад начинают лечение- хилт, магнитотерапия, массажист и т.д. эффект минимальный. За это время...
Здравствуйте. 1. Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов, голеностопных суставов. 2. Нижняя часть спины, ягодицы болят больше в покое или при нагрузке? Ночные боли есть? Утренняя скованность? 3. Суставы припухают? 4. Палец на руке или ноге как сарделька никогда не распухал? 5. У вас или родственников псориаза нет? 6. Прикрепите МРТ тазобедренных суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление в ЖКТ и тревожность
7 ответовОчень часто почти каждый день наблюдаю как волнами возникает тревожность сильная, какой-то стресс неясный. Думаю из-за воспаления в ЖКТ, с психологом работаю давно уже, давайте акцент на физиологии щас. В файлах все анализы для ЖКТ мои. Вопрос - тревожность может быть столько...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими вопросами и результатами исследования. Воспаление ЖКТ может быть из за тревожности, гармон стресса негативно действует на слизистую ЖКТ и на работу его в целом. Рекомендую с данным кальпротектином выполнить рентген с контрастом, и фгдс чтобы оценить верхние отделы ЖКТ. А также по поводу увеличенной селезёнки и печени, при нормальных анализах для исключение других патологий, консультация гематолога и инфекциониста. Данные размеры и одновременное их увеличение не является нормой, рекомендуется искать причину.