Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём эутирокса.
19 ответовЗдравствуйте. Мне 50 лет. У меня аутоиммунный тиреоидит, гипертиреоз год.( это третий рецидив). Принимаю пропицил 50 мг. Чуть больше года уже нет месячных. Была в декабре на узи, сказали не привидится. Но по анализам у эндокринолога ТТГ 9,78, Т3-3,3, Т4-12. Мне назначили...
Здоровья Вам?
37 недель беременности, крупный плод
9 ответов37 недель беременности, ГСД с 26 недели (по ГТТ), сегодня по УЗИ в ЖК поставили вес плода 3700 гр, длина бедра - 76 мм, при этом неделю назад делала в роддоме УЗИ и вес составлял 2900 гр. В остальном по УЗи все нормально, доплер в норме, КТГ каждую неделю - норма, анализы...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна То, что вы переживаете, — абсолютно нормально, но важно не делать поспешных выводов только по двум УЗИ. На поздних сроках расчёт веса по ультразвуку всегда имеет погрешность: даже небольшое отклонение в замерах окружности живота или длины бедра даёт заметную разницу в итоговой цифре. Поэтому скачок с 2900 до 3700 граммов вполне может быть связан именно с особенностями измерения, а не с тем, что ребёнок реально так резко прибавил.
Гэрб, ком в горле, аит
17 ответовЗдравствуйте. Все началось два месяца назад. Сначала долго не проходил насморк, стекание слизи по задней стенке, каждое утро откашливала с рвотой слизь Началось сильное сдавливание в горле Лор осмотрела, сказала вазомоторный ринит, сдавливание из за слизи в горле,прописала...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Если говорить проще, то у вас нет онкологии. Ком в горле -это мышечный спазм из-за заброса кислоты и страха, а нащупанное уплотнение - обычный хрящ. Все ваши обследования (ФГДС, УЗИ, рентген, анализы) полностью исключили опасные болезни. В вашем организме сработала простая цепочка: Клапан желудка приоткрыт. На ФГДС нашли грыжу и несмыкание клапана. Кислота течет вверх. Желудочный сок беспрепятственно поднимается к горлу. Горло защищается. Кислота обжигает слизистую (на фото горла видны бугорки). Горло рефлекторно сжимается. Возникает спазм. Этот зажим мышц вы чувствуете как «ком». Страх усиливает зажим. Вы пугаетесь, мышцы шеи сжимаются еще сильнее. Уплотнение ,которые вы нашли, с большой вероятностью, это перстневидный хрящ гортани- твердая анатомическая деталь шеи. Он есть у всех людей. Его можно прощупать только при сильно запрокинутой голове. Ткани натягиваются и выталкивают хрящ вперед. Эндокринолог щупал вашу шею и подтвердил норму. Чтобы убрать ком из горла, принимайте лекарства. Разо и Итоприд защищают горло от ожогов кислоты. Слизистой нужно время для заживления. Соблюдайте правила: Не ложитесь два часа после еды. Не наклоняйтесь вперед. Приподнимите головной конец кровати на 10 см. Уберите руки от шеи. Перестаньте постоянно трогать и проверять уплотнение. Это только поддерживает мышечный спазм. Если хотите окончательно успокоить нервную систему, сделайте УЗИ мягких тканей шеи. Врач за минуту покажет вам ваш хрящ на экране. Это поможет полностью избавиться от страха. Скажите, замечали ли вы, что ком проходит во время приема пищи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какую дозу Эутирокса принимать?
8 ответовЗдравствуйте. Последние 3 года при показании гипотиреоза принимаю дозу Эутирокс 50 (который назначил эндокринолог). Эта доза подходила мне до определенного времени. Последние полгода (а может быть и раньше) заметила уже явные изменения в организме: головные боли при...
Здравствуйте. Гипотиреоз у вас на фоне АИТ? Ат к ТПО поввшены? По результату анализа нужно увеличить дозу эутирокса до 75 мкг, контроль ТТГ через 3 мес. Также рекомендую сдать анализ крови на ферритин, Вит В12 и Вит Д. Ваше состояние также может быть обусловлено наличием дефицита Вит д или железа.
Низкий гемоглобин, железо, ферритин
13 ответовДобрый день! Вчера получила результаты анализов (сдавала по рекомендации эндокринолога и с целью посмотреть как поднялся гемоглобин.) По результатам – даже опустился. Я сдавала анализ в начале июля – гемоглобин был 113, пропила месяц мальтофер сироп в дозе 10 мл в сутки –...
Здравствуйте! По щитовидной - все у вас нормально, щитовидная железа работает хорошо, не волнуйтесь. А эндокринолога советую сменить. По анемии. Сейчас у вас железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Ферритин кончено низкий (при норме не менее 40нг/мл). И мальтофер вы принимали в недостаточной дозировке, питание не нормализовано, причина анемии не выявлена, конечно, железо подниматься не будет. По уколам - сейчас уколы в/м противопоказаны из-за большого количества побочных эффектов. Мальтофер в каплях 40мл 2р/сут в обед и вечером, можно принимать однократно, во время еды. Или сироп 15мл 2р/сут (итого 30мл/сутки) 3 месяца, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели. Можно смешивать с апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут. Планово: для выяснения причины анемии 1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа) 2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия 3. Рентген/КТ органов грудной клетки. 4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)
Прием тироксина с другими препаратами
13 ответовЗдравствуйте. С 2015 г. на ежедневной основе я принимаю L-тироксин (дозировка 150 мкг). Помимо этого так же на ежедневной основе принимаю лизиноприл и бисопролол ( по 10 мг). Все эти препараты я принимал одновременно утром за 40-50 мин. до завтрака. Все работало, анализы были...
Здравствуйте Обычно тироксин (эутирокс) рекомендуют строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Если нет возможности утром выдерживать такой интервал, тогда можно тироксин перенести на вечер. Но не ранее, чем через 4 часа после крайнего приема пищи и препаратов Либо же можно перейти на ликватирол в этой же дозе. При его приеме не нудно выдерживать временной интервал перед приемом пищи. После смены схемы приема или фирмы препарата контроль ТТГ через 6-8 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Многоузловой зоб
3 ответаДобрый день! Обращаюсь к вам с просьбой о консультации. мне 42 года. с 2018 г.наблюдаюсь у эндокринолога. Раз в полгода сдавала анализы (препараты не назначались, т.к. не было необходимости). В нашем городе эндокринолог-редкость. Сейчас врач заболел. Прием не ведет. Пошла...
Здравствуйте. Ковид может влиять на железу, вызывать тиреоидит и рост узлов. Нужна повторная пункция, если узел истинный, а не ложный как при АИТ. Лучше пересмотреть УЗИ через 3 мес на аппарате другом и если узлы истинные, то делать повторную пункцию и сдавать гормоны ТТГ, св.Т4, кальцитонин.
Сниженный ТТГ
10 ответовДобрый день! Сразу отмечу: во вторник у меня прием у эндокринолога, то есть я не заменяю вопрос тут приемом. Я очень переживающий человек и больше всего боюсь на свете - онкологии. Стараюсь следить за своим здоровьем. Но как-то так вышло, что никогда не была на приеме у...
Не всегда, но если и будут, то но не те, которые у вас видны. От щитовидной железы лимфоузлы другие поражаются.
Антитела к островковым клеткам
33 ответаДобрый день! Ребёнку 4 года. Сдали анализы: ОАК, ферритин, общий белок, инсулин, глюкозу, гликированный гемоглобин, витамин д и В1, лактат и антитела к островковым клеткам. Обследование начали по причине того, что ребенок в спокойном состоянии начал вздыхать, сначала во время...
Здравствуйте! Рост и вес средние у вашей дочки. По анализам - есть скрытый дефицит железа. Поэтому сейчас вы можете начать терапию препаратами железа (например, Мальтофер или феерумлек, капли) в профилактической дозе (15 капель в день, в течение 1-3 месяцев). После завершения курса стоит повторить ферритин, общий анализ крови и срб. По ауто антителам. Соглашусь с вашим эндокринологом, необходимо сдать остальные 4 типа (IAA, GADA, IA-2A, к цинковому транспортеру). Количество положительных аутоантител может дать дополнительную информацию о возможном начале диабета в ближайшее время. Сейчас данных за диабет (то есть его наличие на данный момент) нет, глюкоза и гликированный гемоглобин в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты для снижения сахара
4 ответаЗдравствуйте. Месяц назад узнал случайно, что повышен сахар (11 был натощак, гликированный за 3 месяца 13).Сел на диету, стал больше физически двигаться. До приёма эндокринолога пил метформин лонг 1000 1 утром, 1 вечером. Спустя неделю сахар стал такой - от 7.2 до 8.3 натощак...
В течение недели уже будет понятно, подходит или нет терапия. Жевать ночью конечно нежелательно, это может влиять на сахар.